האם אתה זקוק לכירורג המעי הגס או לגסטרואנטרולוג?

תוֹכֶן

• מדוע אנשים עם IBD עשויים להזדקק לכירורג במעי הגס
• מדוע אנשים עם IBD זקוקים לגסטרואנטרולוג
• נהלים ובדיקות
• אפשרות שלישית: אחות לטיפול אנטרוסטומלי
• מנתחים במעי הגס
• גסטרואנטרולוגים
• אתר מנתח המעי הגס
• אתר גסטרואנטרולוג
• מילה מ- Wellwell

אנשים הסובלים ממחלת מעי דלקתית (IBD) עשויים, לעיתים, להיות לא בטוחים לאיזה מומחה להזעיק ייעוץ או הכוונה בנוגע למחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. אם הבעיה קשורה לניתוחים האחרונים, המנתח המעי הגס עשוי להיות המומחה הטוב יותר להתקשר אליו. זה נכון במיוחד אם אתר כירורגי אינו מחלים כמו שצריך, או אם יש כאב בלתי צפוי.

לשאלות אודות תרופות רגילות, חיסונים או בעיה חדשה העשויה להיות קשורה ל- IBD (כגון כאבים במפרקים, בעיות עור או בעיות עיניים), הגסטרואנטרולוג יהיה המומחה לפנות אליו.

יש אנשים עם IBD שרואים את מנתחי המעי הגס שלהם בתדירות גבוהה יותר מאשר אצל הגסטרואנטרולוג שלהם וההפך הוא הנכון. ישנם כמה היבטים שיש לקחת בחשבון כשמדובר באיזה מומחה יהיה צורך. נקודה נוספת שיש לקחת בחשבון היא הקשר שיש למטופל עם כל רופא ומאיזה מומחה יהיה קל יותר להיכנס לראות ולקבל את הטיפול הדרוש. מאמר זה יתאר עוד אודות מנתחי המעי הגס והגסטרואנטרולוגים והכשרתם, שעשויים לעזור לאנשים החיים עם IBD להבין אילו היבטים של IBD עשויים להתאים יותר למומחיות זו או אחרת.

מדוע אנשים עם IBD עשויים להזדקק לכירורג במעי הגס

אנשים עם IBD עשויים לראות מפעם לפעם מנתח במעי הגס. אחת הסיבות לכך היא אם גסטרואנטרולוג קורא להיוועץ בכירורגיה: זה יכול לקבוע אם מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית נמצאים בנקודה בה ניתן יהיה לנהל טוב יותר את המחלה באמצעות ניתוח. יש לשמור על רופא הגסטרואנטרולוג גם לגבי הצעדים הבאים, על מנת לתאם טוב יותר את הטיפול הרפואי לפני, במהלך ואחרי כל ניתוח.

מנתח המעי הגס לא תמיד יכול לייעץ כי ניתוח הוא דרך הפעולה הטובה ביותר. לפעמים מתייעצים עם מנתח בכדי לתת לחולה ולמשפחתו אפשרויות נוספות או לעזור לקבוע אם עדיף לחכות לניתוח. אם אתה נשלח על ידי רופא גסטרואנטרולוג לדבר עם מנתח המעי הגס, זה לא תמיד אומר שאתה פונה לניתוח.

לאחר הניתוח, אנשים הסובלים מ- IBD עשויים לשמור על קשר עם מנתח המעי הגס למשך זמן מה, במיוחד אם הניתוח נועד לסטומיה או לניתוחי שקית j. זאת מכיוון שאם יש שאלה לגבי התאוששות או סיבוכים כמו מורסה, פיסטולה. , שלפוחית ​​השתן, חסימות מעיים או הידבקויות, המנתח המעי הגס יכול להיות בעמדה לעזור.

מדוע אנשים עם IBD זקוקים לגסטרואנטרולוג

גסטרואנטרולוגים הם הרופאים שיתאמו את מרבית הטיפול בניהול IBD. לרוב, IBD מנוהל באמצעות תרופות ויש צורך שמומחה ימליץ על טיפולים אלה. ישנם גסטרואנטרולוגים המתמחים ב- IBD ונמצאים במרכזי IBD. עם זאת, כל גסטרואנטרולוגים המקבלים הכשרה לטיפול בחולים עם IBD.לדאגות מהיום להיום לגבי IBD, כולל ניהול תסמינים (כגון שלשול, צואה מדממת, עצירות או כאב), טיפול בתופעות לוואי של תרופות, או תיאום טיפול או הפניות לביטויים מחוץ למעי (אשר עשויים לכלול עור, עין, או בעיות הצטרפות), גסטרואנטרולוג יהיה נקודת המגע העיקרית.

נהלים ובדיקות

כשמגיע הזמן לבצע בדיקת קולונוסקופיה או הליך אנדוסקופי אחר, יתכן שמנתח המעי הגס או גסטרואנטרולוג יוכלו להשלים את הבדיקה. איזה רופא מנהל את ההליך יתבסס על מומחיותו של אותו רופא וידע על המחלה וההיסטוריה הרפואית שלך, כמו גם על זמינות ושיקולי ביטוח. יש אנשים הסובלים מ- IBD עם רופא אחד שלעתים קרובות מבצע הליכי אנדוסקופיה, ורופא אחר שמתאם את כל הטיפול הרפואי (כגון מרשמים, הפניות והזמנת בדיקות מעבדה).

חלק ממנתחי המעי הגס יהיו בעלי ידע מיוחד בחולים עם IBD ויש להם ניסיון רב יותר בניתוחי IBD נפוצים כגון כריתה, אוסטומים, שקיות J וטיפול קפדני.

אפשרות שלישית: אחות לטיפול אנטרוסטומלי

אחות לטיפול אנטרוסטומלי (ET) הינה סוג מיוחד של ספק שירותי בריאות המסייע בטיפול באוסטומיה (ileostomy או colostomy). לאחות ET יש הכשרה בסיוע למטופלים עם צרכיהם לפני, במהלך ואחרי ניתוחי אוסטומיה. לאנשים עם IBD החיים עם סטומה, כאשר יש שאלות על עור פריסטומלי, מכשירי אוסטומיה או דאגות אחרות לאוסטומיה, אחות ET עשויה להיות נקודת המגע הראשונה.

מנתחים במעי הגס

למנתח המעי הגס יש עניין מיוחד במחלות המעי הגס והחלחולת. כדי להיות בקיאים בטיפול ובניהול של מצבי עיכול אלה, על מנתח המעי הגס לעבור הכשרה בשני הניתוחים הכלליים וכן הכשרה מתקדמת בבעיות במערכת העיכול התחתונה. מנתח המעי הגס יכול לפעמים גם להיקרא פרוקטולוג.

תוכנית תושבות כירורגית כללית כוללת בדרך כלל 5 עד 6 שנות הכשרה לאחר סיום תוכנית לימודים לרפואה בת ארבע שנים. תוכניות מתמחות שעובד כירורג כללי כדי להפוך למנתח מעי גס ופי הטבעת אורכות בדרך כלל שנה עד שנתיים נוספות. בסך הכל עבר מנתח המעי הגס המינימום של 14 שנות הכשרה בכיתה רשמית והכשרה מעשית לפני שקיבל רישיון לעסוק ברפואה כמנתח המעי הגס.

גסטרואנטרולוגים

על מנת להיות רופא גסטרואנטרולוג מורשה ומוסמך, על הרופאים להשלים 13 שנות השכלה והכשרה מעשית. מלגה בגסטרואנטרולוג, שאורכה 3 שנים, היא המקום בו רופא מקבל הכשרה באבחון, ניהול וטיפול במחלות ומצבי מערכת העיכול. שנה נוספת נחוצה אם גסטרואנטרולוג מחליט להמשיך להכשרה בהפטולוגיה, שהיא חקר מחלות כבד.

החברות המפקחות על הכשרת חברות לגסטרואנטרולוגים הן המועצה האמריקאית לרפואה פנימית (ABIM), המכללה האמריקאית לגסטרואנטרולוגיה (ACG), האגודה האמריקנית לגסטרואנטרולוגיה (AGA), והאגודה האמריקאית לאנדוסקופיה במערכת העיכול (ASGE). לאחר סיום הכשרת המלגה, רופא גסטרואנטרולוג מוסמך למועצה על ידי עמידה בבחינה שניתנה על ידי ה- ABIM.

אתר מנתח המעי הגס

מציאת מנתח המעי הגס יכולה להיות מסובכת באזורים מסוימים במדינה. אתה יכול להשתמש באגודה האמריקאית למנתחי המעי הגס והעי הטבעת ובמשאבי האגודה הקנדית למנתחי המעי הגס והעי הטבעת כדי לעזור למצוא רופא מומחה העובד באזור שלך.

אתר גסטרואנטרולוג

ACG מספק איתור מקוון לאיתור גסטרואנטרולוגים מקומיים. ניתן למצוא הפטולוג באמצעות איתור מומחי הכבד. מטופלים יכולים לבדוק את הסמכת מועצת הרופאים באמצעות פורטל אימות מקוון המתוחזק על ידי המועצה האמריקאית להתמחויות רפואיות (ABSM).

מילה מ- Wellwell

עם IBD, זה יכול להיות מאתגר לדעת איזה מומחה עשוי להיות נחוץ, במיוחד אם ישנם מספר העובדים בצוות הטיפול. לעיתים, הרופא עשוי להיות זה שיציע מומחה אחר. לאלו שיש להם קשר הדוק עם רופא פנימי, רופא משפחה או רופא ראשוני, בדיקה מהירה אצל אותו רופא עשויה לסייע להחליט באיזה מומחה לעסוק. ברוב המקרים, הגסטרואנטרולוג אמור להיות שיחת הטלפון הראשונה או הודעת פורטל המטופלים שנשלחה אלא אם כן מדובר בבעיה כירורגית בעליל. ברוב המקרים זה הגסטרואנטרולוג יתאם את הטיפול ב- IBD וישמור על קשר עם מומחים אחרים לפי הצורך.