מה שאתה צריך לדעת על מחלות נלוות בדלקת מפרקים פסוריאטית

תוֹכֶן

• סַפַּחַת
• מחלת לב וכלי דם
• תסמונת מטבולית
• סוכרת
• אוסטאופורוזיס
• שִׁגָדוֹן
• מחלות מעי דלקתיות
• דִכָּאוֹן
• בעיות ראייה
• מחלת כבד שומנית לא אלכוהולית
• דלקת מפרקים

אנשים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (PsA) נמצאים בסיכון גבוה יותר למחלות אחרות, הנקראות תחלואה נלווית. ברפואה, תחלואה נלווית מוגדרת כנוכחות של מצב אחד או יותר הקיים יחד עם מצב ראשוני. התחלואה היא כל מצב נוסף. לדוגמא, תחלואה נלווית הנמצאת בדרך כלל עם PsA היא מצב עור דלקתי הנקרא פסוריאזיס. מצבים נלווים אחרים הקשורים ל- PsA כוללים הפרעות מעי דלקתיות, מחלות לב וכלי דם, סוכרת ותסמונת מטבולית.

מחקרי שכיחות מראים כי אנשים הסובלים מ- PsA נמצאים בסיכון לתחלואי-תחלואה רבים הנושאים סיכון משמעותי למחלות אחרות ולסיכון מוגבר למוות מוקדם. תחלואות נלוות ל- PsA נוטות להיות קשורות לפרוגנוזה גרועה יותר, לירידה באיכות החיים ולעלייה בסיכון למצב רוח. הפרעות.

הקרן לדלקת מפרקים מציינת כי יותר ממחצית האנשים הסובלים מ- PsA סובלים ממצב של תחלואה נלווית, ועד 40% סובלים משלושה או יותר מחלות נלוות.

הנה מה שאתה צריך לדעת על תחלואה נלווית הקשורה ל- PsA, השפעתן והפחתת הסיכון שלך.

סַפַּחַת

PsA ופסוריאזיס הם שני סוגים של מחלות פסוריאטיות. PsA ידוע כגורם לכאבי מפרקים, נוקשות ונפיחות, בעוד שפסוריאזיס גורם לתאי העור להתחדש מהר מדי, מה שמוביל להצטברות של כתמי עור אדומים, קשקשים וכספיים למראה, הנקראים פלאקים.

שני מצבים אלו מתרחשים לעיתים קרובות יחד, ולפי הקרן הלאומית לפסוריאזיס, עד 30% מאנשים הסובלים מפסוריאזיס ימשיכו בסופו של דבר לפתח PsA. אמנם זה פחות שכיח, אך תחילה ניתן לאבחן אותך עם PsA ואז לפתח עור. בעיות בהמשך.

מהי בדיוק מחלה פסוריאטית?

מחלת לב וכלי דם

PsA וסוגים אחרים של דלקת מפרקים דלקתית הם מערכתיים, מה שאומר שהם משפיעים על הגוף כולו, כולל הלב. קיים קשר חזק בין הסיכון למחלות לב לבין PsA. מחקר אחד משנת 2016 דיווח בכתב העת טיפול ומחקר בדלקת פרקים נמצא כי אנשים הסובלים מ- PsA נוטים יותר ללקות במחלות לב וכלי דם בהשוואה לאחרים באוכלוסייה הכללית. במחקר נמצא כי גם אנשים הסובלים מ- PsA הם בעלי סיכון גבוה ב -22% למחלות כלי דם במוח, מה שעלול להוביל לשבץ מוחי.

דלקת עלולה גם לגרום לכלי הדם להתקשות ולהיפגע, מצב הנקרא טרשת עורקים, המגביר את הסיכון לשבץ מוחי או להתקף לב. ויש תחלואה נלווית אחרת, כולל סוכרת, יכולה להגדיל עוד יותר את הסיכון של אדם למחלות לב וכלי דם.

בגלל הסיכון המוגבר למחלות לב וכלי דם, חשוב לדעת את סימני האזהרה להתקף לב ושבץ. סימנים להתקף לב כוללים קוצר נשימה, כאבים בחלק העליון של הגוף, אי נוחות קיצונית או כאבים בחזה. סימני שבץ כוללים בעיות דיבור, קהות או חולשה בפנים, בזרוע או ברגל, בדרך כלל בצד אחד של הגוף.

כדי להפחית את הסיכון למחלות לב ולשבץ, נהל את גורמי הסיכון שאתה יכול לשלוט בהם, כגון לחץ דם, כולסטרול וסוכר בדם.

שאל את הרופא לגבי אילו בדיקות מיון אתה צריך לקבל. כמו כן, מומלץ לבצע פעילות / פעילות גופנית קבועה, לשקול תזונה נוגדת דלקת ולהפסיק לעשן.

סקירה כללית של דלקת בגוף

תסמונת מטבולית

תסמונת מטבולית מוגדרת כבעלת שילוב של השמנת יתר מרכזית (שומן סביב המותניים), לחץ דם גבוה, עמידות לאינסולין ודיסליפידמיה (טריגליצרידים גבוהים, כולסטרול רע גבוה, כולסטרול טוב נמוך). הסיכון לתסמונת מטבולית נוטה להיות גבוה יותר בקרב אנשים עם PsA, זאת בהשוואה לאלה שיש להם רק פסוריאזיס או אף מצב. ואנשים עם תסמונת PsA ותסמונת מטבולית נוטים לסבול מ- PSA חמור יותר וסיכוי נמוך להפוגה או לפעילות מינימלית של PsA.

סוכרת

לאנשים עם PsA יש סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2, מחלה מטבולית. סוכרת מסוג 2 נגרמת כאשר גופו של אדם אינו מסוגל להשתמש באינסולין כראוי ורמות הסוכר בדם גבוהות. שכיחות סוכרת (DM) גבוהה משמעותית בקרב אנשים עם PsA שחווים פעילות גבוהה במחלה עם PsA, זאת על פי מחקר שדווח בשנת 2017 על ידי כתב העת לראומטולוגיה.

DM מתייחס לקבוצת מחלות הגורמות לסוכר בדם גבוה, כולל טרום סוכרת, סוכרת מסוג 1 ו -2 וסוכרת הריון. חוקרי PsA-DM מצאו סיכון גבוה ב 43% לפתח DM עם PsA, זאת בהשוואה לאחרים באוכלוסייה הכללית.

החוקרים אינם בטוחים מדוע קשורים ל- PsA ו- DM אך הם משערים כי ייתכן כי יש למחלות תהליכים דלקתיים מערכתיים דומים. בנוסף, לסוכרת ול- PsA גורמי סיכון דומים, כולל גנטיקה, השמנה וגורמים מטבוליים. שוחח עם הרופא אם אתה נתקל בסימנים של סוכרת מסוג 2, כולל צמא, רעב, ראייה מטושטשת ועייפות קיצונית. בנוסף, אמור לרופא אם סוכרת פועלת במשפחה שלך, כך שניתן יהיה לפקח על רמת הסוכר בדם לפני סוכרת.

שתי הדרכים הטובות ביותר להפחית את הסיכון לסוכרת מסוג 2. הן פעילות גופנית סדירה וירידה במשקל אם הינך סובל מעודף משקל. ירידה במשקל יכולה גם לשפר את תסמיני ה- PsA, למנוע סוכרת ולעזור לך לשלוט טוב יותר בסוכרת אם אתה כבר אובחנו.

7 גורמי הסיכון המובילים לסוכרת מסוג 2

אוסטאופורוזיס

אוסטאופורוזיס - מצב שגורם לעצמות להיות חלשות, שבריריות ונוטות לשברים - קשור ל- PsA. מחקר שדווח בשנת 2014 על ידי חוקרים מאוניברסיטת רומא "Sapienza" מצא שכיחות גבוהה של אוסטאופניה בקרב אנשים עם מחלת פסוריאטית.

אוסטאופניה היא מצב בו הגוף אינו מייצר עצם חדשה באותה מהירות שהוא סופג מחדש את העצם הישנה. אוסטאופניה נחשבת לצורה מוקדמת של אוסטאופורוזיס. במחקר האיטלקי שהוזכר, החוקרים חיפשו סימנים לאוסטיאופורוזיס ואוסטאופניה אצל 43 אנשים עם PsA. מה שהם מצאו היה ש- 60% סבלו מאוסטאופניה ו- 18% חיו עם אוסטאופורוזיס.

לקשר PsA-osteoporosis יש כמה תיאוריות אפשריות. האחת היא שאותו תהליך דלקתי שגורם ל- PsA גורם גם לאוסטיאופורוזיס. הסבר שני אפשרי הוא שתרופות לקורטיקוסטרואידים המשמשות לשליטה בדלקת PsA עלולות לגרום גם לדילול העצם. בנוסף, כאבי מפרקים ונוקשות עלולים לגרום לאדם להיות פחות פעיל וחוסר תנועה יכול לגרום לעצמות להיות חלשות.

מה שאתה צריך לדעת על אוסטאופורוזיס המושרה על ידי סטרואידים

אוסטאופורוזיס הוא מצב אסימפטוטי - זה אומר שהוא לא גורם לתסמינים ולכן יתכן שלא תדעו שיש לכם אפילו עד שתיתקלו בשבר. אם יש לך גורמי סיכון אחרים לאוסטאופורוזיס, כולל היסטוריה משפחתית, שוחח עם הרופא שלך על בדיקת צפיפות עצם כדי לבדוק אם ישנם סימני אוסטאופורוזיס לפני שאתה חווה שבר.

אתה יכול להאט את אובדן העצם על ידי שמירה על פעילות, ועל ידי נטילת תוספי ויטמין D וסידן ותרופות לאוסטאופורוזיס אם הרופא שלך ממליץ עליהם.

סקירה כללית של אוסטאופורוזיס משנית

שִׁגָדוֹן

צנית היא סוג של דלקת מפרקים דלקתית הנגרמת על ידי הצטברות חומצת שתן בדם. חומצת השתן היא מוצר פסולת רגיל בגוף. כאשר רמות חומצת השתן מוגברות, הן מצטברות ומצטברות במפרק וגורמות לדלקת, ומעוררות כאב ונפיחות. עודף חומצת השתן יכול להיגרם כתוצאה מהחלפת תאים מהירה, תכונה של פסוריאזיס.

מחקר אחד עליו דיווחה בשנת 2015 כתב העת למחלות ראומטיות מוצא קשר בין רמות שתן גבוהות לפסוריאזיס, וקשר חזק עם PsA. אצל גברים ונשים כאחד עם PsA ופסוריאזיס, הסיכון שלהם גבוה פי חמישה מעמיתיהם שאינם סובלים מפסוריאזיס או PsA.

אם צנית עוברת במשפחה שלך, מומלץ לבחון את הדיאטה שלך כדי להפחית את הסיכון שלך. הגבל מזונות בעלי סיכוי גבוה יותר להגביר את רמות חומצת השתן בגוף, כולל אלכוהול ומזונות שומניים.

מה אוכלים כשיש לך צנית

מחלות מעי דלקתיות

מחלת מעי דלקתית (IBD), הכוללת את מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית (UC), ידועה בהופעה משותפת עם PsA. IBD גורם לגוף לפעול יתר על המידה ולתקוף את דפנות ורקמות המעיים.

סקירת מחקרים בכתב העת דרמטולוגיה של JAMA נמצא כי אנשים עם PsA היו בעלי סיכון מוגבר פי 1.7 ל- UC וסיכון מוגבר פי 2.5 למחלת קרוהן. הדבר נובע ככל הנראה מכך שחלק מאותן וריאציות גנטיות הקשורות ל- PsA קשורות גם ל- IBD.

שוחח עם הרופא אם אתה חווה תסמינים של מחלות מעי דלקתיות, כגון דם בצואה, כאבי בטן, התכווצויות ושלשולים תכופים. IBD מנוהל לעיתים קרובות בהצלחה באמצעות דיאטה ותרופות.

דִכָּאוֹן

הפרעות במצב הרוח, כמו דיכאון, שכיחות יותר בקרב אנשים הסובלים ממצבי דלקת פרקים, אך לאנשים עם PsA יש סיכון גבוה עוד יותר. מחקר שדווח בשנת 2014 על ידי כתב העת לראומטולוגיה נמצא שאנשים עם PsA ופסוריאזיס חווים רמות גבוהות יותר של חרדה ודיכאון בהשוואה לאנשים החיים עם פסוריאזיס בלבד.

PsA יכול להשפיע קשות על חייו של האדם. לדוגמא, בעיות עור בפסוריאזיס משפיעות על המראה ועל ההערכה העצמית, בעוד שכאבי מפרקים, ירידה בתנועתיות ועייפות יכולים להקשות על היותך חברתי ופעיל, וכתוצאה מכך בידוד. וגורמים אלה כולם ממלאים תפקיד בגרימת מצוקה רגשית ובתרומה להתפתחות הדיכאון. בנוסף, הוכח כי דלקת יכולה ליצור שינויים במוח המשפיעים על המצב הרגשי.

תסמיני דיכאון כוללים:

• פעם נהנתה מאובדן עניין בפעילויות
• מרגיש עצוב, חסר אונים וחסר תקווה לעיתים קרובות
• בעיות שינה
• בעיות בריכוז ובמיקוד
• נסיגה מחברים ומשפחה

לדיכאון יכולה להיות השפעה חמורה על חייך. אם אתה חושב שאתה עלול להיות בדיכאון, שוחח עם הרופא שלך על הדרכים בהן ניתן לטפל ולנהל אותו, שכן אי טיפול בו יחמיר את PsA.

כיצד דלקת מפרקים פסוריאטית משפיעה על איכות החיים?

בעיות ראייה

PsA היה אהוב על מחלת העין דלקת העיכול, הגורמת לדלקת של uvea - השכבה האמצעית של העין. הסימפטומים של uveitis כוללים אדמומיות, כאבי עיניים ונפיחות, עיניים דומעות, רגישות לאור, וראייה מטושטשת ופגועה.

Uveitis ידוע כמי שהופך לחמור במהירות, ואם הוא לא מטופל, הוא עלול לגרום לאובדן ראייה. אם אתה חושב שיש לך את זה, שוחח עם הראומטולגולוג שלך או עם רופא מטפל אחר על מה שאתה יכול לעשות כדי לטפל בו ולהפחית את הסיכון לסיבוכים.

אתה צריך גם לבקר אצל רופא עיניים לפחות פעם בשנה כדי לבדוק את העיניים ולראות רופא עיניים מיד אם חווים שינויים בראייה חריגה או תסמיני עיניים חמורים.

הקשר בין דלקת פרקים לבעיות עיניים

מחלת כבד שומנית לא אלכוהולית

מחלת כבד שומני שאינה אלכוהולית (NAFLD) היא תוצאה של הצטברות שומן בתאי הכבד ומשקעים. זה לא קשור להתעללות באלכוהול. דלקת מפרקים דלקתית עלולה להגביר את הסיכון ל- NAFLD.

למחלה זו יש מעט תסמינים בשלב מוקדם ולכן סביר להניח שברגע שאובחנת המחלה כבר התקדמה. זו הסיבה שרופאים עוקבים אחר תפקוד הכבד עם עבודת הדם אצל אנשים עם PsA. ירידה במשקל ופעילות גופנית יכולים להפחית את הסיכון ל- NAFLD.

דלקת מפרקים

דלקת פרקים (AM) הוא מונח המשמש בחולי PSA שיש להם סוג חמור של דלקת מפרקים דפורמצית כחלק ממחלתם, ומשפיע על כ -5% מהאנשים הסובלים מ- PsA. למרות הנדירות שלה, מדובר בתחלואה נלווית של PsA הידועה כמזיקה. והורס עצמות.

אצל אנשים עם AM, לאחר שנהרסו, לא ניתן לבנות עצמות מחדש, ורקמות עצמות רכות בסופו של דבר קורסות. AM משפיעה בעיקר על האצבעות, הידיים, פרקי כף היד והרגליים. החדשות הטובות הן שזה נדיר אצל אנשים עם PsA שמטופלים בביולוגים. וגם אם אדם מפתח את המצב, טיפול מוקדם יכול למנוע אובדן עצם נוסף ולהאט את הרס העצם.

מילה מ- Wellwell

יש דברים שאתה יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון לפתח מצב נלווה עם PsA. ודא שאתה פונה לרופא המטפל הראשוני שלך מדי שנה כדי לבדוק גורמי סיכון לב וכלי דם, לבדוק לחץ דם ורמות סוכר בדם ולבצע בדיקות רלוונטיות אחרות. אם אתה מעשן, מומלץ להפסיק. הפחתת צריכת אלכוהול יכולה גם לעזור, כמו גם פעילות גופנית סדירה ואכילה של תזונה בריאה.

הקפדה על ניהול PsA בצורה טובה יכולה גם להפחית את הסיכון לתחלואה נלווית. ומכיוון שדיכאון שכיח כל כך ב- PsA, אל תפחד לבקש עזרה מקרובים, דרך קבוצת תמיכה, או על ידי שיחה עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש.

אם כבר אובחנת כסובלת מתחלואה נלווית, ודא שאתה מבקש טיפול ממומחה למצבך. לראות את הרופאים הנכונים עושה הבדל גדול בתוצאות הבריאות והטיפול הכלליות שלך.

מחלות נלוות שכיחות בפסוריאזיס