תוֹכֶן
- כיצד משפיעים רמות האסטרוגן על מיגרנות
- מיגרנות במחזור החודשי
- שימוש בטיפול הורמונלי
- הריון והנקה
- פרימנופאוזה
- הַפסָקַת וֶסֶת
רמות האסטרוגן משתנות לאורך המחזור החודשי של האישה. בפרט, שינויים ממושכים באסטרוגן מתרחשים במהלך ההריון, ההנקה, הפסקת הווסת וגיל המעבר. אמצעי מניעה דרך הפה וטיפול הורמונלי חלופי (HRT) משפיעים גם על רמות האסטרוגן אצל נשים המשתמשות בתרופות אלו.
הקשר בין אסטרוגן למיגרנות הוא מסובך, אך חשוב לקחת בחשבון.
כיצד משפיעים רמות האסטרוגן על מיגרנות
ההסבר מדוע טיפות ותנודות באסטרוגן גורמות למיגרנות אינו ברור לחלוטין, אך ישנם מספר מנגנונים אפשריים.
לאסטרוגן השפעה ידועה על פעולתו של סרוטונין, נוירוטרנסמיטר המווסת כאב ומצב רוח. אסטרוגן משפיע גם על כלי הדם ולחץ הדם, וידוע כי שינויים בכלי הדם ממלאים תפקיד גם במיגרנות.
סביר להניח ששני הגורמים הללו, ואולי גם אחרים, יכולים לתווך את הקשר בין אסטרוגן למיגרנה.
מיגרנות במחזור החודשי
מבין הנשים הסובלות ממיגרנה, בין 20 ל -60 אחוז מדווחות כי יש להן במהלך הווסת. מיגרנה של הווסת מוגדרת כמיגרנה המופיעה בשלב הווסת, שמתחילה יומיים לפני תחילת זרימת הווסת ומסתיימת. בסביבות היום השלישי לתקופת האישה. במהלך חלון זה, רמות האסטרוגן יורדות.
זכור כי אסטרוגן צונח פעמיים במהלך מחזור הווסת של האישה - פעם אחת מיד לאחר הביוץ, שהוא אמצע המחזור (שבועיים לאחר המחזור החודשי שלך) ושוב ממש לפני תחילת המחזור. חלק מהנשים סובלות ממיגרנות גם באמצע המחזור, אם כי מיגרנות של מחזור אמצע נוטות להיות פחות חמורות ופחות נפוצות ממיגרנות של המחזור החודשי.
ישנן מספר אסטרטגיות בהן ניתן להשתמש כדי לטפל או למנוע מיגרנות הווסת שלך.
ניהול אורח חיים
כאשר אתה יודע שאתה מיגרנה למחלת הווסת, הקפד לנוח מספיק, אל תדלג על ארוחות ושמור על צריכת קפאין מתונה. הימנע מכל גורם המיגרנה שלך והיה מוכן עם שקית קרח, תה, או כל מה שבדרך כלל גורם לך להרגיש טוב יותר.
מניעה רפואית
אתה יכול לבחור לעבוד על מניעת מיגרנות הווסת שלך על ידי נטילת תרופות מספר ימים לפני שאתה מצפה למיגרנה שתתחיל. נטילת NSAID או הטריפטאן פרובה לטווח הארוך (frovatriptan) כמה ימים לפני התקופה שלך עשויה למנוע את הופעת המיגרנה מלכתחילה, אך שים לב שאסטרטגיה זו לא תמיד עובדת. התקף מיגרנה יכול להתחיל כמה ימים מאוחר יותר ממה שהיה לו ללא טיפול מונע.
לחלופין, כדי להגיע לשורש הירידה באסטרוגן, יש נשים שלוקחות מרשם של אסטרוגן (למשל, כתם או גלולה לעור אסטרוגן) בשבוע שלפני הווסת. לפעמים, שימוש במשטר למניעת הריון דרך הפה כל החודש יכול לעזור לווסת את רמות האסטרוגן.
טיפול בהפלה
טיפול הפלה מתאר תרופות המשמשות לסיום התקף מיגרנה. תרופות ללא מרשם כמו פרצטמול או איבופרופן יעילות לעיתים קרובות, אך ישנם מיגרנים הזקוקים לתרופות מרשם חזקות יותר, כאשר הטריפטנים הם מהמקרים הנפוצים ביותר למיגרנות וסת.
טיפול משלים ואלטרנטיבי (CAM)
תוספי מגנזיום, הנלקחים במינון של 400 עד 500 מ"ג ליום עשויים להועיל במניעת מיגרנות וסת. אם ברצונך לנסות אסטרטגיה זו, עליך להתחיל ליטול מגנזיום יומי כשבועיים לפני תחילת המחזור. הקפד לדון בנושא תחילה עם הרופא שלך.
פרוגסטרון יורד יחד עם אסטרוגן ממש לפני המחזור, אך הוא אינו עושה זאת באמצע המחזור. בעוד שלתנודות בפרוגסטרון יש השפעה על מיגרנות, הורמון זה אינו משפיע על מיגרנות באותה עוצמה כמו לאסטרוגן.
שימוש בטיפול הורמונלי
נשים רבות משתמשות בטיפול הורמונלי מרשם לטיפול במצבים רפואיים או למניעת הריון. תרופות אלו מכילות אסטרוגן, והן בדרך כלל עוזרות להפחתת מיגרנות, אך זה לא תמיד המקרה.
גלולות למניעת הריון
גלולות למניעת הריון יכולות להפחית את תדירות ומיגרנות הווסת וחומרתן משום שהן מסייעות בייצוב רמות האסטרוגן. אך עבור חלק מהנשים, אמצעי מניעה דרך הפה יכולים למעשה לגרום למיגרנות.
גלולות למניעת הריון מכילות בדרך כלל אסטרוגן ופרוגסטרון, והיחס והמינון של כל הורמון משתנים בתכשירים שונים. אם אתה משתמש באמצעי מניעה דרך הפה למניעת הריון, למניעת מיגרנה או משתי הסיבות, אתה והרופא שלך יכולים לבחון את הסימפטומים שלך כדי לראות איזו ניסוח מתאים לך ביותר.
סובל ממיגרנות עם הילה עשוי להגביר את הסיכון לשבץ המניעה למניעת הריון דרך הפה, לכן אתה והרופא שלך צריכים לדון בפרופיל הבריאותי הכללי שלך כאשר אתה שוקל להשתמש בהם.
טיפול החלפת הורמונים (HRT)
HRT, המכיל אסטרוגן או שילוב של אסטרוגן ופרוגסטרון, משמש לעיתים קרובות בכדי לסייע בשמירה על רמות ההורמונים אצל נשים שעברו כריתת רחם (הסרת הרחם). HRT יכול גם לסייע בוויסות רמות ההורמונים כדי למזער את הסימפטומים של גיל המעבר והמחלה.
HRT עשוי לסייע במניעת מיגרנות בגלל המינון העקבי, אך טיפול זה יכול להגביר גם את המיגרנות.
הריון והנקה
במהלך ההריון, אתה עלול לחוות הפסקה ממיגרנות שלך, במיוחד בשליש השני והשלישי, כאשר רמות האסטרוגן שלך בשיאן. למעשה, עד 75 אחוז מהנשים עם היסטוריה של מיגרנות מציינות שיפור במהלך ההריון. עם זאת, כ -8% מדווחים על החמרה בהתקפי המיגרנה שלהם.
רוב טיפולי המיגרנה אינם מומלצים במהלך ההריון. קומפזין (פרוכלורפראזין) ורוב התרופות נגד חומרים (תרופות נגד בחילות) נחשבות בדרך כלל לבטוחות.
באופן כללי, נשים המועדות למיגרנה חוות גם ירידה משמעותית במיגרנות במהלך השבועות או חודשי ההנקה, מכיוון שרמות האסטרוגן נוטות להיות יציבות. אם אתם חווים מיגרנות כשאתם מניקים, דאגו לדון בטיפול עם הרופא שלכם, מכיוון שתרופות רבות יכולות להיכנס לחלב אם ואינן בטוחות עבור תינוקכם.
מדריך דיון לרופא מיגרנה
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
פרימנופאוזה
מחלת גיל המעבר היא פרק הזמן שרק לפני גיל המעבר בו שחלות האישה מתחילות להאט את ייצור האסטרוגן שלהן. רמות האסטרוגן יורדות, אך לא באופן הדרגתי. במקום זאת, האסטרוגן משתנה באופן ספורדי, לעיתים גורם לאשכולות של מיגרנות העלולות להופיע כמעט מדי יום במשך שבועות ולעתים קרובות שזורים בחודשים ללא כאבי ראש כלל.
יש נשים שמקילות מיגרנות במהלך ההפסקה על ידי נקיטת טיפולים הורמונליים המייצבים את רמות האסטרוגן.
הַפסָקַת וֶסֶת
גיל המעבר מוגדר כזמן בו אישה מפסיקה לעבור מחזור חודשי למשך 12 חודשים. זה קורה כאשר שחלות האישה הפסיקו לייצר אסטרוגן. מיגרנות משתפרות לעיתים קרובות לאחר גיל המעבר, אך במקרים נדירים הן מחמירות.
יש לזכור כי יש להעריך רפואית כאבי ראש חדשים או מיגרנות לאחר גיל המעבר.
בעוד שאתה יכול לפתח כאבי ראש כרוניים בשלב זה בחיים, הרופא שלך ירצה לוודא שאין לך בעיה אחרת, כגון עצב צבט בעמוד השדרה הצווארי, מחלת כלי הדם או קרום המוח.
מילה מ- Wellwell
יש נשים שחוות את ההשפעות של הקשר לאסטרוגן במיגרנה על בסיס חודשי או כמעט דו חודשי. שלבי חיים גדולים הכוללים שינויים באסטרוגן, כגון הנקה וגיל המעבר, יכולים גם הם לשנות את תדירות המיגרנה ואת חומרתה.
מעניין שמחקרים מרובים מצאו גם שנשים הסובלות ממיגרנות תכופות פחות סובלות מסוגים מסוימים של סרטן השד. אם זה קשור גם לרמות האסטרוגן עדיין לא ברור, אך זה מצביע על כך שההשלכות של הקשר בין אסטרוגן למיגרנה עשויות להיות כרוכות גם בהיבטים אחרים של הבריאות.