כיצד מטפלים בדרגות שונות של כוויות

תוֹכֶן

• מתי להתקשר 911
• צריבה מעלות
• כוויות מדרגה ראשונה
• כוויות מדרגה שנייה
• כוויות מדרגה שלישית
• צריבת שטח פנים
• כוויות קריטיות ספציפיות
• טיפול בכוויות קריטיות

קביעת חומרת הכוויה תלויה בדרך כלל בשני גורמים מרכזיים: כיצדעָמוֹק זה הולך (עד כמה שכבות העור נזק הכוויה נמתח) ואיךרָחָב זה (כמה שטח הגוף הכולל שהוא מכסה).

מתי להתקשר 911

ישנם גורמים אחרים המשמשים לקביעת אם כוויה היא קריטית מספיק לטיפול על ידי צוות מיוחד במרכז כוויה. הם מכוסים למטה וכל כוויה שתואמת את הקריטריונים הללו מצדיקה קריאה ל 911. באזורים רבים אמבולנסים או מסוקים מסוגלים לקחת קורבנות כוויות ישירות מהמקום למרכז כוויות, גם אם זה לא בבית החולים הקרוב ביותר.

אם אתה מקבל כוויה על היד מהכיריים או מברביקיו, רוב הסיכויים שחומרת הכוויה היא די קלה ויכולה להתמודד עם מעט TLC ביתי. מצד שני (אין משחק מלים המיועד), היית יכול לגרום נזק חמור וצריך להתקשר 911 כבר עכשיו. קביעת חומרת הכוויה היא חיונית אם ברצונך לנסות לטפל בכוויה בבית.

צריבה מעלות

עומק נמדד בדרגות כוויות. כוויות מדרגה ראשונה הן שטחיות ולא פותחות אותך לזיהום ולא גורמות לך לאבד נוזלים. כוויות מדרגה שנייה, המכונה גם עובי חלקי, פגעו לא רק בשכבת העור החיצונית ביותר אלא נמשכות לחלק העיקרי של העור בו צומח השיער ובלוטות הזיעה בוכות. כוויות מדרגה שלישית נקראות גם עובי מלא והרגו את העור עד לרקמת השומן שמתחת (או אפילו לתוך השריר).

כוויות מדרגה ראשונה

כוויה מדרגה ראשונה מתייחסת לפציעה בכוויה שבה פני העור ניזוקים, אך האפידרמיס (שכבת העור החיצונית ביותר) עדיין שלמה, ולכן מסוגל לבצע את תפקידיה (לשלוט בטמפרטורה ולהגן מפני זיהום או פציעה) . כוויה מדרגה ראשונה נחשבת כ- שטחי לשרוף. כאשר מעריכים את חומרת הכוויות כדי לקבוע אם חולה זקוק לאשפוז, ספקי שירותי הבריאות מתעלמים מכוויות מדרגה ראשונה.

כוויות מדרגה שנייה

משמעות הדבר היא נזק שהשתרע דרך האפידרמיס ולדרמיס (שכבת העור השנייה). כוויות מדרגה שנייה מכונות גם כוויות בעובי חלקי. בקביעת חומרת הכוויות, נוכחות כוויות מדרגה שנייה מעידה על אובדן תפקוד העור.

שלפוחיות הן הסימן הראשון לשריפה מדרגה שנייה, כאשר האפידרמיס נהרסת, היא מתחילה להיפרד מהדרמיס. נוזלים מצטברים מתחתיה וגורמים לשלפוחיות. בסופו של דבר השלפוחיות יתפשטו זו לזו עד שהאפידרמיס הדק מאוד נושר, וחושף את הדרמיס הגולמי שמתחת.

לאחר שהאפידרמיס נפרדת מהדרמיס הגולמי, הקורבן מתחיל לאבד נוזלים, חום ויכולת לחסום זיהום. תאי העצב הגולמיים של הדרמיס פירושם גם כוויות מדרגה שנייה הם הכואבים ביותר.

כוויות מדרגה שלישית

זה מצביע על כך שהכוויה הרסה את האפידרמיס ואת הדרמיס. לקורבן אותה בעיה עם אובדן נוזלים, אובדן חום וזיהום שמגיעים עם כוויות מדרגה שנייה. כוויות בעובי מלא גורמות גם למוות עצבי, כך שהקורבן לא יוכל להרגיש דבר באזור הכוויה.

אין דרך קלה להבדיל בין כוויה בעובי חלקי עמוק (2^נד תואר) וכוויה בעובי מלא (3^{מחקר ופיתוח} כשמסתכלים על זה בשטח, כדי שלא ננסה. במקום זאת, כל הכוויות העמוקות מספיק כדי להפריד בין האפידרמיס לדרמיס נספרות בעת קביעת החומרה. במילים אחרות, אנו סופרים את כל הכוויות שהן גרועות מספיק כדי ליצור שלפוחיות - או גרוע מכך - כאשר אנו מעריכים את חומרת הכוויות.

צריבת שטח פנים

רוחב הכוויה מתבטא באחוז משטח הפנים של הגוף. אנו סופרים רק כוויות שהן לפחות מדרגה שנייה. כוויות מדרגה ראשונה אינן זקוקות לטיפול מיוחד ואינן נחשבות קריטיות. כוויות שהם דרגה שנייה לפחות ומכסה יותר מ -10% משטח הגוף נחשבות בדרך כלל כקריטיות ברוב המקומות, אך הקפד לעקוב אחר הפרוטוקולים המקומיים שלך. כדי לקבוע את השטח הכולל שנשרף בשטח, השתמש ב"כלל התשעים ".

כוויות קריטיות ספציפיות

רוב הכוויות נקבעות כקריטיות על פי עומק ורוחב הכוויה. עם זאת, כוויות בחלקים חשובים בגוף יכולות להיחשב קריטיות ללא קשר לגודל הכללי של הכוויה עצמה.

כוויות באזורים אלה נחשבות קריטיות, גם אם זה הדבר היחיד שנשרף:

• פָּנִים
• כוויות המקיפות לחלוטין את הידיים או הרגליים
• אֵיבְרֵי הַמִין

כוויות עדיין חייבות להיות דרגה שנייה או גרוע מכדי להיחשב קריטיות. כוויות מדרגה ראשונה לעולם לא נספרות.

טיפול בכוויות קריטיות

הטיפול בכוויות זהה ללא קשר למידת קריטיות. הסיבוכים של כוויות קריטיות כוללים זיהום, היפותרמיה והתייבשות. הצעד החשוב ביותר שמציל הדיוט יכול לנקוט לצורך כוויה קריטית הוא להתקשר למספר 911.