תוֹכֶן
- מהי דרמטומיוזיטיס?
- מה גורם לדרמטומיוזיטיס?
- מהם התסמינים של דרמטומיוזיטיס?
- כיצד מאבחנים דרמטומיוזיטיס?
- כיצד מטפלים בדרמטומיוזיטיס?
- דרמטומיוזיטיס אצל ילדים
- מהם הסיבוכים של דרמטומיוזיטיס?
- חיים עם דרמטומיוזיטיס
- מתי עלי להתקשר לרופא שלי?
- נקודות מפתח
- הצעדים הבאים
מהי דרמטומיוזיטיס?
דרמטומיוזיטיס היא מחלה נדירה הגורמת לדלקת בשרירים ולפריחה בעור. זו אחת מקבוצות מחלות שרירים הגורמות לדלקת ולנפיחות בשרירים. זה שונה ממחלות שרירים אחרות כי זה גורם גם לבעיות עור. דרמטויוזיטיס הוא המונח המשמש לתיאור תסמיני שרירים ועור כאחד.
זה יכול להתרחש בכל גיל, אך לרוב זה משפיע על מבוגרים בגילאי 50 עד 70. נשים נוטות להכפיל את המחלה כפליים מגברים. יש אנשים הסובלים מהמחלה גם סובלים מהפרעת רקמת חיבור, כגון זאבת או דלקת מפרקים שגרונית.
מה גורם לדרמטומיוזיטיס?
הסיבה המדויקת אינה ידועה, אך הסיבות האפשריות כוללות:
גנים לא תקינים שאתה נולד איתם
סרטן, במיוחד אצל אנשים מבוגרים
מחלה אוטואימונית, סוג של מחלה הגורמת למערכת החיסון של הגוף לתקוף את רקמותיו שלו
זיהום, תרופה או חשיפה אחרת בסביבתך המפעילה את המחלה
מהם התסמינים של דרמטומיוזיטיס?
הסימפטומים נגרמים על ידי נפיחות ודלקת בכלי הדם המספקים את העור והשרירים שלך, ויכולים לכלול:
פריחה אדומה או סגולה באזורים החשופים לשמש שעלולים להיות מכאיבים או מגרדים
נפיחות אדומה או סגולה של העפעפיים העליונים (הליוטרופ)
כתמים אדומים או סגולים על מפרקי האצבעות, המרפקים, הברכיים והאצבעות (הפפולות של גוטרון)
מפרקים שמרגישים דברים ומחווירים וכואבים בתנאים קרים ומרגישים טוב יותר כשהם מתחממים (תופעת ריינו)
עור קשקשי, מחוספס ויבש, שעלול להוביל לדילול השיער
אזורים נפוחים ואדומים סביב הציפורניים
גושים קשים מתחת לעור הנגרמים על ידי מרבצי סידן (קלצינוזיס)
חולשת שרירים בצוואר, בירך, בגב ובכתפיים
בעיות בליעה ושינויים קוליים
עייפות, חום וירידה במשקל
כאבי שרירים
צרות לעלות מכיסא או לקום מהמיטה בגלל חולשת שרירים
לפעמים חולשת השרירים מתפשטת גם ללב, למערכת העיכול ולריאות. זה יכול לגרום לבעיות נשימה ושיעול. מבוגרים עשויים להיות בעלי חום נמוך, יחד עם דלקת ריאות ורגישות לאור.
כיצד מאבחנים דרמטומיוזיטיס?
התהליך מתחיל בהיסטוריה הרפואית של האדם ובבדיקה גופנית. הרופא יחפש מחלה בסיסית, כמו סרטן. ניתן לבצע בדיקות, כמו:
בדיקת דם. אלה נעשים כדי לחפש סימנים של דלקת בשרירים. הם גם בודקים אם קיימים חלבונים חריגים הנוצרים במחלה אוטואימונית. בדיקות הדם הנפוצות ביותר כוללות אנזים שריר קריאטין קינאז והנוגדן האנטי גרעיני.
אלקטרומילוגרמה (EMG). זה יכול להיעשות כדי למצוא פעילות חשמלית לא תקינה בשרירים המושפעים.
MRI. בבדיקה זו משתמשים במגנטים גדולים ובמחשב כדי לחפש דלקת בגוף.
ביופסיה של עור או שרירים. פיסות רקמה זעירות נלקחות לבדיקה במיקרוסקופ.
כיצד מטפלים בדרמטומיוזיטיס?
הטיפול יהיה תלוי בסימפטומים שלך, בגילך ובבריאותך הכללית. אין תרופה למצב, אך ניתן לנהל את הסימפטומים. יתכן שתזדקק ליותר מסוג אחד של טיפול. וייתכן שיהיה צורך לשנות את הטיפול לאורך זמן. הטיפולים כוללים:
פיזיותרפיה. תרגילים מיוחדים עוזרים למתיחה וחיזוק השרירים. ניתן להשתמש באורטוטיקה או מכשירי עזר.
טיפול בעור. יתכן שתצטרך להימנע מחשיפה לשמש וללבוש קרם הגנה כדי לסייע במניעת פריחות בעור. הרופא שלך יכול לטפל בפריחות מגרדות בעור באמצעות תרופות אנטי היסטמין או עם קרמים סטרואידים נגד דלקת המוחלים על העור.
תרופות נוגדות דלקת. אלה תרופות סטרואידים, או קורטיקוסטרואידים. הם מקלים על דלקת בגוף. הם יכולים להינתן דרך הפה או באמצעות IV.
תרופות מדכאות חיסון. אלה תרופות החוסמות או מאטות את המערכת החיסונית של גופך. אלה כוללים את התרופות azathioprine, methotrexate, cyclosporine A, cyclophosphamide ו- tacrolimus.
אימונוגלובולין. אם לא הגבת לטיפולים אחרים, ניתן לתת תרופות אלו. הם מוצרי דם שנתרמו שעשויים להגביר את המערכת החיסונית של גופך. הם מוכנסים ישירות לזרם הדם שלך באמצעות IV.
כִּירוּרגִיָה. ניתן לעשות ניתוח כדי להסיר את משקעי הסידן (קלצינוזיס) מתחת לעור אם הם הופכים כואבים או נגועים.
שוחח עם ספקי שירותי הבריאות שלך על הסיכונים, היתרונות ותופעות הלוואי האפשריות של כל התרופות.
דרמטומיוזיטיס אצל ילדים
מהי דרמטומיוזיטיס?
דרמטומיוזיטיס בילדות מתאר קבוצה של מחלות שרירים המאופיינות בדלקת שרירים כרונית ואחריה חולשת שרירים מתקדמת.
תסמינים
פריחה בעור (טלאי וכחלחל / סגול או אדום) המקדימה או מלווה בחולשת שרירים
נפיחות באזור הפגוע
פיקדונות סידן
אִבחוּן
נדרשת הערכה קלינית זהירה כדי לקבוע את הגורם לתסמינים.
יַחַס
אין תרופה לדרמטומיוזיטיס, אך ניתן לטפל בתסמינים באמצעות תרופות, פיזיותרפיה, פעילות גופנית, טיפול בחום ומנוחה. התרופות כוללות קורטיקוסטרואידים, תרופות מדכאות חיסון ומשחות מקומיות.
מהם הסיבוכים של דרמטומיוזיטיס?
סיבוכים אפשריים עבור אנשים הסובלים מדרמטומיוזיטיס כוללים מחלת ריאות, מחלות לב או סרטן. אלה עלולים להקשות על הטיפול.
חיים עם דרמטומיוזיטיס
אם יש לך דרמטומיוזיטיס, ייתכן שיהיה עליך לטפל בשארית חייך. חשוב ללמוד כמה שיותר על המחלה. עבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הרופא שלך. החוקרים בוחנים סיבות וטיפולים במצב. אבחון וטיפול מוקדם במחלה עשויים להשתפר עם הזמן.
מתי עלי להתקשר לרופא שלי?
אם הסימפטומים שלך מחמירים או אם אתה מבחין בתסמינים חדשים, הודיע על כך לרופא המטפל.
נקודות מפתח
דרמטומיוזיטיס היא מחלה נדירה הגורמת לחולשת שרירים ולפריחה בעור.
הסימפטומים כוללים פריחה אדומה או סגולה בעור ועפעפיים החשופים לשמש, מרבצי סידן מתחת לעור, חולשת שרירים ובעיות דיבור או בליעה.
אין תרופה, אך הטיפול נעשה כדי להפחית את הסימפטומים.
הסיבוכים כוללים מחלת ריאות, מחלות לב וסרטן.
הצעדים הבאים
טיפים שיעזרו לך להפיק את המרב מביקור אצל הרופא שלך:
לפני הביקור, רשמו שאלות שאתם רוצים לענות עליהן.
תביא איתך מישהו שיעזור לך לשאול שאלות ולזכור מה הספק שלך אומר לך.
בביקור, רשום את שמות התרופות, הטיפולים או הבדיקות החדשות וכל הוראות חדשות שהספק שלך נותן לך.
אם יש לך פגישת המשך, כתוב את התאריך, השעה והמטרה לביקור זה.
דע כיצד תוכל לפנות לספק שלך אם יש לך שאלות.