תוֹכֶן
ברונכיאקטזיס הוא בין קבוצה של הפרעות ריאה המסווגות כמחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). לעיתים קשה לבצע אבחנה של ברונכיאקטאזיס, מכיוון שתסמיני ברונכיאקטזיס טועים לעיתים קרובות בהפרעות ריאות אחרות, כגון אמפיזמה, דלקת ריאות או סרטן ריאות.בדיקות ספציפיות, כמו בדיקות תפקודי ריאתי, צילומי רנטגן בחזה ותרביות כיח יכולות לעזור לצמצם אבחנה של ברונכיאקטאזיס.
בדיקות עצמיות
מכיוון שהתסמינים של הסימפונות דומים כל כך למצבי ריאות רבים אחרים, כמו ברונכיטיס או אסטמה, לא ניתן לאבחן מצב זה על סמך בדיקות עצמיות.
עם זאת, חשוב לשים לב לסימנים ולתסמינים, ולתאר אותם לרופא בהקדם האפשרי כדי למנוע נזק נוסף.
פנה מיד לטיפול מקצועי אם אתה מבחין ב:
- שיעול כרוני עם ריר סמיך שקשה לנקות אותו
- צפצופים
- עייפות
- חוּלשָׁה
- מכת אצבעות
מעבדות ובדיקות
הדבר הראשון שהרופא שלך עשוי לעשות הוא לקחת היסטוריה יסודית ולבצע בדיקה גופנית. זה כולל שאלת שאלות על היסטוריית הבריאות שלך וחשיפה לגירוי בדרכי הנשימה, כגון עשן סיגריות, זיהום אוויר וכימיקלים במקום העבודה.
הערכה גופנית מכף רגל ועד ראש תכלול האזנה לריאות שלך בעזרת סטטוסקופ ובדיקת דופן החזה שלך לגבי חריגות. לאחר בדיקות אלה, אם הרופא שלך עדיין חושד באבחון של ברונכיאקטאזיס, ניתן להזמין את הבדיקות הבאות כדי לאשר זאת. .
בדיקת תפקוד ריאתי
בדיקות תפקודי ריאתי עוזרות לצוות הרפואי שלך להעריך את תפקוד הריאות שלך על ידי מדידת יעילות האוויר. זה יכול לקבוע את כמות הנזק הריאותי.
ישנם מספר סוגים של בדיקות תפקודי ריאות שיכולים להועיל באבחון של ברונכיאקטאזיס וסוגים אחרים של COPD, כולל:
- ספירומטריה, בדיקה לא פולשנית המודדת את תפקוד הריאות בזמן שאתה נושם דרך צינור
- מחקרי דיפוזיה ריאה, בדיקה לא פולשנית נוספת הקובעת כמה פחמן חד חמצני אתה שואף לעומת נשיפה כדי לעזור להעריך את יעילות הריאות שלך
- פלטיזמוגרפיה של ריאות, בדיקה הבודקת את יכולת הריאות הכוללת שלך, או את כמות האוויר שאתה יכול לקחת כנשימה וכמה שנשאר לאחר הנשיפה (המכונה נפח שיורי פונקציונלי)
תרבות כיח
אנשים הסובלים מסימפונות נוטים לזיהומי ריאות תכופים. תרבית כיח היא בדיקת מעבדה המנתחת כמות קטנה של כיח (ריר) בצלחת אגר (מצע גידול) כדי לחפש צמיחת חיידקים. הבדיקה מסייעת בזיהוי זן (ים) החיידקים הספציפיים בריר, מה שעלול להוביל לטיפול יעיל יותר בסוג האנטיביוטיקה שסביר להניח כי יכוונו לחיידקים.
הַדמָיָה
בדיקות הדמיה הן גם שיטות נפוצות המשמשות לאבחון ברונכיאקטאזיס.
רנטגן חזה
טכניקת הדמיה לא פולשנית זו משתמשת בגלים אלקטרומגנטיים כדי ליצור תמונה של הריאות והסרעפת שלך. צילומי רנטגן מבוצעים בחלק ממשרדי הרופאים, במרכזי הדמיה רפואית ובבתי חולים.
באופן כללי, הפרעות בריאות בגלל COPD אינן מופיעות עד שהנזק חמור. לכן, בעוד שצילום החזה אינו מספק אבחנה מוחלטת של ברונכיאקטאזיס או צורות אחרות של COPD, אך זה עוזר לתמוך באחד.
צילום רנטגן של החזה הוא צעד לקראת אבחון COPDסריקת CT לחזה
CT חזה משמש לעתים קרובות כחלק מאבחון הסימפונות, והרופא שלך עשוי גם להזמין CT חזה אם היה לך שינוי בתסמינים, זיהום לא פותר או אם אתה מתכונן לניתוח.
CT בחזה מספק תמונה מפורטת יותר מאשר צילום רנטגן, מכיוון שהוא מצלם תמונות חתך (פרוסות) רבות של הריאות והחזה ומשלב אותן ליצירת תמונה תלת ממדית (ולא תמונה 1D).
הבדיקה מבוצעת לרוב במרכז הדמיה רפואי או בבית חולים.
אבחנות דיפרנציאליות
לפני שמגיעים לאבחון של ברונכיאקטזיס, הרופא שלך עשוי גם לבדוק אותך לגבי מצבים נלווים, כגון סיסטיק פיברוזיס או שחפת. זה יעזור לשלול או לאשר אבחנה של ברונכיאקטאזיס.
מצבים אחרים אותם יבדוק הרופא כוללים:
- הַדבָּקָה: דלקת ריאות או ברונכיטיס עלולים לגרום לתסמינים דומים לסימפונות.
- סיסטיק פיברוזיס: מצב גנטי זה משפיע על הריאות ואיברים אחרים ועלול לגרום להפרשות ריריות מוגברות.
- שַׁחֶפֶת: ברונכיאקטזיס עלול להתרחש בשיתוף עם שחפת או נגרמת על ידי מחלה הנגרמת על ידי חיידקים שתוקפים בדרך כלל את הריאות. הרופא שלך יבצע עבודות מעבדה ספציפיות כדי לשלול מחלה זו.
- מצבים חיסוניים: מצבים אוטואימוניים כגון אסתמה או מחסור בחיסון כמו מחסור באלפא 1-אנטיטריפסין (AAT) עלולים לייצר תסמינים דומים לאלה של ברונכיאקטזיס.
מילה מ- Wellwell
בעוד שברונכי אקטאזיס יכול לקחת זמן לאבחון, ישנן מספר בדיקות אבחון שיכולות לסייע בבירור המצב. הוכח כי מספר טיפולים מועילים, ושינויים באורח החיים יכולים גם לעזור. הדבר החשוב ביותר הוא לחפש טיפול במהירות כדי למנוע נזק נוסף לריאות ולזהות את תוכנית הטיפול הטובה ביותר שלך.