כיצד מאבחנים סוכרת מסוג 1

תוֹכֶן

• בדיקות בבית
• מעבדות ובדיקות

סוכרת מסוג 1 (הידועה גם בשם סוכרת או סוכרת תלויה באינסולין) היא מחלה אוטואימונית בה הלבלב אינו מייצר מספיק אינסולין, הורמון המאפשר לתאים בגוף לקחת גלוקוז לצורך אנרגיה.

גלוקוז הוא סוכר המיוצר כתוצר פירוק של מזון מתעכל, במיוחד פחמימות. ללא אינסולין, גלוקוז אינו מסוגל להיכנס לתאים ונבנה בזרם הדם, ובסופו של דבר גורם לתסמינים הכוללים צמא מוגבר, שתן תכופה ועייפות. אם לא מטפלים בסוכרת סוג 1 עלולים להיות סיבוכים חמורים ואף מסכני חיים.

המחלה פוגעת לרוב בילדים ובני נוער (וכך נקראה בבת אחת סוכרת נעורים), אך היא עלולה להתפתח אצל מבוגרים. אבחון סוכרת סוג 1 כולל מספר שלבים, כולל מדידת כמות הגלוקוז בדגימת דם.

בדיקות בבית

למרות שיש מכשירים שאתה יכול לקנות ללא מרשם למדידת רמת הגלוקוז בדם שלך, הם נועדו לשמש למעקב אחר רמות הסוכר בדם כחלק מניהול סוכרת עבור מי שכבר אובחן.

מוני גלוקוז בדם הם לֹא מכשירים קיימא לאבחון סוכרת מסוג 1 בבית, מזהיר האגודה האמריקאית לסוכרת.

ניסיון לאבחון עצמי של סוכרת מסוג 1 עלול להפריע לטיפול נכון. כאשר אתה מתחיל לחוות סימפטומים, סביר להניח שהתחלת לפתח סיבוכים קבועים.

מעבדות ובדיקות

בדיקות הדם שיש לך בפיזי השנתי שלך כוללות גלוקוז בדם בצום, שהוא בדיקת סקר שעשויה להיות חריגה אם יש לך סוכרת. אם רמת הסוכר בדם גבוהה או אם יש לך גורמי סיכון לסוכרת (כגון היסטוריה משפחתית של המצב), יתכן שתצטרך לעבור בדיקה נוספת גם כן.

לשם כך קיימת תוכנית בינלאומית לבני משפחה ללא תסמינים של אנשים עם סוכרת מסוג 1 הנקראת TrialNet המספקת בדיקת סיכון בחינם לקרובי משפחה של אנשים עם סוכרת מסוג 1.

בדיקת גלוקוז בדם בצום (FBG)

זוהי הבדיקה הנפוצה ביותר לאבחון סוכרת. בדיקת גלוקוז בדם בצום (FBG) כוללת נטילת דגימת דם לאחר תקופת צום במשך שמונה שעות לפחות. אתה יכול לעשות את זה דבר ראשון בבוקר, כך שחלק הצום של הבדיקה יתקיים בן לילה. רוב האנשים יעצו לא לאכול או לשתות כלום (למעט לגימות מים לפי הצורך להרגעת הצמא) אחרי חצות היום לפני הבדיקה.

המבחן עצמו פשוט וישר. זה יתקיים במעבדה, בבית חולים או במשרד רופא. טכנאי מעבדה, אחות או פלבוטומיסט (איש מקצוע רפואי שהוכשר לשאיבת דם) יכניס מחט לוריד בזרועך ויוציא בקבוקון דם קטן. חלק זה של המבחן יימשך כחמש דקות. צום ושואב את הדם עלול לגרום לחולשה או סחרחורת, לכן מומלץ לנשנש לפני היציאה ממרכז הבדיקה.

דגימת הדם תישלח למעבדה שתנותח. התוצאות עשויות לחזור מיד באותו יום, או שזה יכול לקחת שבוע עד לקבלתן.

התוצאות של FBG יתבטאו כמיליגרם של גלוקוז לדציליטר דם (mg / dL). קריאה של 126 מ"ג / ד"ל ומעלה מצביעה על סוכרת.

כדי לאשר את האבחנה, בדרך כלל יש צורך לחזור על הבדיקה בפעם השנייה ביום אחר.

גלוקוז בדם אקראי

לבדיקת סוכר בדם אקראית יש קווי דמיון לבדיקת גלוקוז בדם בצום, אלא שדגימת הדם נלקחת ללא צום או התחשבות מתי אדם אכל או שתה לאחרונה משקה שאינו מים. ייתכן שיהיה צורך במצבי חירום כמו ניתוח קודם או כשלמישהו יש רמות גלוקוז גבוהות כל כך, הוא עלול להיסחף לתרדמת הנגרמת מסוכרת. תוצאות בדיקה זו יכולות להיות זמינות תוך מספר דקות. רמת גלוקוז העולה על 200 מ"ג לד"ל מעידה על סוכרת.

אבחון היפרגליקמיה

בדיקת סובלנות אוראלית לגלוקוז (OGTT)

בדיקת סובלנות הגלוקוז דרך הפה מעריכה את ניהול הגלוקוז בגוף לאחר הארוחה. לשם כך האדם שנבדק יידרש לצום שמונה עד 12 שעות לפני הבדיקה, אשר ככל הנראה יתוזמן לדבר הראשון בוקר.

עם ההגעה לאתר הבדיקה, נשלף בקבוקון דם קטן; זה ישמש כקריאה בסיסית של הגלוקוז בדם. בשלב הבא תצטרך לצרוך משקה מתוק מאוד - תמיסה של 8 אונקיות המורכבת מ 75 גרם סוכר.

במהלך השעתיים הקרובות, רמת הגלוקוז בדם שלך תילקח כל 30 דקות. זה יספק תמונה כיצד רמת הגלוקוז שלך משתנה לאורך זמן בתגובה לשיטפון הסוכר בזרם הדם. עלייה חדה ברמת הגלוקוז הנמשכת לאורך תקופת הבדיקה של שעתיים היא אינדיקציה לכך שהלבלב אינו מספק את האינסולין הדרוש לנורמליזציה של הגלוקוז בדם.

אבחון: סוכרת?

רמת סוכר בדם סופית של 200 מ"ג / ד"ל או יותר לאחר OGGT מעידה על סוכרת. בדרך כלל הבדיקה תחזור על עצמה ביום אחר כדי לאשר את האבחנה.

מבחן A1C

בדיקת A1C היא מדד לרמות הסוכר הממוצעות של האדם במהלך חודשיים-שלושה. שמות נוספים לבדיקה זו הם המוגלובין A1C, HbA1C, המוגלובין מסוכרר ובדיקת המוגלובין מסוכרר. הוא משמש לרוב לאבחון סוכרת מסוג 2 אך לעיתים מתבצע לאבחון סוכרת מסוג 1.

במקום לספק מדידה פשוטה של ​​כמות הגלוקוז בדם, בדיקת A1C בוחנת חלבון הנקרא המוגלובין A המצוי בתאי הדם האדומים. גלוקוז יכול לגלקס (להיצמד אליו) לחלבון זה. ככל שיש יותר גלוקוז בדם, כך אחוז החלבונים המוגלובין המסוכרר עולה גם בדם.

ברגע שגלוקוז נדבק לחלבון המוגלובין, הוא בדרך כלל נשאר שם למשך אורך חייו של חלבון ההמוגלובין (כל עוד 120 יום). המשמעות היא שבכל רגע הגלוקוז המחובר לחלבון המוגלובין A משקף את רמת הסוכר בדם במהלך החודשיים-שלושה האחרונים.

תוצאת A1C של 6.5 אחוז ומעלה היא אינדיקציה לסוכרת. ככל שהאחוז גבוה יותר, כך רמות הגלוקוז בדם גבוהות יותר.

סביר להניח שאנשים מסוימים לא ישיגו תוצאות מדויקות מבדיקת A1C:

• אלו הסובלים מאנמיה או בעיה אחרת בדמם.
• אלה ממוצא אפריקאי, ים תיכוני או דרום מזרח אסייתי; תוצאות הבדיקה שלהם עשויות להיות גבוהות או נמוכות באופן שגוי.

סקירה כללית של הפרעות דם

מבחן נוגדנים עצמיים

מרגע שאובחנה סוכרת לא תמיד ברור אם מדובר בסוג 1 או סוג 2. מכיוון שהראשון הוא האמין כמחלה אוטואימונית, שבה נוגדנים תוקפים את תאי הבטא של הלבלב, בדיקת מעקב לאיתור נוכחות נוגדנים. עשוי לסייע בקביעת סוג הסוכרת שיש לאדם. בדיקה זו כוללת לקיחת דגימת דם קטנה אשר תיבדק במעבדה כדי לחפש אחד או יותר מכמה סוגים של נוגדנים ספציפיים לסוכרת.

תפקיד הנוגדנים בסוכרת

מילה מ- Wellwell

אמנם אבחנה של סוכרת מסוג 1 יכולה להיות מפחידה, אך ניתן לבצע אותה די בקלות, במהירות ובמדויק. משמעות הדבר היא כי הטיפול, אשר יתמקד בנטילת אינסולין משלים להחלפת האינסולין שהלבלב כבר אינו מסוגל להכין, יכול להתחיל מיד. זה, לצד דיאטה ושינויים קלים באורח החיים, יאפשרו לכם להתחיל לנהל את הסוכרת ולהרגיש טוב יותר בהקדם האפשרי.

• לַחֲלוֹק
• לְהַעִיף
• אימייל