תוֹכֶן
אסטמה עצמה קשורה ללחץ דם גבוה. בעוד שתרופות יתר לחץ דם עלולות להחמיר את תסמיני האסטמה, תרופות לאסתמה בדרך כלל אינן גורמות או מחמירות יתר לחץ דם. עם זאת, ישנם גורמי סיכון מסוימים העלולים להוות חששות קשורים, כולל מחלות לב קשות.כאשר אסתמה ויתר לחץ דם מתרחשים יחד, השילוב מחמיר את הבריאות הכללית ומגביר את הסיכון למוות, במיוחד אם שניהם או אחד מהמצבים אינם נשלטים היטב. אם יש לך אסתמה ויתר לחץ דם, או סיכון גבוה לכך, הרופאים שלך ישתמשו. זהירות כאשר רושמים תרופות לאסטמה.
השפעת תרופות אסטמה על לחץ הדם
הרופא שלך יטפל באסתמה שלך בתרופות הנמצאות בסבירות הגבוהה ביותר לשלוט בבעיות הנשימה שלך.
ברוב המקרים, לחץ הדם אינו באמת שיקול מרכזי בכל הנוגע לבחירת טיפול באסתמה, והרופא שלך יכול לבחור מתוך מגוון התרופות האסטמה הקיימות. הנפוצים ביותר הם קורטיקוסטרואידים, אגוניסטים של בטא -2, משכימי לויקוטריאנים, אנטיכולינרגיות ואימונומודולטורים.
לרוב, תרופות המשמשות לטיפול באסתמה נשאפות, ולכן יש להן השפעה מרוכזת על הריאות ואין להן פעולה מערכתית משמעותית (בכל הגוף). ההשפעה של משאפי אסטמה על לחץ הדם אינה ניתנת למדידה אלא בנסיבות מסוימות כאשר לאנשים יש סיכונים בריאותיים חמורים.
גם אם אתה מפתח יתר לחץ דם בזמן שאתה מטופל באסטמה, לחץ הדם הגבוה שלך הוא ככל הנראה יתר לחץ דם חיוני ראשוני (ללא סיבה ידועה) מאשר תופעת לוואי של תרופות האסטמה שלך.
באופן כללי, סטרואידים ובטא-אגוניסטים הם תרופות האסטמה הקשורות ביותר ליתר לחץ דם. המינונים והסוגים המשמשים לטיפול במצב זה נוטים לֹא לגרום ליתר לחץ דם עבור רוב האנשים, אם כי האפשרות קיימת.
גורם ליתר לחץ דםסטֵרֵאוֹדִים
סטרואידים במינון גבוה מאוד עלולים לגרום ליתר לחץ דם, אך הם אינם גורמים ללחץ דם גבוה כאשר הם נלקחים כמתואר לטיפול באסתמה.
אם יש לך אסתמה, מינון יתר של סטרואידים עלול לגרום ליתר לחץ דם, אולם זו אחת מכמה סיבות טובות מדוע לעולם אין ליטול יותר תרופות ממה שנקבע. אם הסימפטומים שלך אינם מנוהלים כראוי עם המינון שנקבע לך, שוחח עם הרופא שלך.
מצד שני, טיפולים דרך הפה - כמו גלולות סטרואידים - עלולים לגרום לתופעות לוואי מערכתיות, כולל יתר לחץ דם, אך ההשפעה אינה אוניברסלית. לסטרואידים דרך הפה תופעות לוואי רבות (זיהומים, סוכרת, אוסטאופורוזיס, הפרעה בתפקוד ההורמונים), ולכן הם בדרך כלל מומלצים לתקופה קצרה ולא לטיפול כרוני באסתמה.
ההבדל בין קורטיקוסטרואידים בשאיפה לפה לאסתמהאגוניסטים של בטא -2
אגוניסטים של בטא -2 כוללים אגוניסטים בטא -2 ארוכי טווח (LABA), המשמשים לניהול מתמשך של אסטמה, וסוגים קצרי טווח (SABA), המשמשים להתקפים חריפים.
תרופות אלו מעוררות את קולטני הבטא בגוף, ומרחיבות את דרכי הנשימה כדי להקל על תסמיני האסתמה. אמנם יעיל למטרות אלה, אגוניסטים של בטא 2 יכולים לסבך יתר לחץ דם במידה מסוימת.
שקול כיצד פועלות תרופות ליתר לחץ דם. הם חוסמי בטא, כלומר יש להם השפעה הפוכה של בטא-אגוניסטים. לחץ דם גבוה משתפר על ידי נגד את פעילותם של קולטני בטא, ואינם מעודדים אותה כפי שקורה לטיפול באסתמה.
בכלי הדם יש בעיקר קולטני בטא 1, כך שהעלייה בפעילות בטא 2 מתרופות אסתמה אלה אינה גורמת לשינוי מהותי בלחץ הדם. עם זאת, בכלי הדם יש כמה קולטני בטא 2, והפעלתם בדרך זו יכולה להשפיע על לחץ הדם (אם כי זה בדרך כלל מינימלי).
הערה: תרופות מסוימות ליתר לחץ דם הן אנטגוניסטיות בטא ספציפיות, כלומר הן מתאפסות רק על קולטני הבטא שיעזרו בשיפור לחץ הדם. אחרות הן תרופות לא ספציפיות אשר נוגדות קולטני בטא 1 ו קולטני בטא -2, מה שעושה אותם מזיקים לאנשים עם אסתמה.
משאפים נפוצים לטיפול באסתמהשיקולים מיוחדים
שוב, עבור רוב האנשים, תרופות לאסתמה לא ישפיעו לרעה על לחץ הדם. אבל הפוטנציאל קיים ויש להתחשב בו עבור אנשים מסוימים.
מחלת לב
טיפולי אסטמה עלולים להוות סיכון לאנשים הסובלים ממצב לב קיים מראש. מחקרים מראים כי אגוניסטים של בטא 2 יכולים לגרום לבעיות לחץ דם אצל אנשים הסובלים ממחלת לב קשה.
הסיבה היא שבטא-אגוניסטים יכולים לשנות את קצב הלב אצל אנשים שכבר סובלים מבעיות הולכה בלב (נושאים הקשורים לדופק ולקצב). כל שינוי בתפקוד הלב יכול להוביל ליתר לחץ דם, במיוחד אם מתרחש אירוע לב מרכזי, כמו התקף לב.
המשמעות מבחינתך היא שהרופא שלך עשוי לפקח על קצב הלב שלך לשינויים אם אתה לוקח LABA או SABA וכבר יש לך מחלת לב קשה. אם מחלת הלב שלך מחמירה או שקצב הלב שלך הופך להיות לא סדיר, תפקוד הלב שלך יכול להשפיע על לחץ הדם שלך.
הֵרָיוֹן
הריון יכול להוות כמה חששות לאסתמה, אך מסיבות שונות שכדאי לשים לב אליהם.
אסטמה קשורה לסיכון מוגבר ליתר לחץ דם אימהי, רעלת הריון ורעלת הריון. זה לא מתואם עם שימוש בתרופות לאסתמה והסיבה אינה מובנת במלואה. אבל זה מדגיש את החשיבות של שליטה טובה באסטמה במהלך ההריון.
מעניין שנשים בהריון הסובלות מאסטמה ולחץ דם גבוה יכולות לחוות ירד סיכון ליתר לחץ דם הנגרם על ידי הריון באמצעות שימוש באגוניסטים קצרי טווח. אך אם כן תרופות לטיפול בלחץ הדם עלולות להחמיר את תסמיני האסטמה.
הגישה הבטוחה ביותר היא לעמוד במינון התרופות לאסטמה המומלץ ולהתריע בפני הרופא אם אתם חווים עלייה בתסמיני האסטמה.
אם האסטמה שלך מחמירה בהריון, יתכן והרופא שלך יצטרך להתאים את תוכנית הטיפול באסטמה שלך. אך רק הם יכולים לקבוע מה הכי טוב הן לניהול האסתמה והן לסיכון להחמרת יתר לחץ דם.
קיים סיכון מוגבר מעט למומים מולדים בתינוקות שנולדו לנשים הסובלות מאסטמה. מחקרים מראים כי הדבר אינו קשור לתרופות המשמשות לטיפול באסתמה, אלא בהשפעת האסטמה עצמה.
סקירה כללית של לחץ דם גבוה במהלך ההריוןמילה מ- Wellwell
ניהול אסתמה מחייב לקחת בחשבון את המצבים הרפואיים האחרים והתרופות שלך. לכן כל כך חשוב שתפרט את כל המחלות והתרופות שלך בכל פעם שאתה פונה לרופא מכל סיבה שהיא. סביר להניח שתקבעו לך מינון נמוך יותר של תרופות לאסטמה (עם פחות תופעות לוואי אפשריות) אם תיקח אותם כמתוכנן ותמנע ככל האפשר מפעילות האסטמה שלך.
בעוד אסתמה ויתר לחץ דם מופיעים לעיתים קרובות ביחד, מומחים מסכימים כי הסיכון לתחלואה נלווית זו יכול להיות בגלל בעיות כמו דלקת וגנטיקה, ואינו קשור לשימוש בתרופות לאסתמה.
כיצד משפיעות יתר לחץ דם על אסטמה- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל