תוֹכֶן
- יתרונות התרופות
- טיפול במחלת אלצהיימר
- מדוע להפסיק את התרופות
- כיצד יש להפסיק את הטיפול בתרופות
- איזה מחקר הראה
- קבל החלטה משכילה
כמובן שההחלטות הללו מתקבלות בשותפות עם הרופא שלו, אך לאחר שהרופא יתן את הרציונל להמלצותיהם, היא בטח תבקש ממך את חוות דעתך. אז מה לעשות? ראשית, הודה שזו יכולה להיות החלטה מלחיצה לקבל. ושנית, ללמוד כל מה שאתה יכול על מה שהמחקר הוכיח לגבי החלטה זו.
יתרונות התרופות
תרופות נקבעות לאנשים עם דמנציה בתקווה להאט את ההתקדמות או אפילו לשפר את התפקוד הקוגניטיבי לזמן מה. מחקרים הראו שלעתים קרובות יש תועלת מסוימת מתרופות אלו, למרות שאינן מרפאות את המחלה.
טיפול במחלת אלצהיימר
ישנם שני סוגים של תרופות שנקבעו לטיפול במחלת אלצהיימר.
מעכבי כולינסטרז
- אריצפט (דונפזיל): מאושר לאלצהיימר קל, בינוני וקשה
- אקסלון (ריבסטיגמין): מאושר לאלצהיימר קל עד בינוני
- Razadyne (galantamine): מאושר לאלצהיימר קל עד בינוני
אנטגוניסטים N-Methyl D-Aspartate (NMDA)
- Namenda (ממנטין) היא תרופה נוספת המשמשת לניסיון להאט את התקדמות הדמנציה ומאושרת לשימוש במחלת אלצהיימר בינונית עד קשה.
מדוע להפסיק את התרופות
שקול להפסיק את הטיפול כאשר אחד משני הגורמים הבאים או שניהם מתעוררים:
- תופעות לוואי: אם יש יותר מדי תופעות לוואי או שהן פוגעות באיכות החיים של האדם, יש לתת את הדעת על הפסקת הטיפול בתרופות.
- אין תועלת: אם המטופלת או האהוב היו בתרופות די הרבה זמן ועכשיו הדמנציה שלה עברה לשלבים מאוחרים, רופאים ורוקחים ימליצו לעיתים להפסיק את הטיפול בתרופות אם אין תועלת שנצפתה. החלטה זו עשויה להתקבל לעתים כאשר אדם בוחר טיפול בהוספיס, אך לעיתים היא נחשבת כאופציה פשוט אם התועלת הנתפסת היא מועטה או בכלל.
כיצד יש להפסיק את הטיפול בתרופות
יש להפסיק את הטיפול בהדרגה ואחת אחת בכל פעם. כאשר מפסיקים את התרופות, יש לפקח מקרוב על יקירכם או על המטופל. אם אתה מתחיל לראות ירידה משמעותית בקוגניציה או בהתנהגות, ייתכן שתרצה לבקש מהרופא להפעיל מחדש את התרופה.
אם מתרחשת ירידה ניכרת בתפקוד לאחר הפסקת הטיפול, הפעלה מחדש של התרופה במוקדם ולא במאוחר עשויה להגדיל את הסבירות לאדם לחזור קרוב לתפקוד הקודם שלו (לפני הפסקת התרופה).
איזה מחקר הראה
לא נערכו הרבה מחקרים על הפסקת תרופות לטיפול בדמנציה. עם זאת, נראה שמחקרים מסוימים מצביעים על כך שאנשים שתרופות הדמנציה שלהם הופסקו ירדו בקוגניציה ובהתנהגותם במהירות רבה יותר.
מחקר אחד השווה דיירי בית אבות עם דמנציה שקיבלו תרופות מעכבות כולינסטרז לטיפול בדמנציה עם דיירי בית אבות אחרים שמעכבי כולינסטרז הופסקו.
החוקרים מצאו כי אלו שתרופותיהם הופסקו חוו אתגרים התנהגותיים יותר כגון תשאול חוזר ונשנה ודאגות בריאות תכופות. קבוצה זו גם השתתפה פחות בפעילויות בהשוואה לאלו שעדיין היו בתרופות.
קבל החלטה משכילה
יכולות להיות טווח של תוצאות לאחר הפסקת התרופות לדמנציה. לעיתים חלה ירידה בתפקוד כפי שתואר לעיל לאחר הפסקת התרופות, והיו גם מצבים אחרים בהם היה מעט מאוד שינוי, אם לאחר שהופסקו התרופות לדמנציה. המפתח הוא שבני המשפחה הם להיות מודעים לכך שיש אפשרות לירידה ולקבל החלטה זו יחד עם רופא יקירם.
מילה מ- Wellwell
רופא אחד הציע את השאלה הבאה כאשר שקל אם להפסיק את הטיפול התרופתי לטיפול במחלת אלצהיימר או לא:
"האם יש משהו שקורה בחיים האלה שהוא טוב ועלול להחמיץ אם מפסיקים את התרופות?" (ד"ר ג'ין לאמרס)
ההחלטה להמשיך או להפסיק את הטיפול במחלת אלצהיימר צריכה להיות החלטה המבוססת על העדפותיו ותפקודו של כל אדם. אולי בהתחשב בשאלה שלעיל יעזור לך להבהיר את צעדיך הבאים כאשר אתה מחפש את טובת יקירך.