תוֹכֶן
התקרחות היא מונח המשמש לתיאור אירוע בו אדם עם דמנציה עוזב אזור בטוח. זה בדרך כלל כולל אותו לעזוב את הבית או את המתקן בו הוא גר.התקרנות יכולה להיות מכוונת ("אני יוצאת מכאן!") או לא מכוונת ("אני צריכה למתוח את הרגליים אז אני חושבת שאעבור לכאן").
הבנת התפתחות
נדודים הם סימפטום שכיח המתפתח לעיתים קרובות בדמנציה ויכול להוביל לחידוש. על פי איגוד האלצהיימר, כ -60% מאנשים הסובלים מדמנציה יסתובבו בשלב כלשהו.
הסיכון לחיסול יכול להתרחש בין אם אנשים גרים בבתיהם ובין אם עברו לגור במתקן. נהיגה ברכב היא אחת הדרכים הנפוצות יותר בהן אנשים עוברים; לפיכך, הערכת נהיגה היא שיטת מניעה חשובה.
דאגות בטיחות
כאשר מישהו שיש לו דמנציה, זה גורם לדאגה רבה לביטחונה. בהתאם למזג האוויר, הסביבה וכמה זמן האדם נמצא בחוץ, קיים סיכון שהוא ילך לאיבוד, פצוע או גרוע מכך. לדוגמא, היו מקרים של התקרחות שבהם התרחש מוות שנגרם כתוצאה מחשיפה ממושכת למזג אוויר קר. מקרים אחרים גרמו לתאונות דרכים, לטביעה או לכל הפחות לשעות של פחד לאדם הלוקה בדמנציה ולמשפחתה.
מחקר אחד שבדק 325 מקרים של התקרחות דמנציה מצא כי 30 אחוז מהאנשים הללו מתו כשנמצאו. נתון מפוכח זה מדגיש את הסיבה להבנת התקרנות היא בעדיפות כה גבוהה בטיפול בדמנציה.
דאגות מתקן
בנוסף לחששות הבטיחות המשמעותיים הללו, יש לחיסול השלכות חמורות על מתקני סיעוד מיומנים המורשים על ידי הממשלה מכיוון שעליהם לדווח על כל התקרבות תושבים. הם יעמדו בפני חקירה וקנסות פוטנציאליים, גם אם האדם נמצא מחוץ למספר דקות בלבד ולא נפצע. זה יהיה תלוי בשאלה האם המודד החוקר יקבע אם אירעה נזק ממשי, אם רק פוטנציאל הנזק התרחש, או אם כל אמצעי מניעה היה במקום והאירוע התרחש למרות הערכה ומעקב מדויקים.
גורמי סיכון להתפתחות
אמנם לא תמיד אתה יכול לחזות מי ינסה להתרחק ממקום בטוח, אך ישנם מספר גורמי סיכון המגדילים באופן משמעותי את הסיכוי לכך. הם כוללים:
- היסטוריה של ניסיון התפתחות
- היסטוריה של נדודים
- הצהרות על רצון לעזוב את המתקן, "ללכת לעבודה" או ללכת הביתה
- אי שקט ותסיסה
- אבחנה של דמנציה (או סימנים ותסמינים של דמנציה)
- היכולת לנוע בחופשיות, עם או בלי כיסא גלגלים או הליכון
- ניסיונות לפתוח דלתות
- נראה מאוד בעל יכולת ויכול לטעות כמבקר
צעדים למניעת התקרבות
- ערוך הערכה מדויקת על ידי הערכת גורמי הסיכון הנ"ל. הערך מחדש באופן קבוע לפחות כל רבעון, כמו גם כאשר מתרחשים שינויים משמעותיים בבריאות, בהתנהגות או ברגשות.
- שקול להשתמש באזעקות כדי למנוע התנעה. בחלק מהמתקנים הותקנה מערכת אזעקה על דלתות היציאה. לאדם שנמצא בסכנת עקירה יש צמיד או קרסול שמפעיל אזעקה אם הם מנסים לצאת מהדלתות ואז מתריע על הצוות כדי שיסייע לאדם.
- קבע אם קיים דפוס התנהגות נודד של האדם. האם זה קורה לעיתים קרובות באותה שעה ביום? האם הוא רעב, צריך להשתמש בשירותים, משועמם, עייף מישיבה או חסר מנוחה לאחר שאשתו מבקרת ואז עוזב? ההבנה מדוע מישהו מנסה לחמוק תעזור לך להיות מסוגל להפחית את הסיכויים להצלחתו.
- הציעו פעילויות מעניינות מעניינות כאמצעי מניעה.
- שקול לקבוע לוח זמנים לתיעוד מקום הימצאו כל רבע שעה.
- להעביר את הסיכון של האדם לחיסול למטפלים. אולי פתק ותמונת האדם יכולים להיות ממוקמים במקום חסוי בו הצוות יכול לראות אותו ולהיות מודע לסיכון להתפתחות.
- הקצה מטפלים עקביים במידת האפשר על מנת לוודא שהם מודעים לסיכון להתקרבות ומכירים את נטיות התושב לנדוד או לנסות להתרחק.
- שקול להציב ביחידת דמנציה מאובטחת למען ביטחונה אם היא מנסה שוב ושוב להתמודד למרות ניסיונות פרטניים לזהות את צרכיה וליישם התערבויות מתאימות.
מילה מ- Wellwell
בין אם אתה בן משפחה או מטפל מקצועי, חשוב להכיר בסיכונים ובסימני האזהרה של התקרחות בדמנציה. הצבת מספר אמצעי מניעה יכולה לעבור דרך ארוכה לעבר בטיחות ושקט נפשי לכל המעורבים.