תוֹכֶן
אנדומטריוזיס הוא מצב בו רירית הרחם (רירית הרחם) צומחת מחוץ לרחם. זוהי הפרעה חריגה ולעתים קרובות כואבת הפוגעת בין 6 ל -10 אחוז מהנשים. יותר מדאיגה היא העובדה שזה יכול להוביל לפוריות בקרב 30-50 אחוז מהנפגעים.צמיחת יתר של רקמות היא רק חלק מהסיבה לכך שאנדומטריוזיס מפריע לפוריות. למרבה המזל, ישנם טיפולים שיכולים לעזור.
הבנת אנדומטריוזיס
רירית הרחם היא רירית הרחם של הרחם שתפקידה לספק מקום להשתלת ביצית מופרית. במהלך מחזור האישה, בטנה תתעבה לקראת העובר. אם ההריון אינו מתרחש, בטנה נשברת ונשפכת במהלך הווסת.
עם אנדומטריוזיס, הרירית תצמח מעבר לרחם. גידול יתר של רקמות נוצר בעיקר באזור האגן על השחלות או סביבן. זה יכול להתפתח פחות נפוץ ליד פי הטבעת, הנרתיק, החצוצרות, או אפילו בדרכי השתן או העיכול. במקרים נדירים, הוא עלול להיווצר בחלקים רחוקים יותר של הגוף, כולל בריאות, בזרועות או בירכיים.
למרות שגדילת רקמות זו נמצאת הרבה מחוץ לרחם, היא עדיין נשלטת על ידי אותם שינויים הורמונליים של המחזור החודשי. ככזה, הוא יתעבה, יתפרק וידמם. עם זאת, בניגוד לרירית הרחם של הרחם, לא ניתן לגרש את משקעי הרקמה הללו בנרתיק. במקום זאת, הם מצטברים לאורך זמן ויוצרים ציסטות, הידבקויות ורקמות צלקת.
תסמינים של אנדומטריוזיס יכולים לכלול:
- כאבי אגן כלליים, גם כאשר לא מחזור
- תקופות כואבות
- יחסי מין כואבים
- תקופות כבדות או תצפית בין מחזור
- מחזורים לא סדירים
- שתן כואבת ותנועות מעיים, במיוחד בתקופתך
אחד ההיבטים המטרידים יותר של אנדומטריוזיס הוא הסיכון המוגבר לאי פוריות. גם נשים שאינן סובלות מתסמינים חיצוניים עשויות ללמוד שהן סובלות מאנדומטריוזיס במהלך הערכת פוריות.
כל מה שאתה צריך לדעת על אנדומטריוזיסכיצד אנדומטריוזיס גורם לאי פוריות
בעוד שאנדומטריוזיס נחשב כמעורב ב -30 אחוז ממקרי הפריון, עדיין לא ברור לחלוטין כיצד הם קשורים.
אמנם זה יכול להיות הוגן להניח שהתפתחות של הידבקויות וצלקות עלולה להפריע באופן ישיר לתפיסה, אך פוריות עלולה לגרום גם לנשים בהן אין חסימה ברורה.
גורמים ידועים וחשודים
- גידול רקמות סביב השחלות עשוי למנוע מביצית לחדור לחצוצרות.
- צמיחת יתר של רירית הרחם בשחלה עשויה למנוע את התרחשות הביוץ.
- אנדומטריוזיס עלול להיווצר בתוך החצוצרות, ומונע מהביצה והזרע להיפגש.
- מחקרים מצביעים על כך שלנשים עם אנדומטריוזיס יש רמות נמוכות של גונדוטרופין כוריוני אנושי (hCG), הורמון החיוני לשמירה על הריון.
- ציסטות רירית הרחם מייצרות כימיקלים וחומרים אחרים המקושרים חזק לצפיפות זקיקי השחלות נמוכה יותר מהם משתחררות ביציות בוגרות.
גם מנקודת המבט של ניסיון להרות, אנדומטריוזיס יכול לגרום לקיום יחסי מין כואבים, אם לא בלתי נסבלים, אצל נשים מסוימות. יתר על כן, הכאב נוטה להחמיר רק במהלך הביוץ.
טיפול באי פוריות אצל נשים עם אנדומטריוזיס
טיפול באי פוריות בנשים הסובלות מאנדומטריוזיס כולל בדרך כלל הסרת רקמות המפריעות להתעברות, שימוש בטכניקות רבייה מסורתיות בסיוע או שניהם.
אפשרויות טיפול נפוצות
- ניתוח לפרוסקופי יכול לשמש להסרת צמיחת יתר של רירית הרחם תוך שמירה על תפקוד השחלה. זה לא "תרופה" כשלעצמה, מכיוון שאנדומטריוזיס עשוי לחזור מאוחר יותר. עם זאת, חלק מהנשים יחוו פריון מוגבר עד תשעה חודשים לאחר הניתוח.
- הפריה חוץ גופית (הפריה חוץ גופית) עשויה להיות אפשרות עבור חלק מהנשים ללא צורך לעבור ניתוח לפרוסקופי. עבור אחרים, ניתן להשתמש בו בשילוב עם ניתוח.
- השתלה תוך רחמית (IUI), יחד עם תרופות פוריות, יכול להיחשב גם כאופציה עבור נשים עם אנדומטריוזיס קל עד בינוני.
אם יחסי מין כואבים הם מחסום משמעותי להרות, הסרת כירורגי של צמיחת רקמות תספק כמעט בוודאות הקלה.
שיעורי ההצלחה משתנים ותלויים במידה רבה עד כמה המחלה התקדמה. נשים עם אנדומטריוזיס קל עד בינוני נוטות להגיע להצלחה גדולה יותר לאחר הניתוח בהשוואה לאנשים עם מחלה מתקדמת.
אם הניתוח לא מצליח בשני המקרים, הפריה חוץ גופית נותרה אפשרות חזקה.
מילה מ- Wellwell
אם יש לך אנדומטריוזיס, עדיף שתעריך אותה אם אתה ובן זוגך מתכננים להרות. מצד שני, אם אתם סובלים מבעיות פוריות ולא אובחנתם, דנו באפשרות לערוך הערכה לפרוסקופית עם רופא הנשים או מומחה הפוריות שלכם. מדריך הדיונים שלנו לרופא למטה יכול לעזור לך להתחיל את השיחה.
חשוב לזכור שלא כל אישה עם אנדומטריוזיס תתקשה להרות. אם וכאשר אתה נכנס להריון, אנדומטריוזיס בדרך כלל לא ישפיע על ההריון. למעשה, שינויים הורמונליים הנגרמים על ידי הריון יכולים לעתים קרובות להפחית את הסימפטומים ואת התקדמות המחלה, אם כי באופן זמני.
מדריך דיון לרופא אנדומטריוזיס
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
הורד PDF