פוריות והריון לאחר LEEP

תוֹכֶן

• האם אתה יכול להיכנס להריון לאחר LEEP?
• מתי אתה יכול להתחיל לנסות להרות אחרי LEEP?
• האם LEEP יכול להשפיע על הריון?
• בשורה התחתונה

נסקר על ידי:

דנה כריסטין באראס, MD, M.P.H.

טבעי שנשים השוקלות את הליך כריתה אלקטרוכירורגית בלולאה (LEEP) חוששות מההשפעה על פוריותן ועל הריונן העתידי. שיטה נפוצה זו להסרת תאים חריגים מצוואר הרחם למניעת סרטן אכן טומנת בחובה סיכונים מסוימים, אם כי הם נדירים, אומרת דנה באראס, MD, M.P.H, גינ / אוב בבית החולים הכללי של מחוז הווארד.

תוהה אם תתקשה להקים או לגדל את המשפחה שלך בגלל שיש לך LEEP? לרוב הנשים אין סיבה לדאגה, אומר באראס, העוסק בשאלות העיקריות שיש לנשים לגבי בעיות פוריות והריון לאחר LEEP.

האם אתה יכול להיכנס להריון לאחר LEEP?

קיים סיכון קטן להיווצרות רקמת צלקת מעל פתח צוואר הרחם (הנקרא היצרות צוואר הרחם) לאחר LEEP. אם מעבר צוואר הרחם מצטמצם או סגור, זה יכול לגרום לתקופות לא סדירות או נעדרות או למנוע מזרע לעבור דרך צוואר הרחם לרחם כדי להפרות ביצית. היצרות צוואר הרחם מתרחשת לעיתים נדירות, אם כי סביר יותר להניח שהיא תתרחש אם יש צורך להסיר כמות גדולה יותר של רקמה במהלך ההליך, או אם היה לך יותר מ LEEP אחד.

לאחר בדיקות אבחון כגון קולפוסקופיה (בהן משתמשים במיקרוסקופ מיוחד לצפייה בצוואר הרחם עם אור פילטר ירוק, מה שמאפשר לרופא לחפש שינויים ולקחת ביופסיה), ה- Gyn / Ob שלך יקבע כמה רקמות יש להסיר . זה תלוי היכן נמצאים התאים הלא תקינים.

מתי אתה יכול להתחיל לנסות להרות אחרי LEEP?

החלמה מיידית אורכת כשבועיים. אנו ממליצים לנשים להימנע ממין או להכניס דבר לנרתיק למשך ארבעה שבועות. החלמה מלאה של צוואר הרחם אורכת כחצי שנה. בדרך כלל אני אומר לחולים שלי שאין להם עדויות לסרטן צוואר הרחם להמתין חצי שנה לפני שהם מנסים להרות.

איך יודעים שה- LEEP היה יעיל?

כדי להבטיח שהתאים הלא תקינים התנקו, אנו ממליצים לראות את ה- Gyn / Ob שלך לבדיקת מעקב. בהתאם לתוצאות דוח הפתולוגיה, מטופל עשוי להזדקק לבדיקות נוספות כגון בדיקת פאפ חוזרת, בדיקת HPV, כריתת אנדו-צוואר הרחם (סוג של ביופסיה בתוך צוואר הרחם) או אפילו כריתת רחם.

האם LEEP יכול להשפיע על הריון?

אם הרופא שלך מגלה תאים חריגים בדרגה גבוהה במהלך ההריון, תצטרך להמתין עד ללידה כדי לבצע את LEEP. לקיחת LEEP לפני ההריון לא מעלה את הסבירות להפלה. ההליך עלול לגרום לקושי בשלבים הראשונים של הלידה עבור מספר קטן של נשים שחלות בהיצרות צוואר הרחם. לנשים עם מצב זה יכול להימשך זמן רב יותר מהממוצע, אך גינ / אוב יכול להשתמש בשיטות שונות כדי לסייע במתיחת צוואר הרחם.

בעבר, רופאים בדקו את אורך צוואר הרחם אצל נשים שעברו LEEP. הסיבה לכך היא שיש סיכוי גבוה יותר שיהיה להם צוואר הרחם המקוצר, שלדעת הרופאים יכול להשפיע על יכולתו של צוואר הרחם להישאר סגורים במהלך ההריון, ובכך להוביל ללידה מוקדמת.עם זאת, מחקרים עדכניים מצביעים על כך כי דיספלסיה צוואר הרחם - תאים חריגים (טרום סרטניים) בצוואר הרחם הנגרמת על ידי HPV - וגורמי סיכון אחרים כגון עישון קשורים חזק יותר ללידה מוקדמת מאשר LEEP עצמו.

בשורה התחתונה

LEEP היא דרך בטוחה ויעילה להסיר תאים חריגים מצוואר הרחם, העלולים להפוך לסרטן. לעיתים רחוקות יש השפעה על הפוריות וההריון לאחר LEEP. אבל אתה צריך תמיד לדון עם הרופא שלך בכל דאגה שיש לך.