תוֹכֶן
ישנם לא מעט בעיות אורתופדיות ומצבים יוצאי דופן המתרחשים לעיתים נדירות, למעט ענפי ספורט ספציפיים. פגיעה מסוימת נקראת תסמונת תא הזרוע. תסמונת תא הזרוע כמעט ולא נשמעת אצל רוב האנשים אך יכולה להתרחש בענפי ספורט מסוימים, בעיקר ברוכבי חתירה (צוות) ומוטוקרוס.תסמונת תא
תסמונת תא היא מצב יוצא דופן המתרחש כאשר יותר מדי לחץ מצטבר סביב שריר, המגביל את זרימת הדם לרקמת השריר. תסמונת תא יכולה להופיע כפציעה חריפה (טראומה) או כפגיעה בשימוש יתר (לעתים קרובות במהלך ספורט). תסמונת תאים חריפה היא מצב חירום המצריך ניתוח דחוף. לחץ מהיר המצטבר סביב השריר עלול לגרום לנזק שרירי קבוע אם לא מטפלים בו בדחיפות על ידי שחרור הרקמה ההדוקה סביב השריר.
הרבה יותר נפוץ הוא תסמונת תאים הנגרמת על ידי פעילות גופנית, הנקראת גם תסמונת תאים כרונית, המופיעה במהלך פעילות גופנית. תסמונת תאים אופיינית המושרה על ידי פעילות גופנית גורמת לעלייה הדרגתית בכאבים בשריר הפגוע, המגביל בסופו של דבר את המשך השתתפות האימון. שרירים ספציפיים עשויים להיות מושפעים מתסמונת תאים הנגרמת על ידי פעילות גופנית. אצל חותרים ורוכבי מוטוקרוס, השימוש החוזר על עצמו בשרירי האמה יכול לגרום לתסמונת תאים מסוג זה. תסמונת תא הזרוע דווחה לעיתים רחוקות בספרות הרפואית בסוגים אחרים של ספורטאים, כולל חותר קיאק, קנקן בייסבול ושחיין מובחר.
תסמינים של תסמונת תא הזרוע
הסימפטומים הנפוצים של תסמונת תא הזרוע כוללים:
- כאב באמה
- נפיחות / מתיחות של שרירי הזרוע
- הקלה באי נוחות במנוחה
- קהות ועקצוצים באמה וביד
לרוב תסמונת תא הזרוע המושרה על ידי התעמלות גורמת לתסמינים צפויים מאוד. משמעות הדבר היא שרוב הספורטאים יודעים כמה זמן הם יכולים להשתתף בפעילות שלהם, והם בדרך כלל מוצאים שהתסמינים שלהם נפתרים במהירות עם מנוחה.
הבדיקה המשמשת לאישור אבחנה של תסמונת התאים היא מדידת הלחץ בשריר במהלך פעילות גופנית אינטנסיבית. כשאני בודקת אתלטים, אני מלווה אותם לעיתים קרובות למכונת החתירה או למיכל, מאפשרת להם להתאמן בעצימות גבוהה עד להופעת כאב. צג לחץ (בצורת מחט) מוחדר לשריר. מדידת הלחץ מושווה ללחץ המנוחה של השריר כדי לקבוע אם עליית הלחץ גדולה מדי.
בדיקות אחרות כמו צילומי רנטגן, MRI או בדיקות הולכה עצבית עשויות להתבצע אם יש שאלה לגבי הגורם לבעיה, אולם בדיקות אלו כמעט תמיד תקינות בחולים עם תסמונת תאים.
טיפול בתסמונת תא
מרבית הספורטאים מתחילים בטיפולים פשוטים בתסמונת התא שלהם. במקרה של תסמונת תא הזרוע, הטיפול הטוב ביותר הוא לרוב התאמת אחיזת המשוט או אחיזת האופנוע בכדי לשנות את הלחץ על שרירי הזרוע. ספורטאים רבים מוצאים ששינויי אחיזה אלה מספיקים כדי לאפשר להם להמשיך להשתתף בספורט שלהם. התאמת לחץ האחיזה יכולה גם להועיל, אם כי ספורטאים רבים מתקשים, במיוחד במהלך פעילות בעצימות גבוהה.
כאשר התאמות אחיזה אינן מספיקות לטיפול, ובדיקת לחץ התא תאמת את האבחנה של לחצי תא גבוהים עם פעילות גופנית, ניתן לשקול הליך כירורגי הנקרא שחרור תא. ההליך הוא פשוט וכולל ביצוע חתך על השריר, וכריתת הרקמה ההדוקה (המכונה fascia) המכסה את השריר. שחרור הפאשיה יאפשר לשריר להתרחב ולהתנפח מבלי להצטבר לחץ.
מילה מ- Wellwell
תסמונת תא הזרוע היא גורם יוצא דופן לכאבי זרועות הנראים בקבוצה מובחנת של ספורטאים. עם רוב דיווחי המקרים על תסמונת תא הזרוע המושרה בפעילות גופנית מוגבלת לחותרים ולספורטאי מוטוקרוס ורק מקרים נדירים של תסמונת תא הזרוע המושרה טראומטית, מצב זה מתרחש לעיתים רחוקות. סיבות אחרות לכאבי זרועות נפוצות הרבה יותר, אך אצל אנשים הסובלים מכאבי זרוע מתמשכים לאחר פעילות ספורטיבית ספציפית, ניתן לשקול מצב זה. לפעמים הטיפול יכול להיות יעיל עם שינויים באחיזה במהלך אתלטיקה, ואילו פעמים אחרות ניתוח הוא הטיפול היעיל היחיד.