תוֹכֶן
מדד T4 החופשי (FTI) הוא בדיקת דם המשמשת לאבחון הפרעות בבלוטת התריס. T4, הנקרא גם תירוקסין, הוא הורמון בלוטת התריס. הבדיקה מודדת כמה זה בדם שלך כדי לקבוע אם בלוטת התריס שלך אינה פעילה (תת פעילות של בלוטת התריס) או פעילות יתר (בלוטת התריס).אם הרופא שלך מזמין FTI, זה כנראה יבוצע יחד עם בדיקות בלוטת התריס אחרות, כולל הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) וטריואידוטירונין (T3). לאחר מכן מנותחות התוצאות יחד בכדי לעזור באבחון.
מטרת הבדיקה
בלוטת התריס ממוקמת בקדמת גרונך וצורתה כמו פרפר. מטרתו היא ליצור הורמונים ולווסת כמה פונקציות גופניות חשובות, כמו שימוש באנרגיה, משקל, טמפרטורת גוף ומצב רוח.
בגופך, T4 מתפקד בשתי צורות שונות. צורה אחת נקשרת עם חלבון לביצוע משימות מסוימות, וצורה אחרת אינה מאפשרת לו לבצע עבודות שונות.
בדיקת FTI בודקת רק את הצורה ה"חופשית ", שהיא הצורה שאינה קשורה בחלבון. זה שימושי להערכת תפקוד בלוטת התריס.
ה- FTI אינו בעצמו בדיקת דם נפרדת, אלא מחושב מתוצאות בדיקת T4 הכוללת ובדיקת ספיגת שרף T3. מכיוון שלרוב הופך ה- FTI לא מדויק על ידי מצבים רפואיים המשנים את רמות החלבון בדם, הוא אינו משמש במיוחד ברפואה הקלינית כיום. במקום זאת, רמת T4 החינמית נמדדת כעת ישירות.
תישלח לבדיקת FTI ולבדיקות אחרות של בלוטת התריס אם יש לך תסמינים שיכולים להצביע על מחלת בלוטת התריס, במיוחד אם יש לך גורמי סיכון אחרים, הכוללים להיות נקבה, להיות מתחת לגיל 40, ובני משפחה עם הפרעות בבלוטת התריס.
רמות נמוכות של T4 חופשי עלולות להוביל לבדיקות רבות יותר כדי לקבוע אם יש לך מחלת בלוטת התריס אוטואימונית הנקראת בלוטת התריס של האשימוטו. רמות גבוהות עשויות להוביל לבדיקת מחלת גרייבס, בלוטת התריס או זפק.
בדיקות ה- FTI ובדיקות בלוטת התריס האחרות מבוצעות על דגימות דם שהן די מהירות ופשוטות להשגה ובסיכון נמוך מאוד.
סיכונים
הסיכון היחיד שרוב האנשים מתמודדים איתו מבדיקת דם הוא כאב קל או מעט חבורות לאחר מכן, שאמורות להיעלם במהירות.
יש אנשים, במיוחד אלה שחוששים ממחטים, עשויים לחוות סחרחורת, בחילה או צלצולים באוזניים במהלך או מיד לאחר משיכת דם. אם זה קורה לך, אמור לאדם ששואב את הדם שלך. בדרך כלל הם יניחו לך לשכב קצת ולשתות קצת מים.
אם יש לך היסטוריה של תגובות שליליות, ייתכן שתרצה לארגן שמישהו יסיע אותך למתקן הבדיקה וממנו.
תן לאחות או לפלבוטומיסט שואב את הדם שלך לדעת לפני הבדיקה אם:
- היו לך תגובות רעות קודם לכן על משיכות דם
- יש לך הפרעת דימום
- אתה לוקח תרופות מדללות דם
- העור שלך נקרע או חבורות בקלות
הם יכולים לנקוט בצעדים להפחתת כל הסיכון שגורמים אלה יוצרים.
לפני המבחן
בדרך כלל ניתן לשאוב דם לבדיקת FTI ובדיקות בלוטת התריס אחרות בכל שעה ביום ואינו דורש צום (הימנעות ממזון) לפני כן.
ודא שיש לך את כרטיס הביטוח שלך ואת כל ההזמנות בכתב שהרופא שלך נתן לך.
ספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל והאם הן יכולות לשנות את תוצאות הבדיקה שלך. יתכן שתצטרך לקחת הפסקה מתרופות מסוימות, כולל:
- כמה תרופות לסרטן
- תרופות לבלוטת התריס (יתכן שתצטרך לחכות עד לאחר הבדיקה בכדי ליטול את התרופות היומיות שלך)
- תוספי תזונה מסוימים, במיוחד תוספי ביוטין, שיכולים לשנות את תוצאות הבדיקה
גם תרופות אחרות עשויות להשפיע על התוצאות. תן לרופא שלך לדעת על כל מה שאתה לוקח, כולל תוספי מזון ואפילו תה צמחים שאתה צורך באופן קבוע.
הריון יכול להשפיע גם על רמות הורמון בלוטת התריס שלך, אז וודא שהרופא שלך יודע אם אתה או יכול להיות בהריון.
תזמון ומיקום
משיכת הדם עצמה אמורה להימשך מספר דקות בלבד. אם אתה מקבל מספר בדיקות, זה עלול לקחת מעט יותר זמן.
חלק ממשרדי הרופאים יעשו את הדם ממש בזמן הפגישה. במקרה זה, זה לא אמור להוסיף זמן רב למשך הפגישה שלך.
אם אתה צריך ללכת למעבדה לצורך הבדיקה, זה יכול לדרוש זמן רב יותר. אם יש לך פגישה מתוזמנת, הגע מוקדם מספיק בכדי לבצע צ'ק-אין ולשלם את כל שכר-המשלם העשוי להיות בשל. אם אתם מודאגים מהבדיקה, כדאי לכם גם להקדיש כמה דקות לשבת ולהירגע.
מעבדות לעתים קרובות עסוקות, כך שאם אתה נכנס למקום, ייתכן שתרצה להתקשר מבעוד מועד או לכוון לשעה ביום, כגון מוקדם בבוקר, כאשר הם נוטים להיות פחות צפופים.
מה ללבוש
אתה אמור להיות מסוגל להישאר בלבוש משלך למשך הדם. ללבוש שרוולים קצרים או שרוולים ארוכים הניתנים בקלות לדחיפה מעל המרפק. נעליים שטוחות ובגדים שאינם צמודים או מכווצים הם בחירות טובות למקרה שיש לך סחרחורת זמנית.
אוכל ושתייה
בכל פעם שיש לך שאיבת דם, אתה רוצה להיות מיובש היטב. זה עוזר לוורידים לשמור על צורתם, מה שאומר שקל יותר למצוא אותם ולהכניס את המחט בהצלחה.
מכיוון שאינך צריך לצום לפני בדיקת T4, כדאי שיהיה לך משהו בבטן. זה עשוי לעזור לך להימנע מלהיות בחילה.
עם זאת, אם הרופא שלך מזמין בדיקות אחרות במקביל, חלקן עשויות לדרוש צום. הקפד לבצע את כל ההוראות שקיבלת הרופא ו / או המעבדה המבצעת את הבדיקה. אם אתה צריך לצום, נסה לקחת איתך משהו כדי שתוכל לאכול מיד לאחר הבדיקה.
ביטוח עלות ובריאות
בדרך כלל, בדיקות תפקוד בלוטת התריס הנחשבות נחוצות מבחינה רפואית מכוסות בביטוח. אם יש לך שאלות, הקפד להתקשר לחברת הביטוח שלך מבעוד מועד כדי לראות בפני מה, אם בכלל, דמי כיס.
עלויות מעבדה לבדיקת FTI יכולות לנוע בין 45 $ לכ -130 $. אם אינך מבוטח, אתה עשוי להתמודד עם חיובים נוספים, במיוחד אם הרופא שלך מזמין בדיקות רבות. סט מלא של בדיקות בלוטת התריס עשוי לעלות 500 דולר ומעלה.
משרד הרופא שלך, חברת הביטוח והמעבדה צריכים להיות מסוגלים לעזור לך לקבוע את העלות לפני שאתה מקבל את הבדיקות.
בזמן המבחן
אחות או פלבוטומיסטית הם בדרך כלל אנשי המקצוע בתחום הבריאות אשר יבצעו משיכת דם. הם עשויים לבקש ממך לאשר מידע מסוים, כגון שמך, תאריך הלידה, הרופא שמזמין את הבדיקה ואיזו בדיקה נשלחת אליך. . זאת על מנת להבטיח כי הבדיקות הנכונות נערכות לאנשים הנכונים.
מבחן מקדים
כאשר הגיע הזמן לבדיקה תתבקש לחשוף את זרועך ואז נקיית הכניסה תנקה באלכוהול. האדם שמבצע את הציור יקשור רצועה סביב זרועך העליונה כדי לכוד דם בוורידים שלך, מה שמקל על מציאת וריד טוב ולהכניס את המחט. אם הוורידים שלך לא בולטים היטב, ייתכן שתתבקש לשאוב את האגרוף.
בזמן המבחן
לאחר שנמצא וריד טוב, המחט תוחדר. זה בדרך כלל החלק הכואב ביותר במבחן, אך זכרו, זה זמני בלבד. לאחר מכן ישוחרר הלהקה כדי להזרים את הדם, והבקבוקון המחובר למחט יתמלא. תלוי כמה בדיקות הוזמנו, ייתכן שתצטרך למלא שניים בקבוקונים או יותר. לאחר שנשאב מספיק דם, אתר ההכנסה יחבוש.
פוסט טסט
לרוב תוכלו לעזוב מיד לאחר סיום המבחן. אם יש לך איזושהי תגובה שלילית, דבר דבר כדי שתוכל לקבל טיפול הולם. בדרך כלל, אפילו עם תגובה רעה, אנשים בסדר אחרי כמה דקות.
אחרי המבחן
ייתכן שיש לך כאב וחבורות מעט באתר בו הוכנסה המחט, אשר בדרך כלל נעלמת תוך זמן קצר. אם יש לך בעיות או שאלות, פנה למשרד הרופא שלך.
ניהול תופעות לוואי
אם האתר כואב, ייתכן שתרצה לקרח אותו או לקחת תרופות ללא מרשם נגד כאבים. לא אמור להיות לך שום השפעה מתמשכת אחרת משיכת דם פשוטה.
פירוש תוצאות
אצל מבוגר, הטווח האופייני ל- T4 חופשי הוא בין .8 ל- 1.8 ננוגרם לדציליטר. רמת T4 חופשית גבוהה באופן חריג עשויה להצביע על בלוטת התריס, בלוטת התריס או זפק. זה יכול להוביל גם לבדיקות נוספות למחלת גרייבס.
רמת T4 חופשית נמוכה באופן חריג יכולה להצביע על תת פעילות של בלוטת התריס, בעיה בבלוטת יותרת המוח, תת תזונה או מחסור ביוד או מחלה אחרת. זה עשוי להוביל לבדיקות נוספות של בלוטת התריס של השימוטו.
רמת T4 לא תקינה לבדה בדרך כלל אינה מובילה לאבחון. סביר להניח שהרופא שלך ינתח את זה יחד עם רמות T3 ו- TSH.
תתעדכן
לאחר שהתוצאות יחזרו, הרופא שלך עשוי לרצות שתכנס לדון בבדיקות נוספות או אפשרויות טיפול, בהתאם לאבחנה שלך.
אם אינך שומע את התוצאות שלך בזמן, או אם אינך מבין מה משמעותן, פנה למשרד הרופא שלך. אם אתה מאובחן כסובל מהפרעת בלוטת התריס, הגיע הזמן לדבר עם הרופא שלך על אפשרויות הטיפול.
מילה מ- Wellwell
הפרעות בבלוטת התריס הן שכיחות וניתנות לטיפול. מחלות רבות בבלוטת התריס מנוהלות על ידי נטילת תרופות ואולי ביצוע שינויים תזונתיים מסוימים. בעוד שאובחן כל מצב כרוני יכול להיות מפחיד, הצד המואר הוא שאבחון אומר שתוכל להתחיל לטפל ולנהל את הסימפטומים ששלחו אותך לרופא מלכתחילה. זה הצעד הראשון להרגשה טובה יותר.