תוֹכֶן
- טראומת ראש ואונה חזיתית
- השפעות ארוכות טווח של פגיעה מוחית חזיתית
- טיפול בטראומה מוחית של האונה הקדמית
כפי שזה נשמע, האונה הקדמית מונחת בקדמת המוח. אם היית יכול להביט דרך הגולגולת, הוא היה מתחיל ממש מאחורי הגבות, עובר במעלה המצח ואז מכסה כשליש מהחלק העליון של הראש.
האונה הקדמית אחראית על עיצוב התנהגות נצפית ומאפיינים אישיים. הוא שולט בדברים כמו אישיות, תנועות רצוניות, שליטה בדחפים, פתרון בעיות, מוטיבציה, התנהגויות מיניות וחברתיות.
הצד השמאלי והימני של האונה הקדמית מטפלים בכמה פונקציות שונות. האונה הקדמית הימנית קשורה בעיקר למיומנויות לא מילוליות, כגון פירוש רמזים חברתיים. לאונה הקדמית השמאלית יש שליטה רבה יותר על ביטוי השפה.
הצד הימני והשמאלי של האונה הקדמית מתקשרים זה עם זה, ולכן לפגיעה בשני הצדדים יש השפעות עמוקות יותר.
טראומת ראש ואונה חזיתית
האונה הקדמית היא אחד האזורים הנפוצים ביותר במוח שמושפעים מטראומת ראש.
מנגנונים של טראומה בראש האונה הקדמית כוללים ראש:
- פגע בלוח המחוונים של מכונית
- היכה בכידון הקדמי של האופניים
- השפיע על הקרקע כאשר נזרק מאופנוע
- היכה עץ או חפץ בלתי נייד במהלך ספורט
- קבל מכה מהתקפה
כאשר החלק הקדמי של הגולגולת משפיע על עצם הגולגולת עלולה להישבר או לא. אם הגולגולת נשברת, זה נקרא פציעה פתוחה. שבר בגולגולת פתוח מעל האונה הקדמית עשוי לדחוף שברי עצם לרקמת המוח, כמו כן מגביר את הסיכון לזיהום מכיוון שחיידקים, פטריות ואורגניזמים זיהומיים אחרים יכולים לבוא במגע עם המוח.
ייתכן שיהיה צורך בתיקון שבר פתוח. יש להסיר כל גופה זרה שנכנסה למוח, להפסיק את הדימום ולייצב ולסגור את הפצע.
פגיעה באונה הקדמית סגורה פירושה שהגולגולת לא נשברה או נוקבה. הנזק למוח עשוי עדיין להיות חמור אם ההשפעה גרמה לדימום או קריעה של העצבים והרקמות. אם יש דימום חמור שמוביל ללחץ על המוח, ייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי לעצור את הדימום ולהסיר את הדם.
השפעות ארוכות טווח של פגיעה מוחית חזיתית
נזק לאונה הקדמית יכול להוביל למגוון שינויים באישיות. חלקם כוללים:
- הערות בלתי הולמות
- שינוי בסבלנות ובסובלנות כלפי אחרים
- דִכָּאוֹן
- לא מגיב כראוי לרמזים חברתיים
- הערות או התנהגויות מיניות בלתי הולמות חברתית
- עניין מוגבר או ירידה במין
- נדודי שינה
- בעיות קשב וריכוז
- קושי בפתרון בעיות מורכבות
- חשיבה ביקורתית מואטת
- דיבור מוגבר או מופחת
- חוסר הבעת פנים ספונטנית
- ליקויים בתנועה
- קושי בשפה
- התנהגויות אימפולסיביות ומסוכנות
- שימוש לרעה בחומרים
נזק לאונה הקדמית מטראומה בראש מתבטא בדרכים רבות ושונות, תלוי בחומרת הפציעה, אילו חלקים באונה הקדמית נפצעו ותכונות אישיות קיימות מראש.
תסמינים וגורמים לפגיעה מוחית באונה הקדמיתטיפול בטראומה מוחית של האונה הקדמית
בכל סוג של טיפול בטראומת ראש וניהול פגיעות מוח, ההתערבויות הראשוניות מתמקדות בהפסקת דימום ובניהול נפיחות ומוות עצבי.
ישנם מספר כלי אבחון לטראומת ראש ולפגיעה מוחית. מקובל לבצע גם צילום רנטגן וגם CT מיד לאחר הפציעה. לאחר מכן, ניתן להשתמש בסריקת הדמיה מגנטית (MRI) לצורך זיהוי נוסף באילו אזורים במוח נגרם נזק.
מכיוון שהחלק הקדמי של המוח קשור באופן כה הדוק להתנהגות, נוירופסיכולוג עשוי לבצע מספר מבחני אישיות ומיומנות. זה עוזר לקבוע אילו כישורים נשארים ואילו זקוקים להכשרה מחודשת. ראיונות עם המטופל, המשפחה והחברים מסייעים לצוות הרפואי והמטפל להבין כיצד נפגע פגיעת הראש השתנה מהפציעה.
משם, מתפתחת תוכנית שיקום פגיעות מוח שתגשר על הפער ההוא ותחזיר את האדם למצב התפקודי המקורי שלו ככל האפשר.