תוֹכֶן
כאבי ראש ומיגרנות שכיחים אצל אנשים עם פיברומיאלגיה ותסמונת עייפות כרונית (ME / CFS). למעשה, כאבי ראש מסוג חדש, דפוס או חומרה הם אחד הקריטריונים האבחוניים עבור ME / CFS. לעיתים מתייחסים לכאבי ראש כסימפטום של מצבים אלו, ולעיתים הם נחשבים למצב תחלואי.הנה מבט על הקשר בין שלושת התנאים הללו, כמו גם כיצד ניתן לטפל בהם ולנהל אותם.
איך הם מחוברים
פיברומיאלגיה ו- ME / CFS שייכים לקבוצת מחלות שתויגו בכמה מונחי מטריה שונים, כולל תסמונות סומטיות פונקציונליות ו מחלות סומטיות. מונח נוסף שזכה לבולטות יותר בשנים האחרונות הוא תסמונות רגישות מרכזיות. תסמונות אלה מוגדרות כמחלות עם תסמינים גופניים שלא ניתנים להסבר או לאבחון כמצב רפואי מבוסס.
מיגרנה קשורה זה מכבר לתסמונות סומטיות תפקודיות, כולל ME / CFS ופיברומיאלגיה, כלומר התנאים מופיעים לעיתים קרובות יחד. למרות שעדיין לא ברור מדוע זה קורה, החוקרים בודקים את האפשרות שאחד המנגנונים הבסיסיים ששלושת התנאים עשויים לחלוק הוא רגישות מרכזית.
רגישות מרכזית קשורה למספר מחלות, כולל הפרעות בבריאות הנפש, ומתרחשת לאחר חשיפה חוזרת לגירויים מסוימים כמו מגע, רעש, אור, טמפרטורה, ניחוח וכימיקלים. בהדרגה, מערכת העצבים המרכזית שלך הופכת רגישה לרגישות באופן חריג גירוי או גירויים (האשמים יכולים להשתנות מאדם לאדם), ולהעצים את הכאב שלך.
מדענים עדיין מנסים להבין בדיוק מה גורם לרגישות מרכזית, אך נראה שיש לה בסיס ביולוגי ופסיכו-סוציאלי. עד כה ההשערות כוללות:
- דַלֶקֶת
- ויסות במסלולי מערכת העצבים המרכזית
- מערכת תגובת לחץ לא מתפקדת, במיוחד בציר ההיפותלמוס-יותרת יותרת הכליה (HPA)
- ויסות לוואי של מערכת העצבים האוטונומית, השולטת בתפקודים אוטומטיים כמו נשימה, דופק ועיכול
- שינויים באופן שבו גזע המוח מעבד גירויים
ביטוי אחד של רגישות מרכזית נקרא אלודיניה, סוג של כאב המתרחש בתגובה לגירוי שבדרך כלל לא יגרום לכאב, בדרך כלל מגע. אלודיניה קשורה למיגרנה, פיברומיאלגיה ולפעמים ME / CFS.
אלודיניה: סוג כאב מובהק
מעניין יהיה לראות מה מגלה מחקר עתידי על הקשר בין מיגרנה, פיברומיאלגיה ותסמונת עייפות כרונית, במיוחד כשמדובר ברגישות מרכזית.
טיפול בכאבי ראש ומיגרנות
מכיוון שטיפול בפיברומיאלגיה ו- ME / CFS כרוך בניהול הסימפטומים שלך, שמירה על כאבי הראש שלך היא קריטית. סוגי כאבי הראש העשויים להיות קיימים בפיברומיאלגיה וב- ME / CFS כוללים כאבי ראש במתח ומיגרנות. למרבה המזל, יש מגוון רחב של אפשרויות בכל הנוגע לטיפול.
כיצד מטפלים בתסמונת עייפות כרוניתתרופות ללא מרשם
תרופות ללא מרשם לטיפול בכאבי ראש ומיגרנה כוללים:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID), כגון מוטרין (איבופרופן), Aleve (נפרוקסן) ואספירין
- משככי כאבים כמו טיילנול (פרצטמול) ואקסדרין (אספירין / אקמול / קפאין)
מבין אלה, טיילנול עשוי להיות הכי פחות יעיל כנגד כאבי ראש קשים.
תרופות מרשם
לעיתים רופאים רושמים תרופות למיגרנות כאשר תרופות ללא מרשם פשוט לא חותכות אותה. תרופות אלו כוללות:
- משככי כאבים עם מרשם כגון קמביה (דיקלופנק) וניסוחים חזקים יותר של איבופרופן או פרצטמול.
- טריפטנים כמו Imitrex (sumatriptan), Axert (almotriptan), Relpax (eletriptan), Maxalt (rizatriptan) ו- Zomig (zolmitriptan)
- מיגרנל (דיהידרוארגוטמין), אלקלואיד ארגוט
- נוגדי חמצון כגון כלורפרומזין, הלדול (הלופרידול) ומטרוקלופרמיד
- קורטיקוסטרואידים
מניעת כאבי ראש ומיגרנות
חשוב יותר מטיפול בכאבי ראש כשיש לך אותם זה למנוע מהם להתרחש מלכתחילה, במיוחד משום שמזעור כאבי ראש עשוי לסייע בהפחתת הסימפטומים שלך בפיברומיאלגיה וב ME / CFS.
תרופות
תרופות שהרופא שלך יכול לרשום כדי לסייע בהפחתת תדירות המיגרנות שלך כוללות:
- ביולוגים, כמו איימוביג (ארנומאב) ואג'ובי (fremanezumab-vfrm)
- חוסמי בטא כמו Inderal (propranolol), Toprol (metoprolol) ו- timolol
- תרופות נוגדות דיכאון, כגון אמיטריפטילין
- נוגדי פרכוסים כמו Neurontin (gabapentin), Depakote (divalproex) ו- Topamax (topiramate)
חלק מתרופות ההפלה והמניעה הללו משמשות גם לטיפול בסימפטומים של פיברומיאלגיה ותסמונת עייפות כרונית, כך שטיפול אחד עשוי לעזור במצבים מרובים. עם זאת, חשוב לזכור כי שום טיפול יחיד עשוי להקל על כל הסימפטומים שלך כאשר אתה מנסה לטפל ביותר ממצב אחד.
כאשר אתה נוטל מספר תרופות, חשוב לשוחח עם הרופא ו / או הרוקח שלך על תופעות לוואי אפשריות ועל אינטראקציות בין תרופות.
אמצעים שאינם פרמקולוגיים
מעבר לתרופות מונעות, כמה אמצעים אחרים שעשויים לסייע במניעת כאבי ראש ומיגרנות כוללים:
- אַקוּפּוּנקטוּרָה
- כירופרקטיקה
- ביופידבק
- טיפול בהיפנוזה
- פיזיותרפיה
- גירוי מגנטי על-גולגולתי
כמו בתרופות, חלק מהטיפולים הללו עשויים לעזור גם בתסמינים של פיברומיאלגיה ו- ME / CFS.
סקירה כללית של פיברומיאלגיהשינויים באורח החיים
שינויים באורח החיים יכולים למלא תפקיד גדול גם בטיפול במיגרנה-פיברומיאלגיה-ME / CFS שלך, כולל:
- שינויים בתזונה: אתה עלול לגלות שמאכלים מסוימים או משקאות מסוימים גורמים לכאבי הראש שלך, מה שהופך את הימנעותך חשובה לאיך שאתה מרגיש.
- תרגיל: בעוד שפעילות גופנית עוזרת לאנשים מסוימים, זה מסובך כאשר יש לך פיברומיאלגיה או במיוחד ME / CFS. ודא שאתה לא מחמיר את עצמך על ידי הגזמה.
- הפחתת מתח: ללמוד לנהל ולהפחית את הלחץ שלך יכול גם לעזור, במיוחד מכיוון שמתח הוא גורם מרכזי לכאבי ראש ומיגרנות.
מילה מ- Wellwell
ניהול תנאי אחד נוטה להיות קשה, ויש יותר מהם שיכול לסבך את העניינים. עבודה לטיפול פעיל ולניהול של כל התנאים שלך ובאופן כללי, חיים אורח חיים בריא, עשויה לחולל הבדל ניכר באיכות חייך. למרבה המזל, במקרה של מיגרנה, פיברומיאלגיה ו- ME / CFS, ייתכן שתוכל לקבל חובה כפולה ממספר טיפולים ואמצעי מניעה. אם יש לך בעיות בכאבי ראש או מיגרנות, שוחח עם הרופא שלך כדי שתוכל לקבל אבחון ולהתחיל לחפש טיפולים יעילים.