תוֹכֶן
- מהו חסימת לב?
- מה גורם לחסימת לב?
- מי נמצא בסיכון לחסימת לב?
- מהם הסימפטומים של חסימת לב?
- כיצד מאבחנים חסימת לב?
- כיצד מטפלים בחסימת לב?
- מהם הסיבוכים של חסימת לב?
- האם ניתן למנוע חסימת לב?
- לחיות עם חסימת לב
- מתי עלי להתקשר לרופא המטפל שלי?
- נקודות מפתח
- הצעדים הבאים
מהו חסימת לב?
אותות חשמליים שולטים על פעימות ליבך. הם אומרים לשריר הלב שלך מתי להתכווץ, תהליך המכונה הולכה. התזמון הרגיל של פעימות הלב נוצר בחדר העליון של הלב (אטריה) במבנה הנקרא צומת הסינוס. כשיש לך חסימת לב, יש הפרעה לאותות החשמליים שעוברים בדרך כלל מהפרוזדורים לחדרים. האותות האלה אומרים ללב שלך מתי לנצח. זה ידוע בתור הפרעת הולכה. אם האותות החשמליים לא יכולים לנוע מהפרוזדורים שלך לחדרים שלך, הם לא יכולים להורות לחדרים שלך להתכווץ ולשאוב דם כהלכה.
ברוב המקרים של חסימת לב, האותות מאטים, אך אינם נעצרים לחלוטין. חסימת לב מסווגת כדרגה ראשונה, שנייה או שלישית:
- חסימת לב מדרגה ראשונה הוא הכי פחות חמור. האותות החשמליים מאטים כשהם עוברים מהפרוזדורים שלכם לחדרים. יתכן וחסימת לב מדרגה ראשונה אינה דורשת טיפול מכל סוג שהוא.
- חסימת לב מדרגה שנייה פירושו שהאותות החשמליים בין הפרוזדורים לחדרים שלך יכולים לסירוגין להתנהל. ישנם שני סוגים של חסימת לב מדרגה שנייה
- מוביץ סוג I: האותות החשמליים נעשים איטיים יותר ויותר בין פעימות. בסופו של דבר הלב שלך מדלג פעימה.
- מוביץ סוג II: האותות החשמליים מגיעים לפעמים לחדרים ולפעמים הם לא מגיעים. אין האטה מתקדמת של האות החשמלי. סוג זה של חסימת לב יכול לעיתים קרובות להתקדם לחסימת לב בדרגה שלישית.
- חסימת לב מדרגה שלישית היא הקשה ביותר. אותות חשמליים כלל לא עוברים מהפרוזדורים שלך לחדרים שלך עם סוג זה. יש כשל מוחלט בהולכה חשמלית. זה עלול לגרום ללא דופק או לדופק איטי מאוד אם קיים דופק גיבוי.
מה גורם לחסימת לב?
אם אתה נולד עם חסימת לב, יש לך חסימת לב מולדת. או מצב שאמא שלך סבלה במהלך ההריון, או בעיות לב שנולדת איתן, גורמות למצב זה.
עבור רובם, חסימת לב מתפתחת ככל שמתבגרים שכן החוטים המחברים את החלק העליון והתחתון של הלב יכולים לפתח פיברוזיס ובסופו של דבר להיכשל. לפעמים זה עלול לקרות בגלל התקדמות הגיל. כל תהליך העלול לפגוע בחוטי הלב הללו עלול לגרום לחסימת לב.
מחלת עורקים כלילית עם וללא התקף לב היא אחד הגורמים השכיחים ביותר לחסימת לב. קרדיומיופתיות שהן מחלות המחלישות את שריר הלב יכולות לגרום גם לפגיעה בחוטים. כל מחלה שיכולה לחדור ללב כמו סרקואידוזיס וסוגי סרטן מסוימים או כל מחלה שגורמת לדלקת לב כגון מחלה אוטואימונית מסוימת או זיהומים עלולה לגרום לחסימת לב. הפרעות אלקטרוליטים במיוחד רמות אשלגן גבוהות עלולות לגרום גם לכשל בחוטים.
מי נמצא בסיכון לחסימת לב?
אם אתה נולד עם חסימת לב, יש לך חסימת לב מולדת. או מצב שאמא שלך סבלה במהלך ההריון, או בעיות לב שנולדת איתן, גורמות למצב זה. מקרים רבים של חסימת לב מתרחשים בגלל מצב או אירוע אחר כגון:
- גיל מבוגר יותר
- התקף לב או מחלת עורקים כלילית
- קרדיומיופתיה
- סרקואידוזיס
- מחלת ליים
- רמות אשלגן גבוהות
- יתר של בלוטת התריס
- מחלות תורשתיות עצביות מסוימות
- תרופות המאטות את קצב הלב
- לאחר ניתוח לב פתוח
מהם הסימפטומים של חסימת לב?
הסימפטומים תלויים בסוג חסימת הלב שיש לך:
לחסימת לב מדרגה ראשונה יתכן ולא יהיו תסמינים מטרידים.
- סְחַרחוֹרֶת
- הִתעַלְפוּת
- התחושה שהלב שלך מדלג פועם
- כאב בחזה
- בעיות נשימה או קוצר נשימה
- בחילה
- עייפות
חסימת לב מדרגה שלישית, שעלולה להיות קטלנית, עלולה לגרום
- עייפות עזה
- פעימות לב לא סדירות
- סְחַרחוֹרֶת
- הִתעַלְפוּת
- דום לב
כיצד מאבחנים חסימת לב?
כדי לאבחן את מצבך, ספק שירותי הבריאות שלך ישקול:
- ההיסטוריה הבריאותית והרפואית הכללית שלך
- כל היסטוריה משפחתית של חסימת לב או מחלות לב
- תרופות שאתה נוטל
- אפשרויות סגנון חיים, כגון שימוש בסיגריות או בסמים לא חוקיים
- תיאור הסימפטומים שלך
- בדיקה גופנית
- אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) המתעדת את הדחפים החשמליים של ליבך
- בדיקה עם הולטר או צג אירועים כדי לעקוב אחר קצב הלב שלך לתקופה מסוימת. ייתכן שתלבש צג הולטר למשך 24 או 48 שעות, או צג אירועים למשך חודש ויותר. אלה עוזרים ללכוד שינויים בקצב הלב שלך, גם אם הם לא מתרחשים לעיתים קרובות או באופן צפוי.
- מקליט לולאה מושתל, מקליט לב קטן שמונח מתחת לעור מעל הלב שיכול להקליט עד שנתיים.
- מחקר באלקטרופיזיולוגיה, שהוא הליך אשפוז שבו חוט דק וגמיש מושחל ממפשעה או מזרוע ללבך כדי לבדוק את מערכת החיווט של הלב.
כיצד מטפלים בחסימת לב?
הטיפול תלוי בסוג חסימת הלב שיש לך:
- עם חסימת לב מדרגה ראשונה, ייתכן שלא תזדקק לטיפול.
- עם חסימת לב מדרגה שנייה, ייתכן שתצטרך קוצב לב אם קיימים תסמינים או אם נראה חסימת לב של מוביץ II.
- עם חסימת לב מדרגה שלישית, ככל הנראה תזדקק לקוצב לב.
בנוסף, הצוות הרפואי שלך עשוי לבצע שינויים בכל התרופות שאתה נוטל.
מהם הסיבוכים של חסימת לב?
עם חסימת לב, סיבוכים עשויים לכלול התעלפות עם פציעה, לחץ דם נמוך ופגיעה באיברים פנימיים אחרים ודום לב.
האם ניתן למנוע חסימת לב?
אמהות בהריון הידועות כמי שיש להן מחלה אוטואימונית עשויות לקבל טיפול מסוים שעשוי להפחית את הסיכון לחסימת לב אצל תינוקותיהן.
מניעת חסימת לב מתמקדת בעיקר בניהול גורמי הסיכון. אורח חיים בריא תורם לבריאות טובה כללית - כולל בריאות הלב. התעמלו, תאכלו תזונה מאוזנת ואל תעשנו. הבנת הסיכונים של התרופות שלך ובדיקתן אצל ספק שירותי הבריאות שלך יכולה להפחית את הסיכון לחסימת לב הנגרמת על ידי תרופות.
לחיות עם חסימת לב
פעל בהתאם להמלצות הרופא שלך לקחת תרופה ושימוש בקוצב לב, אם זה חל עליך. כמו כן, שמור תמיד על פגישות מעקב כדי לוודא שהטיפול שלך בדרך.
כדי לשפר את איכות החיים שלך עם קוצב לב, ייתכן שיהיה עליך:
- הימנע ממצבים שבהם קוצב הלב שלך עשוי להיות מופרע, כמו למשל להיות ליד מכשיר חשמלי או מכשירים עם שדות מגנטיים חזקים.
- נשא כרטיס המאפשר לאנשים לדעת איזה סוג של קוצב לב יש לך.
- תגיד לכל ספקי שירותי הבריאות שלך שיש לך קוצב לב.
- קבל בדיקות קוצב לב שגרתיות כדי לוודא שהמכשיר שלך עובד טוב
- הישאר פעיל, אך הימנע מספורט מגע.
- לענוד צמיד או שרשרת התרעה.
מתי עלי להתקשר לרופא המטפל שלי?
חפש טיפול רפואי מיידי בתופעות אלה:
- עייפות קיצונית
- סְחַרחוֹרֶת
- התעלפות או אובדן הכרה
- קוצר נשימה
- כאב בחזה
אם יש לך דום לב פתאומי, ברור שלא תוכל לחפש טיפול לעצמך. חשוב מאוד לוודא שהאנשים שאתה רואה על בסיס קבוע יודעים מה לעשות במקרה חירום. התקשרות ל- 911 היא הצעד הראשון החשוב ביותר.
נקודות מפתח
- חסימת לב מתרחשת כאשר האותות החשמליים מחדרי ליבך העליונים אינם מתנהלים כראוי לתאי לבך.
- יש שלוש דרגות של חסימת לב. חסימת לב מדרגה ראשונה עלולה לגרום לבעיות מינימליות, אולם חסימת לב מדרגה שלישית עלולה לסכן חיים.
- חסם בלב עלול לגרום ללא תסמינים או שהוא עלול לגרום לסחרחורת, התעלפות, תחושת פעימות לב שדלגו עליו, כאבים בחזה, קשיי נשימה, עייפות או אפילו דום לב
- בהתאם למידת חסימת הלב שלך, ייתכן שלא תזדקק לטיפול, אך עבור חלק, מומלץ לקוצב לב.
הצעדים הבאים
טיפים שיעזרו לך להפיק את המרב מביקור אצל הרופא שלך:
- דע את הסיבה לביקור שלך ומה אתה רוצה שיקרה.
- לפני הביקור, רשמו שאלות שאתם רוצים לענות עליהן.
- תביא איתך מישהו שיעזור לך לשאול שאלות ולזכור מה הספק שלך אומר לך.
- בביקור רשמו את שם האבחנה החדשה וכל התרופות, הטיפולים או הבדיקות החדשות. רשום גם כל הוראות חדשות שהספק שלך נותן לך.
- דע מדוע נקבעת תרופה או טיפול חדש וכיצד זה יעזור לך. דעו גם מהן תופעות הלוואי.
- שאל אם ניתן לטפל במצבך בדרכים אחרות.
- דע מדוע מומלצת בדיקה או הליך ומה המשמעות של התוצאות.
- דע למה לצפות אם אינך נוטל את התרופה או עובר את הבדיקה או ההליך.
- אם יש לך פגישת המשך, כתוב את התאריך, השעה והמטרה לביקור זה.
- דע כיצד תוכל לפנות לספק שלך אם יש לך שאלות.