תוֹכֶן
ורידי הכבד מנקזים דם מהמחמצן מהכבד אל הווריד הנבוב התחתון (IVC), אשר, בתורו, מחזיר אותו לחדר הלב הימני. גודל יחסית גדול יותר, ישנם שלושה ורידים בכבד העיקריים - שמאל, אמצע וימין המתאים לחלקים שמאל, אמצע וימין של הכבד. מקורם של מבנים אלה בכרית הכבד ומשמש גם להובלת דם מ המעי הגס, הלבלב, המעי הדק והקיבה. מבחינה אנטומית, הם משמשים לעתים קרובות כנקודות ציון המעידות על חלקים בכבד, אם כי יכול להיות שוני רב במבנה שלהם.כאשר מתרחשת חסימה של ורידים אלה והדם אינו מסוגל לנקז מהכבד, יכולה להיווצר מחלה נדירה, תסמונת באד-צ'יארי. ורידים אלו יכולים גם לפתח לחץ דם גבוה-ורידים בעורקים אלה- יכולים להיווצר גם במקרים של מחלת כבד כרונית. יש לציין כי לעיתים קרובות מדובר בתכונה של שחמת הכבד.
אֲנָטוֹמִיָה
מבנה ומיקום
ורידי הכבד נובעים מארית הכבד המרכזית של הווריד - תת-קטע של הכבד ומנקז דם אל ה- IVC. גודלם של ורידים אלה נע בין 6 ל -15 מילימטרים (מ"מ), והם נקראים על שם החלק הכבד המקביל אותו הם מכסים. אלה כוללים:
- וריד כבד ימני: הארוך מבין ורידי הכבד, הווריד הכבד הימני ונמצא בסדק הפורטל הימני, המחלק את הכבד לחלקים קדמיים (קדמיים) ואחוריים (אחורי).
- וריד כבד אמצעי: וריד זה פועל בסדק הפורטל האמצעי, ומחלק את הכבד לאונות ימין ושמאל. זה פועל ממש מאחורי ה- IVC.
- וריד כבד שמאלי: וריד זה נמצא בסדק הפורטל השמאלי, מפצל את האונה השמאלית של הכבד לחלקים יותר מדיאליים ורוחביים.
- ורידי אונת האודט:ורידים סופניים אלה מבצעים את תפקיד ניקוז הדם ישירות ל- IVC. הם פועלים מאונת הזנב, המחוברת לאונה הימנית של הכבד באמצעות מבנה צר הנקרא תהליך הזנב.
וריאציות אנטומיות
שינויים באנטומיה של ורידי הכבד אינם נדירים ומתרחשים אצל כ -30% מהאוכלוסייה. ברוב המקרים, הווריד הכבד הימני יהיה המושפע. רופאים הבחינו בביסוי מוקדם (פיצול לשניים) או טריפורקציה (פיצול לשלוש) של הווריד הזה - אצל אנשים מסוימים שאף יש שניים מהם - כאשר אלה מתנקזים ל IVC. לעיתים, ורידי הכבד האמצעיים והשמאליים אינם יוצרים וריד יחיד אלא מתנהלים בנפרד. בנוסף, יתכן שיש ורידי אונה בודדים בודדים, ולא מרובים.
פוּנקצִיָה
התפקיד העיקרי של ורידי הכבד הוא לשמש כשיניים חשובות של מערכת הדם. הם מספקים דם דה-חמצני מהכבד ומאברי עיכול תחתונים אחרים כמו המעי הגס, המעי הדק, הקיבה והלבלב, חזרה ללב; זה נעשה באמצעות IVC. מכיוון שהכבד משרת את התפקיד החשוב של סינון הדם בזמן שהוא נע ממערכת העיכול, ורידים אלו חשובים במיוחד לבריאות הכללית.
חשיבות קלינית
כאמור לעיל, בעיות בכבד יכולות להשפיע על ורידי הכבד ולהיפך. לרוב, ורידים אלו יכולים להיות מושפעים במקרים של שחמת, בהם יש הצטלקות ברקמת הכבד עקב מגוון מחלות, כולל הפטיטיס B, הפרעות בשימוש באלכוהול והפרעות גנטיות, בין היתר. , זרימת הדם מואטת ורידים אלה יכולים לפתח לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), מה שעלול להיות מסוכן מאוד.
קרישי ורידי הכבד מובילים להפרעה נדירה הנקראת תסמונת באד-צ'יארי. מחלה זו מאופיינת בנפיחות בכבד ובטחול, הנגרמת על ידי זרימת הדם המופרעת כתוצאה מחסימות אלו. זה גם מגביר את הלחץ על הוורידים הללו, ונוזל עלול להצטבר בבטן. בתורו, זה יכול להוביל לדליות בחלק זה של הוורידים הגדולים הנפוחים ומעוותים על פני השטח של הגוף, ומצב זה הוא בין אלה שמובילים לשחמת הכבד. תסמינים נוספים כוללים עייפות, כאבי בטן, צהבת (מצהיבים של העור), בחילות ודימום בוושט בגרון.
אם אתה חושד שיש לך אחת מהבעיות הללו, הקפד לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי.