פגיעה בירך

תוֹכֶן

• מהי פגיעה בירך?
• סוגי פגיעה בירך
• מהם הסימנים והתסמינים של פגיעה בירך?
• מהם גורמי הסיכון לפגיעה בירך?
• אבחון פגיעה בירך
• טיפול בפגיעה בירך

מהי פגיעה בירך?

פגיעת מפרק הירך, או פגיעת פימורואקוטבית (FAI), מתרחשת כאשר ראש עצם הירך (כדור הירך) צובט נגד האצטבולום (כוס הירך). כאשר זה קורה, עלול להיגרם נזק למפרק (הסחוס שמקיף את האצטבולום) ולגרום לנוקשות וכאבים בירך ועלול להוביל לדלקת פרקים.

סוגי פגיעה בירך

ישנם שני סוגים עיקריים של FAI. הראשון נגרם על ידי עיוות של ראש הירך (כדור). בסוג זה של פגיעה, הכדור בעל מראה סגלגל יותר מאשר עגול. צורה זו יוצרת חיכוך כאשר הכדור פוגע בקצה הגביע. הסוג השני של הפגיעה מתרחש כאשר האצטבולום (כוס) מעוצב בצורה לא תקינה. הכוס עשויה לכסות את ראש עצם הירך יותר מדי, וליצור חיכוך כאשר קצה הכוס פוגע בראש / צוואר עצם הירך. אפשר גם לקבל שילוב של שני סוגים אלה.

מהם הסימנים והתסמינים של פגיעה בירך?

רוב החולים עם FAI חווים כאב או נוקשות במפשעה או בקדמת הירך. זה קורה לרוב או מחמיר עם כיפוף הירך או המותניים, כמו בעת רכיבה על אופניים, קשירת נעליים או ישיבה ממושכת.

מהם גורמי הסיכון לפגיעה בירך?

אצל אנשים רבים חושבים שהצורה החריגה הייתה קיימת מאז הלידה. ניתן גם לפתח צורה חריגה זו לאורך זמן ונראה לעיתים קרובות יותר אצל ספורטאים צעירים המשתתפים בספורט הכרוך בפיתול רב של הירך ובכריעה. מצבים מסוימים, כגון אפיפיזה של עצם הירך, עלול לגרום לצורה חריגה זו.

אבחון פגיעה בירך

האבחון מבוסס על מספר גורמים, כולל היסטוריה, בדיקה גופנית והדמיה. יהיה צורך לבצע צילומי רנטגן, כולל תצוגות מיוחדות המעריכות את הצורה החריגה הזו. סביר להניח שתצטרך לקבל את התצוגות המיוחדות האלה במהלך הביקור שלך אלא אם כן הם כבר נעשו על ידי מומחה אחר בירך. לעתים קרובות נדרשת בדיקת MRI כדי להעריך את הרקמה הרכה בירך.

טיפול בפגיעה בירך

טיפול לא ניתוחי

תחילה עשוי הרופא להמליץ ​​על טיפול שמרני, כגון מנוחה, שינוי פעילות, תרופות נוגדות דלקת ולעיתים פיזיותרפיה. עם זאת, אם הכאבים שלך לא משתפרים עם התערבויות אלה, ייתכן שאתה מועמד לניתוח.

טיפול כירורגי

ישנן שתי מטרות עיקריות של טיפול כירורגי ב- FAI. הראשון הוא לטפל בחלק הפגוע של מפרק הירך. זה עשוי לכלול תיקון או הסרה של רקמות פגועות. השנייה היא תיקון או שיפור הצורה הלא תקינה של מפרק הירך. זה נעשה לעתים קרובות ארתרוסקופית על ידי הסרת חלק מהעצם הנוספת. זה כולל חתכים קטנים ומכשירים צרים, והמנתח ישתמש במצלמה כדי להסתכל בתוך הירך. עם זאת, אם המנתח שלך מרגיש שאתה זקוק להליך נרחב ופתוח יותר, זה יהיה כרוך באתרי חתכים גדולים יותר, באשפוז יומיים עד ארבעה ימים ובקביים למשך שישה עד שמונה שבועות.