תוֹכֶן
טבעי לתהות כמה זמן אתה יכול לחיות אם יש לך HIV. בעוד שאנשים יבטיחו לך שמדובר במחלה הניתנת לטיפול, מה פירוש הדבר בעצם לא רק באורך החיים אלא באיכות חייו של האדם?התשובה היא גם פשוטה וגם לא כל כך פשוטה. בגדול, התחזית חיובית ביותר. עם ההתקדמות בטיפול האנטי-טרו-ויראלי, אנשים עם HIV יכולים היום לצפות לחיות זמן רב ובריא מתמיד אם הטיפול יתחיל מוקדם וייקח מדי יום בהתאם להוראות.
ילד בן 20 שהתחיל בטיפול ב- HIV יכול לצפות לחיות בתחילת שנות ה -70 לחייו, כך עולה ממחקר ששיתוף הפעולה הוותיק של קבוצת האיידס בצפון אמריקה בנושא מחקר ועיצוב (NA-ACCORD).
מחקר שנערך בשנת 2014 מבית קבוצת ה- HIV השיתופי בבריטניה (CHIC בבריטניה) תמך בממצאים אלה, והראה כי חולים חיוביים ל- HIV בבריטניה הסובלים מתאי CD4 מעל 350 ועומקים נגיפיים מדוכאים מהטיפול הם בעלי תוחלת חיים שווה או גבוהה יותר. מהאוכלוסייה הכללית. החוקרים מאמינים שההופעה האחרונה יכולה להיות בגלל אבחנות קודמות ומעקב טוב יותר אחר חולי HIV.
גורמים המפחיתים את תוחלת החיים
אבל זה לא אומר שאין אתגרים שיכולים להחזיר רבים מהרווחים הללו. מנקודת מבט פרטנית, אורך החיים כפוף למספר גורמים שיכולים להגדיל או להקטין את תוחלת החיים אצל אדם עם HIV. גורמים אלה נעים בין דברים שאנו יכולים לשלוט בהם (כגון דבקות בסמים) לדברים שאיננו יכולים (כגון גזע או מצב הכנסה).
יתר על כן, HIV הוא למעשה רק חלק מהדאגה לטווח הארוך. גם עבור מי שמסוגל לשמור על עומס נגיפי שלא ניתן לזהותו, הסיכון למחלות שאינן קשורות ל- HIV, כמו סרטן ומחלות לב, גדול בהרבה מאשר באוכלוסייה הכללית ויכול להתרחש בין 10 ל 15 שנים קודם לכן.
חששות אלה כה עמוקים, כי לאדם עם HIV יש סיכוי גבוה יותר למות בטרם עת ממחלה שאינה קשורה ל- HIV מאשר למחלה הקשורה ל- HIV.
כיצד HIV גורם להזדקנות מוקדמתרווחים והפסדים בשנות החיים
גורמים המשפיעים על תוחלת החיים הם סטטיים (קבועים) או דינמיים (מסוגלים להשתנות לאורך זמן).
גורמים סטטיים, כמו גזע או נטייה מינית, משפיעים על תוחלת החיים מכיוון שהם אנשים שאנשים לעתים קרובות אינם מסוגלים לברוח. לדוגמא, רמות גבוהות של עוני בקהילות אפרו-אמריקאיות בשילוב עם היעדר גישה לשירותי בריאות ורמות גבוהות של סטיגמת HIV מחזירות רבות מהרווחים שנראו בקהילות לבנות.
גורמים דינמייםלשם השוואה, יש קשר חזק בין סיבה ותוצאה לזמני ההישרדות. לדוגמא, דבקות בטיפול קשורה ישירות להתקדמות המחלה. ככל שנשמרת פחות דבקות, כך גדל הסיכון לעמידות לתרופות וכישלון טיפול. עם כל כישלון, אדם מאבד יותר ויותר אפשרויות טיפול.
כאשר אנו מסתכלים על גורמי סיכון סטטיים ודינמיים, אנו יכולים להתחיל לזהות היכן אדם יכול להרוויח או לאבד שנות חיים מבלי לדעת זאת. ביניהם:
- ספירת CD4 של אדם בתחילת הטיפול נותרה אחד המדדים החזקים ביותר לתוחלת החיים. תוחלת החיים בין אלו שספירת ה- CD4 שלהם נמוכה מ- 200 בתחילת הטיפול היא 8 שנים פחות מאלה שספירתם מעל 200 בו זמנית.
- מעשנים עם HIV מאבדים יותר שנות חיים מעישון מאשר HIV. למעשה, הסיכון למוות בגלל עישון גבוה פי שניים בקרב מעשנים הסובלים מ- HIV, ויכול לקצץ עד 10 שנים שאורך חייו של אדם ללא קשר ל- HIV.
- גזע ואריכות ימים קשורים באופן אינטגרלי ל- HIV. על פי מחקר שנערך בשנת 2012, שיעור התמותה בקרב אפריקאים אמריקאים חיובי HIV היה גבוה ב -13% משיעורם של לבנים, ובגובה של 47% משיעור האוכלוסיות ההיספניות.
- משתמשים בסמים הזרקת סובלים מהפסדים, הן מבחינת מחלות שאינן קשורות ל- HIV. הגורמים החזקים ביותר היו דבקות לקויה והדבקה משותפת בצהבת C. בסך הכל, שיעורי התמותה גבוהים פי שניים ממשתמשי זריקות חיוביות ל- HIV מאשר משתמשי סמים שאינם מזריקים.
מילה מ- Wellwell
חשוב לזכור שסטטיסטיקה לאפרוגנוזה. הם אינם יכולים לחזות מה יקרה במהלך ההדבקה. הם יכולים רק להציע את הצעדים שאתה יכול לנקוט כדי למזער את הסיכון למחלה בהתבסס על הגורמים שאתה, כפרט, יכול לשנות בקלות.