תוֹכֶן
כמה זמן לוקח ל- HIV להתקדם לאיידס?בכל המקרים הנדירים מלבד כמה, אם לא יטופל, HIV יתקדם לשלב של זיהום שאנו מכנים איידס. זה כאשר ההגנה החיסונית נפגעה, והגוף פחות מסוגל להגן על עצמו מפני זיהומים שעלולים לסכן חיים.
באופן כללי, הזמן שלוקח מהידבקות באיידס לאיידס הוא סביב חמש עד עשר שנים אם לא התערבות רפואית נעשית. הבדלי זמן יכולים לנבוע ממספר גורמים כלשהו, כולל:
- הזן הגנטי של HIV שאדם נדבק בו (חלקם עשויים להיות פחות או יותר ארסיים מאחרים)
- הבריאות הכללית של הפרט
- המקום בו האדם גר (כולל גישה לבריאות ושכיחות של מחלות או זיהומים אחרים)
- הגנטיקה או ההיסטוריה המשפחתית של האדם
- עישון ואפשרויות בחיים אישיים אחרים
זה, כמובן, אם האדם מקבל לא יַחַס. התמונה משתנה לחלוטין אם הוא או היא כן.
מאז 1996, הכנסת תרופות אנטי-טרו-ויראליות שינתה באופן דרמטי את ההתקדמות הטבעית של זיהום ב- HIV. בעוד שעדיין לא ניתן לרפא HIV, ניתן לצפות שאנשים שאובחנו לאחרונה עם HIV אשר מטופלים ונשארים בטיפול יהיו בעלי תוחלת חיים כמעט רגילה עד רגילה. כמו במחלות כרוניות אחרות, גילוי מוקדם הוא המפתח לזיהוי וטיפול בזיהום בהקדם האפשרי.
הבנת שלבי הזיהום ב- HIV
שלבי ההדבקה מאדם לאדם משתנים מעט, הן בחומרתם והן במהירות ההתקדמות. שלבים אלה ממפים את דלדול תאי החיסון (המכונים תאי CD4 T) כאשר הגנות הגוף מתדרדרת עוד ועוד. עם כל התקדמות, הסיכון לזיהומים אופורטוניסטיים (OI) עולה עד שנאמר כי המערכת החיסונית נפגעת לחלוטין. בשלב זה הסיכון למחלות ולמוות הוא גבוה במיוחד.
ניתן לסווג בערך את שלבי ההדבקה כדלקמן:
- דלקת חריפה: בזיהום חריף, אנשים רבים יכולים לקבל חום, עייפות, שקדים נפוחים, כאב גרון, שלשולים או פריחה. אלה מתחילים זמן קצר לאחר החשיפה ויכולים להימשך כשבועיים.
- זיהום כרוני: לאחר שהזיהום הראשוני נשלט על ידי מערכת החיסון, הנגיף מסתתר במאגרי הסלולר, בלי לשים לב אליו מההגנה החיסונית. שלב כרוני (או סמוי) זה של זיהום יכול להימשך שנים ואף עשורים אצל אנשים מסוימים עד למועד שבו הנגיפים הנסתרים מופעלים מחדש (לרוב כאשר מערכת החיסון נפגעת לחלוטין ומתפתח OI בשלב מאוחר יותר).
- איידס: השלב מסווג טכנית כבעל מצב המגדיר איידס או ספירת CD4 של מתחת ל 200 תאים / מ"ל.
אבחון איידס כבר לא אומר שאדם בהחלט יחלה או ימות. גם אם לאדם יש ספירת CD4 מתחת ל -100 תאים / מ"ל, תחילת הטיפול האנטי-טרו-ויראלי יכולה לשחזר את התפקוד החיסוני, לעיתים לרמות הנחשבות כמעט רגילות לנורמליות.
ובכל זאת, תרופה שלמה נותרה חמקמק. למרות ששני חולים דווחו כי הם נמצאים בהפוגה ארוכת טווח מ- HIV שנה לאחר הפסקת ה- ART, שניהם היו מקבלי השתלות מוח עצם שנועדו לטפל בסרטן, ולא ב- HIV. לא דווח על הפוגה לטווח ארוך מחוץ לחולים אלה.
בנוסף, הסיכוי להחלמה חיסונית מלאה פוחת ככל שאדם ממתין זמן רב יותר. לכן חשוב שהטיפול יינתן בזמן האבחון, ללא קשר לספירת CD4, והאדם יישאר דבק בטיפול לאורך חייו.