תוֹכֶן
אנשים רבים הסובלים ממחלת פרקינסון חוו בעיות בתפקוד המיני. למעשה, מחקרים מסוימים העלו כי כמעט שבעה מתוך עשרה אנשים עם פרקינסון חוו צורה כלשהי של הפרעה בתפקוד המיני, בין פגיעה בביצועים לבין ירידה בחשק המיני.אך לא תמיד מדובר על ירידה בתפקוד המיני. במקרים מסוימים, הדפוס ההפוך יכול להופיע כאשר לוקחים עודף תרופת פרקינסון (במיוחד אגוניסטים דופמינרגיים), מה שמוביל להפרעה התנהגותית ולקיחת סיכונים קיצונית.
סיבות
הפרעה בתפקוד המיני יכולה להיגרם על ידי מספר גורמים בקרב אנשים החיים עם פרקינסון, כולל גיל מבוגר, רמות דופמין נמוכות, ליקוי בתנועתיות, תופעות לוואי בטיפול, דיכאון וחרדה והפרעות במערכת העצבים האוטונומית (ANS) העלולות לעכב את התפקוד המיני.
אובדן דופמין במוח הוא לעתים קרובות הגורם העיקרי לירידה בחשק המיני. מכיוון שדופמין פועל כ"מולקולת תענוגות ", כל הפחתה יכולה להקשות על גברים ונשים לחוות הנאה מינית או להשיג אורגזמה. רמות נמוכות יותר של טסטוסטרון, שנראות בדרך כלל אצל גברים עם פרקינסון, יכולות לתרום.
מחלת פרקינסון עשויה להשפיע גם על היכולת שלך לנוע בקלות במיטה ומחוצה לה. תודעה עצמית הקשורה ללקות בניידות יכולה ליצור מתח רב יותר בעת קיום יחסי מין, ומחזקת את כל הספקות שיש ביחס לתפקוד המיני.
שינויים במערכת העצבים האוטונומית
תפקוד לקוי של מערכת העצבים האוטונומית (ANS) שכיח בקרב אנשים עם מחלת פרקינסון. ה- ANS שולט ברבים מהתפקודים הגופניים המתרחשים באופן אוטומטי או מעבר לשליטתנו מרצון. אלה כוללים פעימות לב, לחץ דם, קצב נשימה ושינויים בזרימת הדם כתגובה לפעילות גופנית מוגברת או ירידה.
ה- ANS תומך בכמה היבטים של ביצועים מיניים, כולל זקפות אצל גברים והפרשות נרתיקיות אצל נשים. עצבי ה- ANS מעורבים ישירות בגירוי איברי המין ובתהליך העוררות המינית. אם ה- ANS אינו פועל כראוי, היבטים של פעילות מינית עלולים להיפגע עמוקות.
עליות חריגות בתשוקה המינית
לעומת זאת, אנשים עם פרקינסון יכולים לפעמים לחוות עלייה דרמטית בעוררות המינית עקב התרופות שלהם. זה יכול להיות המקרה כאשר המינונים גבוהים מדי, מה שמוביל למצב הנקרא הפרעת בקרת דחפים.
התגובה יכולה להשתנות מאדם לאדם אך לרוב מאופיינת בלקיחת סיכונים מיותרת, הוצאות מפוארות, הימורים, הפרעה מינית ופזיזות כללית. יש אנשים שמתארים את התגובה כדומה לשלב המאני של הפרעה דו קוטבית.
יַחַס
התאמת מינון יכולה לתקן רבות מהבעיות הללו. אם אתה נתקל בבעיות בניידות, אתה יכול לבקש מהרופא שלך להוסיף מנה לילה אם אתה כבר לוקח אחד בבוקר ואחר אחר הצהריים. ניסוח שחרור רציף עשוי גם לסייע בשמירה על רמות התרופות, מה שמוביל לפחות תנודות ושינויים בתנועתיות.
מצד שני, אם אתה נתקל בבעיות שליטה בדחפים, הפחתת המינון היומי או החלפת תרופות בדרך כלל יכולה לתקן את הבעיה.
לאלו הסובלים מדיכאון, ידוע כי תרופות נוגדות דיכאון כגון ציטולופרם, פלוקסטין, פלובוקסמין, פרוקסטין וסרטרלין מפחיתות את החשק המיני. זה נכון גם אם אתה לוקח תרופות לבעיות זיקפה כמו ויאגרה וסיאליס. במידת האפשר, שאל את הרופא לגבי תרופות נוגדות דיכאון שעלולות להשפיע פחות על התפקוד המיני שלך. פעילות גופנית, תזונה בריאה והרבה מנוחה יכולים גם הם לעזור.
לפעמים ניתן להחליף טיפול בתחליפי טסטוסטרון לגברים עם רמות נמוכות באופן חריג לגילם.