תוֹכֶן
בדיקת קטון בשתן היא אלטרנטיבה לבדיקת קטונים בדם לצורך ניטור רמות קטונים - סוג של דלק שנוצר כאשר הכבד מפרק שומן לצורך אנרגיה. עבור אנשים הסובלים מסוכרת, ייצור הקטונים יכול להאיץ, מה שמוביל להצטברות של תרכובות אורגניות אלה בדם ובשתן הנקראות קטואצידוזיס סוכרתית (DKA).DKA מסוכן ויכול להוביל לתרדמת או אפילו למוות אם לא מטפלים בו מיד. לכן חשוב שאנשים עם סוכרת יבינו כיצד לבדוק את עצמם לגבי קטונים, כולל כיצד לבחור ולהשתמש ברצועות לבדיקת קטון וכיצד לפרש את התוצאות.
מה גורם ל- DKA?
ישנן שלוש נסיבות עיקריות שיכולות לגרום לך לפתח כמות גבוהה של קטונים:
- אין לך מספיק אינסולין. אולי לא הזרקת מספיק אינסולין. או שגופך יכול להזדקק ליותר אינסולין מהרגיל בגלל מחלה
- לא אוכלים מספיק אוכל. אם אתה חולה ואין לך תיאבון אתה עלול לסבול מרמות קטונים גבוהות. רמות גבוהות עשויות להופיע גם כאשר אתה מדלג על ארוחה
- גלוקוז באינסולין (סוכר בדם נמוך). ייתכן שיש לך תגובת אינסולין בזמן השינה, מה שעלול לגרום לרמות גבוהות של קטונים בבוקר
על מי לבדוק קטונים?
סביר יותר כי DKA יתפתח אצל מישהו הסובל מסוכרת מסוג 1, אך אדם עם סוכרת מסוג 2 עלול להיות בסיכון אם יש לו סוכר בדם בלתי נשלט, חסר לו מנות של תרופות, או שיש לו מחלה קשה או זיהום.
על פי איגוד הסוכרת האמריקני (ADA), ישנם מספר מצבים שבהם אנשים עם סוכרת צריכים לבדוק את עצמם עבור קטונים (בנוסף לכל הוראות ספציפיות שניתנו על ידי רופא או רופא):
- כאשר הגלוקוז בדם עולה על 240 מ"ג לד"ל
- בתגובה לתסמינים כמו בחילות, הקאות וכאבי בטן
- בתקופות של מחלה כמו הצטננות או שפעת
- כאשר חווים עייפות מתמדת
- בתגובה לצמא קיצוני או לפה יבש מאוד
- כאשר העור נראה סמוק
- כאשר הנשימה קשה
- כשנשימה מריחה פירותית
- בתגובה לתחושת בלבול או "בערפל"
בדיקה עצמית של קטונים דרך השתן נחשבת בדרך כלל פחות מדויקת מבדיקת קטונים בדם, אך כאשר היא נעשית בקפידה היא יכולה להניב תוצאות מהימנות שניתן להשתמש בהן כדי לקבוע אם יש לנקוט בצעדים נוספים.
קטונים בסוכרתכיצד לבחור רצועות בדיקת קטון
ישנם מותגים רבים של רצועות בדיקת קטון בשתן הזמינים ללא מרשם בבתי מרקחת, בתי מרקחת בסופרמרקטים ובחנויות אחרות בהן נמכרים ציוד רפואי. קטוסטיקס הוא מותג נפוץ. רצועות לבדיקת שתן קטון זמינות גם במרשם.
הדרך הטובה ביותר לבחור רצועות בדיקת קטון בשתן היא לבקש מהרופא שלך המלצות או מרשם. מינהל המזון והתרופות האמריקני הוציא אזהרה בשנת 2019 שלא לרכוש או להשתמש ברצועות בדיקה שנמכרו בהנחה על שווקים מקוונים כמו אמזון, איביי או קרייגסליסט.
ה- FDA גם מזהיר מפני קנייה או שימוש ברצועות שאינן מורשות למכור בארצות הברית (רמז אחד: ההוראות בשפה שאינה אנגלית).
על פי ה- FDA, רצועות לא תקניות אלה עלולות לספק תוצאות לא מדויקות: "אם משתמש מקבל תוצאה לא מדויקת מרצועת הבדיקה וישתמש בתוצאה זו כבסיס לטיפול שלהם, הוא עלול לקחת יותר מדי תרופות או לא מספיק תרופות שעלולות להוביל לרצינות. פגיעה בחולה, כולל מוות. "
כיצד להשתמש ברצועות בדיקת קטון
לא משנה איזה רצועות מותג תקנו, חשוב לקרוא בפירוט את תוסף המוצר כדי לראות אם הוראות השימוש שונות מההנוריות הכלליות למטה. אם כן, בצע את ההוראות המדויקות במקום.
הרוויה של רצועת המבחן
ישנן שתי דרכים להרוות רצועת בדיקה בשתן. האחת היא פשוט להחזיק את רצועת הבדיקה בזרם השתן עד שהיא רוויה.
השנייה היא לאסוף דגימת "תפיסה נקייה". לשם כך, שטפו ידיים ונקו את אזור איברי המין: אם אתה גבר, נגב את קצה איבר המין שלך עם מטלית ניקוי חד פעמית. אם את אישה, פתח את שפתי השפתיים והשתמש במטלית לניקוי מקדימה לאחור.
כשאתה משתין לאסלה, החזיק את כוס האיסוף בזרם השתן עד שתקבל אונקיה או שתיים. ככל הנראה בכוס יהיו סימנים המציינים את הסכום. לאחר שסיימת לעשות פיפי ושטפת ידיים, טבל רצועת בדיקה בכוס כדי להרוות אותה ביסודיות.
פירוש התוצאות
אם רצועת הבדיקה תופסת צבע אחר מלבד הבז 'המקורי, זה אינדיקציה לכך שיש כמה קטונים בשתן. השווה את צבע הרצועה לטבלת הצבעים המצורפת לערכת הבדיקה; זה ייתן לך מגוון של כמות הקטונים בשתן.
אם נראה שיש לך כמויות קטנות או קטטניות של קטונים בדם שלך, זה עשוי להצביע על תחילת הצטברות הקטונים. במקרה זה, ה- ADA ממליץ לבדוק שוב את השתן תוך מספר שעות.
אם התוצאות שלך מראות שיש לך כמויות בינוניות או גדולות של קטונים בשתן, קח זאת כסימן סכנה ו התקשר לרופא מיד.
ה- ADA גם ממליץ לנהל רישום של התוצאות שתוכלו לשתף עם הרופא או הרופא המטפל, אשר יוכל להשתמש במידע זה בכדי לעזור בשינויים בתכנית ניהול הסוכרת במידת הצורך.
טיפים לדיוק
בדיקת שתן לקטונים אינה מדויקת כמו בדיקת דם. התוצאות יכולות להשתנות בהתאם לדילול השתן שלך, למשל. עם זאת, אם זו הדרך המועדפת עליך לבדוק, יש צעדים שתוכל לנקוט כדי להשיג תוצאות מהימנות ככל האפשר.
- בדוק תמיד את תאריך התפוגה בערכת הבדיקה. ערכה שפג תוקפה יכולה לתת תוצאות כוזבות.
- אחסן רצועות בדיקה כשהמכסה סגור היטב. לחות או חשיפה ארוכה לאוויר יגרמו לרצועות לעבוד בצורה לא תקינה.
- בדקו בשעות הבוקר המוקדמות או אחרי ארוחת הערב. מחקרים מצאו כי מדובר בשעות האמינות ביותר ביום לבדיקת שתן.
- אם אתה מתקשה להבחין בצבעים, בקש מחבר או בן משפחה שיעזור לך לפרש את תוצאות הבדיקה שלך.