תוֹכֶן
טורנירים הם להקות צמודות המשמשות לעצירה מוחלטת של זרימת הדם לפצע. כדי לשלוט על דימום לאחר פציעה באיבר, באופן אידיאלי יש להשתמש בחוסמי טורניר רק על ידי מגיבים ראשונים המאומנים בעזרה ראשונה לשעת חירום. הידיעה מתי (ומתי לא) להשתמש בחוסם עורקים כדי לשלוט בדימום יכולה להיות קשה לוודא.גם בשימוש נכון, סיבוכים מחוסם עורקים עלולים להוביל לפגיעה קשה ברקמות. עם זאת, במקרה של דימומים קשים ומצבי חירום של חיים או מוות, שימוש נכון בחוסם עורקים הוא דרך יעילה לעצור את הדימום ולשמור על יציבות של פצוע עד שהוא יכול לקבל טיפול רפואי הולם.
תרחישי חירום שעלולים לדרוש מאזרח להשתמש בחוסם עורקים כוללים תאונות דרכים, פצעי ירי, חתכים עמוקים או איבר כתוש הקשור לפגיעת עבודה.
רוב האנשים לעולם לא ימצאו את עצמם במצב הדורש שימוש בחוסם טורניר מסחרי. ובכל זאת, אם אי פעם תמצא את עצמך באחד מהמצבים הללו, הידיעה כיצד להשתמש נכון בחוסם טורניר עשויה להציל את חייו של מישהו.
הבנת מתי להשתמש בטורניקט
חומרים דרושים
אם אתה מגיב ראשון או איש מקצוע רפואי לשעת חירום, סביר להניח שתהיה לך גישה לחוסם טורניר מסחרי. אם אתה אזרח שקרה בתרחיש חירום, עם זאת, לא צפוי שיהיה לך חוסם טורניר זמין ותצטרך לאלתר.
זכרו: העדיפות החשובה ביותר היא ביטחונכם. לפני מתן עזרה ראשונה, ודא כי זה בטוח עבורך לעשות זאת.
מחקרים הראו כי חוסמי טורנירים מאולתרים יעילים עד 60 אחוז מהמקרים. אמנם זה לא נשמע מרגיע, כל עוד יש לך את החומרים והידע הדרושים להשתמש נכון בחוסם טורניר מאולתר במצב חירום, כל ניסיון לעצור סביר להניח שהדימום יהיה טוב יותר מלעשות כלום.
כדי להרכיב חוסם טורנירים מאולתר, תזדקק לשני חלקים: תחבושת משולשת ומשהו שתוכל להשתמש בו כמשב רוח רוח, כמו למשל מקל. פריטים אחרים שעומדים לרשותך בהם ניתן להשתמש כוללים חגורות, חולצות או מגבות.
במצב חירום, אך במיוחד כאלו הנוגעים לנוזלי גוף כמו דם, הקפידו לנקוט באמצעי זהירות אוניברסליים. אם קיימים אמצעי מיגון אישיים, אל תעשה זאת לפני שתתחיל במתן עזרה ראשונה.
יישום טורניקט
כל אחד יכול ליישם חוסם טורניר. אמנם אינך זקוק לאישור או הכשרה רפואית רשמית או מיוחדת, אך עליך להבין כיצד להשתמש כראוי.
הצעד הראשון שעליך לנקוט בכל מצב חירום הוא להתקשר למספר 911 להתריע על שירותי החירום. אם מישהו אחר איתך, האציל את משימת השיחה 911 אליהם בזמן שאתה מטפל באדם הפצוע.
טורנירים מיועדים לפציעות בגפיים לא יכול לשמש לפגיעות בראש או בפלג גוף עליון. פגיעה בראש או פלג גוף עליון מחייבת הפעלת לחץ עם חומר שיכול לספוג דם כדי להאט או לעצור את הדימום.
שימוש בחוסם עורקים נועד רק כאמצעי עצירה לרכישת זמן בזמן שאתה מחכה שיגיעו אנשי הרפואה. אם אדם מדמם מאוד ועזרה אינה בקרבת מקום, הם עלולים לדמם לפני שהמגיבים הראשונים יכולים להגיע ולספק טיפול רפואי נחוץ.
על ידי יישום חוסם עורקים, מטרתך היא להגביל את זרימת הדם לגפה הפגועה כדי למנוע אובדן דם מסכן חיים. אמנם כיווץ האיבר כדי לנתק את אספקת הדם שלו הוא אמצעי זמני, אך כאשר נעשה כהלכה הוא יאט או יעצור את הדימום מספיק בכדי לאפשר למגיבי החירום זמן להגיע למקום.
מצא את המקור
לפני שתחיל חוסם עורקים, עליך לקבוע את מקור הדמם. במקרים מסוימים, כגון קטיעת גפיים קרובה או מלאה, זה עשוי להיות ברור. פגיעות אחרות עשויות שלא להיראות בתחילה, במיוחד אם ישנם פסולת, הריסות, בגדים מרופטים או חפצים אחרים המפריעים לעיניך.
במידת האפשר, הניחו את האדם שנפגע כדי שתוכלו להעריך אותו מכף רגל ועד ראש. נסה להישאר רגוע וממוקד, מכיוון שתצטרך למצוא את מקור הדימום מהר ככל שתוכל.
7 שלבים לטיפול בהלם בגלל דימוםהפעל לחץ
לאחר שקבעת את המקור, התחל בלחץ ישיר על הפצע כדי לשלוט על הדימום. אם הדימום לא מצליח להאט או להפסיק בעת הפעלת לחץ, תצטרך למצוא (או להדק) חוסם עורקים.
אם הנפגע בהכרה ודרוך, אמור להם שתחיל חוסם עורקים לפציעתו. למרבה הצער, תהליך מריחת חוסם הטורניול עשוי להיות כואב ביותר, והאדם כנראה כבר סובל מכאבים רבים. יידע את האדם כי יישום חוסם הטורני יכאב, אך זה עשוי להציל את האיבר, אם לא את חייו.
לאחר מכן, גזרו, קרעו או הסירו אחרת בגדים ליד הפצע. יש למרוח את חוסם העורקים על עור חשוף.
כיצד להפסיק דימום בשעת חירוםמקם את טורניקט
מקם את הבד, המגבת או חומר אחר שישמש לחוסם הספורט על הגפה כמה סנטימטרים מעל הפציעה. תרצה למקם את חוסם הספורט בחלק האיבר הקרוב ללב. לדוגמא, אם הפציעה היא מתחת לברך או למרפק, תצטרך לקשור את חוסם הטורני מעל המפרק.
השתמש בקשר מרובע משותף (כמו לקשור את שרוכי הנעליים שלך, אבל בלי לעשות קשת) כדי לקשור את חוסם הספורט סביב הגפה.
הצלב האדום ממליץ להניח את חוסם הטורני כשני סנטימטרים מעל הפצע ולעולם לא ישירות על מפרק.
הוסף משענת רוח
תזדקק למקל או לפריט אחר חזק מספיק כדי לשמש כמשק רוח. משענת רוח היא מנוף שבאמצעותה ניתן לסובב את חוסם הטורני חזק יותר. כל דבר יכול לשמש למשענת רוח, כל עוד הוא חזק מספיק להחזיק את חוסם הטורני וניתן לאבטח אותו במקומו. שקול להשתמש בעטים או עפרונות, מקלות או כפות.
הנח את משענת הרוח שלך על הקשר שיצרת, ואז קשר את הקצוות הרופפים של חוסם הטורני סביבו באמצעות קשר מרובע אחר.
טוויסט להידוק
התחל לסובב את משענת הרוח כדי להגביר את הלחץ. עקוב אחר הדימום ושים לב מתי הוא מתחיל להאט. המשך לסובב את רוח הנשימה עד שכל הדימום נעצר או מצטמצם משמעותית.
לאחר שהדימום הואט או נעצר, אבטח את משענת הרוח על ידי קשירת קצה אחד או שניהם לזרועו או לרגלו של הפצוע.
סמן את הזמן
ניתן ליישם טורנירים רק לפרקי זמן מסוימים - לא יותר משעתיים. לכן יהיה חשוב מאוד למגיבים הראשונים ולצוות הרפואי המטפל בפציעה לדעת מתי החלת את טורניר.
במידת האפשר, סמן "T" עם התאריך והשעה שהנחת את חוסם הטורני על מצחו של האדם או אזור אחר הנראה לעיני אנשי החירום.
הֲסָרָה
חוסם טורניר צריך לעולם לא להיות משוחרר או מוסר על ידי מישהו אחר מלבד רופא במיון.
טעויות טורניר נפוצות
גם אם אתה יודע להשתמש נכון בחוסם טורניר, אפשר לעשות טעויות. במקרה חירום, ייתכן שלא יהיה לך מספיק עזרה או משאבים, וסביר להניח שתתמודד עם הסחות דעת רבות.
להלן שגיאות אפשריות שיש לשים לב אליהן בעת החלת חוסם טורניר:
- מחכה יותר מדי זמן. עליך לטפל בדימום חריף באופן מיידי כדי שחוסם טורניור יצליח. כאשר אדם שנפגע מאבד יותר מדי דם, הוא עלול להיכנס להלם.
- יישום רופף. חוסמי טורניר רופפים אינם יעילים מכיוון שהם אינם מצליחים לכווץ מספיק את זרימת הדם העורקית.
- לא להחיל חוסם טורניר שני. חוסם טורניר אחד בדרך כלל מספיק בכדי לשלוט על דימומים קשים, אולם אדם עם זרועות גדולות עשוי לדרוש חוסם טורניר שני.
- הַתָרָה. התכווצות ושיחרור חוסם הטורניר במקום התכווצות מתמדת מאפשרת לדם להיכנס שוב לפציעה. אם הדם זורם חזרה לפציעה, הוא עלול לפגוע בכלי הדם.
- משאיר זמן רב מדי. אסור להשאיר חוסם טורניר למשך יותר משעתיים. כאשר מריחים אותם זמן רב יותר, חוסמי טורניר עלולים לגרום נזק קבוע לשרירים, עצבים וכלי הדם.
- שימוש בחומרים הלא נכונים. חומרים לא הולמים, כגון חוט, יכולים לחתוך לעור. לא זו בלבד שהופך את חוסם הטורני ליעיל, הוא יכול גם לגרום לכאב רב יותר או לגרום לפציעה נוספת.
הדרך הטובה ביותר למנוע טעויות היא לקבל מידע על אופן השימוש בחוסם עורקים ולתרגל את הטכניקה המתאימה ליישום כזה.
למד את הנהלים הבסיסיים לעזרה ראשונה שכדאי להכירטורנירים בערכות עזרה ראשונה
מחקר משנת 2018, שדווח ב Journal of American College of Surgeons, אישר כי חוסמי טורניר יכולים, ולעשות, להציל חיים, גם כאשר הם מיושמים על ידי אזרחים.
לצורך המחקר החוקרים ביקשו לקבוע את השפעת השימוש האזרחי בטורנירי טורניר על התמותה.
כאשר אזרחים ביצעו יישום חוסם טורנירי טרום בית חולים, הסיכון לתמותה היה פחות פי שישה בחולים עם פגיעות כלי דם היקפיות (טראומה קהה בגפיים).
אמנם הם עובדים בשעת חירום, אך חוסמי טורניר מסחריים אינם זמינים בערכות עזרה ראשונה. הסיבה לכך היא בעיקר כי יש להשתמש בסבבי טורנירים רק בתרחישים הגרועים ביותר כשאין אפשרויות אחרות, מכיוון שיש בדרך כלל דרכים אחרות לשלוט דימום ברוב הפציעות.
עם זאת, במצב חירום, עדיף חוסם טורניר מסחרי על פני מאולתר. סיבובי טורניר לשימוש מסחרי עשויים מחומרים ומפרטים מומלצים, מה שהופך אותם ליעילים ביותר וקלים יותר לשימוש. טורניטי מסחר מתאימים יותר למינימום הסיכון בשימוש באחד.
אתה יכול להוסיף חוסם עורקים לערכת העזרה הראשונה בבית שלך, מכיוון שהפריטים הכלולים בערכות אלה עשויים שלא להספיק בכדי לעזור במקרה של דימום חמור. אם אתה עובד עם או מטפל באנשים בסיכון הגבוה ביותר לפציעת דימום או סיבוכים מדימום חמור, כמו ילדים צעירים וקשישים, אתה צריך שיהיה לך חוסם טורניר זמין וידע להשתמש בו כראוי.
בין אם אתה איש מקצוע רפואי, מגיב ראשון, סטודנט או הורה, לדעת להשתמש בחוסם עורקים יכול להיות מיומנות מצילת חיים.
9 ערכות העזרה הראשונה הטובה ביותר לשנת 2020