סקירה כללית של הטיפול הקאמרי ההיפרברי

תוֹכֶן

• איך זה עובד?
• חמצן מוגבר
• יתרונות
• תופעות לוואי
• התוויות נגד
• הכנה
• מחקר

טיפול בתא היפרברי, המכונה גם טיפול בחמצן היפרברי (HBOT), הוא טיפול רפואי המשמש לסייע בהגברת תהליכי הריפוי הטבעיים של הגוף. היסטורית, טיפול בחמצן היפרברי שימש לראשונה בארצות הברית בתחילת המאה העשרים. מאוחר יותר, הוא שימש לטיפול במצב שנקרא מחלת לחץ דם, סכנה של צלילה.

כיום, HBOT נקבע ומפוקח מבחינה רפואית על ידי מוסדות כמו Mayo Clinic, והוא עשוי אפילו להיות מכוסה בביטוח (תלוי במצב בו הוא משמש לטיפול). ייתכן שאתה תוהה איך בדיוק עובדים היפרבריים. האם הם שנויים במחלוקת? לאיזה סוג מחלה נפוץ HBOT? והכי חשוב, מה אומר המחקר על יעילותו ובטיחותו?

איך זה עובד?

שיטה אחת של HBOT כוללת אדם שמקבל את הטיפול בתוך תא דמוי צינור. חלק מהצינורות עשויים אקריליק שקוף ומאפשר למטופלים לראות מחוץ לתא. שקיפות זו עשויה לבטל חלק מהחרדות הפוטנציאליות שאדם יכול להרגיש כלוא בתוך הצינור.

במהלך HBOT, מטופל מקבל הוראה לשכב בחדר הסגור ולנשום את האוויר בתוך הצינור כאשר הלחץ עולה בהדרגה.

אופן טיפול נוסף, כמו זה המוצע במאיו קליניק, הוא חדר חמצן היפרברי רב-גוני, בו מועבר חמצן באמצעות מסכה או מכסה מנוע שקוף קל המונח מעל הראש. בתרחיש זה, אדם יכול לשבת או לשכב בכיסא נוח - אין צינור או תא בשיטה זו.

מפגשי הטיפול יכולים להימשך עד שעתיים. מספר הטיפולים שנקבעו תלוי במצב בו משתמשים ב- HBOT.

לדוגמא, למצב כמו הרעלת פחמן חד חמצני, Mayo Clinic מציע כ -20 עד 40 מפגשים. טווח זמן זה ישתנה עם מצבים אחרים המטופלים.

חמצן מוגבר

אין שום דרך לשלוט בכמות החמצן הנספגת בגוף. HBOT היא דרך להגביר את נפח ספיגת החמצן באופן היפותטי על ידי הגדלת הלחץ האטמוספרי.

הלחץ בתוך החדר גדול בדרך כלל פי שניים ושלושה מאשר לחץ האוויר החיצוני, מה שאומר שהמטופלים שואפים 100 אחוז חמצן.

תאים היפרבריים פועלים על ידי אספקת חמצן שניתן לשלוט בו. בדרך כלל, חמצן מועבר בכל הגוף לאחר שהוא נקלט בתחילה על ידי הריאות ואז מסתובב לכל הרקמות והאיברים דרך הלב וכלי הדם.

HBOT מאפשר התמוססות חמצן בדם, נוזלי גוף, נוזל עמוד השדרה המוחי (הנוזל המקיף את המוח ועמוד השדרה), רקמת העצם ובלוטות הלימפה. לאחר מכן נוזלים עשירים בחמצן בגוף יכולים לנסוע לאזורים בהם זרימת הדם חסומה.

HBOT אמור לעזור לגוף על ידי סיוע בתפקידים הבאים:

• עוזר לתאי החיסון בגוף להרוג חיידקים
• הפחתת דלקת
• המאפשר זרימת בטחונות (צמיחת כלי דם חדשים המספקים חמצן נוסף לאזורים המושפעים בגוף)

יתרונות

המדע הוכיח שהגוף זקוק לחמצן כדי לרפא את עצמו. פציעות ומחלות רבות כוללות מחסור בדם עשיר בחמצן, אשר אינו מסוגל לעבור לאזורים המושפעים בגוף.

לדוגמא, סוכרת עלולה לגרום למחזור נמוך ומאט, מה שמקשה על תאי דם אדומים עשירים בחמצן להגיע לאזורים פצועים בעור. התוצאה היא פציעות איטיות מאוד להחלמה או פציעות שאינן מחלימות כלל.

HBOT שימש לטיפול במצבים רפואיים שונים ופציעות הנהנות מרמת חמצן מוגברת ברקמות. ניתן להשתמש בטיפול בחמצן היפרברי כטיפול עצמאי או הליך שיכול להגביר את פעולת הרפואה, כגון אנטיביוטיקה.

באילו מצבים HBOT יכול לטפל?

חלק מהשימושים הנפוצים ב- HBOT המכוסים לעתים קרובות בביטוח כוללים:

• תסחיף גז עורקי (בועות אוויר בכלי הדם)
• הרעלת פחמן חד חמצני (מנשימה של אדים מזיקים)
• הרעלת ציאניד
• מחלת לחץ דם (מצב צלילה שכיח, המכונה גם "העיקולים")
• סוגים ספציפיים של פצעים שאינם מחלימים כגון פצעים סוכרתיים
• גנגרן גז (גנגרנה שמתפשטת במהירות בפצעים נגועים שמוציאה גז מריח רע)
• מורסה תוך גולגולתי (שמקורה בדלקת אוזניים, זיהום בסינוסים או מקור זיהום ראשוני אחר)
• נזק לרקמות מטיפול בהקרנות
• אוסטאומיאליטיס (דלקת ארוכת טווח של עצם או מוח עצם)
• השתלות עור או דשיים פגועים
• אנמיה קשה
• מורסה במוח
• שורף
• פציעה מוחצת
• חירשות פתאומית
• אובדן ראייה פתאומי וללא כאבים

תנאים נוספים

ישנם מספר סוגים אחרים של פציעות ומחלות שאמורים להפיק תועלת מ- HBOT, אך חסרות ראיות מחקריות קליניות לגיבוי רבות מטענות אלה. לכן, תנאים אלה אינם מכוסים בדרך כלל בביטוח:

• מחלת ליים
• כמעט טביעה
• החלמה מניתוחים פלסטיים
• איידס / HIV
• אלרגיות
• מחלת אלצהיימר
• דַלֶקֶת פּרָקִים
• אַסְתְמָה
• אוֹטִיזְם
• שיתוק של בל
• פגיעת מוח
• מחלת הסרטן
• שיתוק מוחין
• תסמונת עייפות כרונית
• שַׁחֶמֶת
• דִכָּאוֹן
• פיברומיאלגיה
• כיבים במערכת העיכול
• מחלת לב
• מכת חום
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד
• מִיגרֶנָה
• טרשת נפוצה
• מחלת פרקינסון
• פגיעה בחוט השדרה
• פציעת ספורט
• שבץ
• פגיעה מוחית טראומטית

תופעות לוואי

למרות שטיפול בתא היפרברי נחשב למצב טיפול טבעי ובטוח יחסית, ישנן כמה תופעות לוואי המעורבות.

אלה כוללים בעיות בסינוסים ובאוזניים (כמו קפיצה באוזניים) עקב שינויים פתאומיים בלחץ האטמוספרי, הצטברות נוזלים או קרע באוזן התיכונה, שינויים זמניים בראייה הגורמים לקוצר ראייה, קריסת ריאות (הנקראת ברוטראומה) מלחץ האוויר. שינויים ורעילות חמצן (תופעת לוואי מקבלת ריכוזי חמצן גבוהים מדי).

הרעלת חמצן עלולה לגרום לאי ספיקת ריאות, נוזל בריאות או התקפים. לפי ספריית הבריאות של ג'ונס הופקינס, הפסקות תכופות לנשימה של אוויר קבוע במהלך HBOT יכולה לסייע במניעת הרעלת חמצן.

סכנה נוספת של HBOT היא שריפה. חמצן טהור יכול לגרום לניצוץ להתלקח בקלות ללהבות. לכן, לקראת HBOT, חשוב שלא יהיו מצתים או מכשירים המופעלים באמצעות סוללה באזור הטיפול.

חשוב גם לסלק מוצרי טיפוח או דליקים מבוססי נפט או דליקים מגופך.

תופעות הלוואי של HBOT הן בדרך כלל קלות וזמניות, בתנאי שמבצעים אמצעי בטיחות מסוימים. אמצעי בטיחות אלה כוללים כי הטיפול מנוהל לא יותר משעתיים למשך פגישה וכי הלחץ בתוך החדר הוא פחות מפי שלושה מהלחץ באטמוספרה.

התוויות נגד

אל תשקול HBOT עם תנאים אלה:

• מצבי ריאות (בגלל הסיכון המוגבר לריאה שהתמוטטה)
• קר
• חום
• ניתוח אוזניים לאחרונה
• פציעה לאחרונה
• קלסטרופוביה (פחד ממרחבים קטנים)

הכנה

לפני הטיפול, חשוב להתקלח ולהימנע מכל בשמים, דאודורנטים, תרסיסי שיער (ומוצרי עיצוב). אין להכניס פאות ותכשיטים לתא. יש להימנע מאלכוהול ומשקאות מוגזים למשך 4 שעות לפחות לפני HBOT.

המעשנים מוזמנים להפסיק לעשן בפרק הזמן שהם מקבלים טיפול מכיוון שמוצרי טבק חוסמים את היכולת הטבעית של הגוף להעביר חמצן.

כדי למזער בעיות באוזניים ובסינוסים, מלמדים טכניקות (כגון פיהוק או בליעה) לניקוי נאות של האוזניים. לפעמים מוחדרים צינורות לאוזניים כדי למזער בעיות הנובעות מלחץ באוזניים במהלך HBOT.

להלן שאלות שאנשי מקצוע בתחום הבריאות שואלים בדרך כלל לפני הטיפול:

• האם יש לכם תסמיני גודש באף או בשפעת?
• יש לך קדחת?
• האם את בהריון?
• אכלת לפני הטיפול?
• האם לקחת את האינסולין לפני הטיפול? (חולי סוכרת)
• האם לאחרונה חל שינוי בתרופות שלך?
• יש לך חרדה?

לאחר השלמת HBOT, אין פעילות או מגבלות תזונתיות שאחריו.

מחקר

היו ממצאים שונים ממחקרים קליניים על בטיחותם ויעילותם של תאים היפרבריים למחלות שונות.

השתלות עור ודשיים

מחקר אחד בחן את יעילות HBOT המשמשת לטיפול השתלות רקמות ודשיים. הממצאים הגיעו למסקנה כי HBOT יכול "להגדיל את הסבירות להישרדות השתל מרוכב, לשפר את תוצאות השתלת העור ולשפר את הישרדות הדש."

מחברי המחקר גם מסבירים כי HBOT אינו "מסומן לרקמה בריאה ולא מתפשרת, אך הוא תוסף הצלה רב ערך בטיפול בשתלים ודשים מאוימים."

TBI

במחקרים בבני אדם שנערכו בקרב אנשים עם פגיעה מוחית טראומטית (TBI), HBOT נחשב ל"אסטרטגיה טיפולית מבטיחה, בטוחה לחולי TBI חמורים. "הערה, אין זה אומר שיש ראיות ברורות לכך שה- HBOT יעיל לפגיעות מוחיות טראומטיות. -יש צורך במחקרי מחקר בתחום זה.

בְּטִיחוּת

בדו"ח אחד של משרד האחריות הממשלתי של ארצות הברית, שלוש ביקורות מאמרים מצאו כי טיפול ב- HBO היה בטוח.

שיתוק מוחין (CP)

למרות ש- HBOT תואר כאחד ההליכים היעילים ביותר לשיתוק מוחין, מחקר פלסבו כפול סמיות (תקן הזהב של מחקרים קליניים) גילה כי HBOT אינו שונה מאוויר לחץ לילדים עם CP.

אוסטאומיאליטיס

לדברי דן רוז, דוקטורט, ב- רופא משפחה אמריקאי רשומה ביומן, "טיפול בחמצן היפרברי (HBOT) קשור בשיעורי הפוגה [תקופה שבה תסמיני מחלה מצטמצמים או נעלמים] של 81 עד 85 אחוזים בשנתיים-שלוש בחולים עם אוסטאומיאליטיס עקשנית כרונית."

שימו לב, אוסטאומיאליטיס כרונית עקשנית היא זיהום בעצם שנמשך יותר משישה חודשים (ללא קשר לטיפול אנטיביוטי וטיפול רפואי מתאים אחר).

מילה מ- Wellwell

אף על פי שטיפול בתאי היפרבריים עדיין לא נחשב לסוג של טיפול רפואי רגיל, ישנן עדויות מחקריות קליניות המגבות את היעילות והבטיחות של טיפול זה במספר מצבים. עם זאת, אין מספיק ראיות לגיבוי רבות מהטענות לשימושים נפוצים ב- HBOT. כמו בכל אמצעי טיפול טבעי אחר בתחום הבריאות, חשוב לבצע מחקר ואף להתייעץ עם הרופא או איש המקצוע הרפואי שלך לפני שעוברים HBOT.

כיצד מטפלים בהרעלת פחמן חד חמצני