תוֹכֶן
- בחירות לגבי אמצעי מניעה
- פוריות אצל נשים רבות עם IBD כמעט רגילה
- שיטות מחסום למניעת הריון
- גלולה למניעת הריון ("הגלולה")
- שתלים למניעת הריון
- תיקון למניעת הריון
- ירי למניעת הריון
- טבעת נרתיקית למניעת הריון
- התקן תוך רחמי (IUD)
- שימוש ביותר מצורה אחת של אמצעי מניעה
בחירות לגבי אמצעי מניעה
התקשרות עם גסטרואנטרולוג ורופא נשים-מיילדות וכן אנשי מקצוע בתחום הבריאות האחרים (כמו דיאטנית ומנתח המעי הגס למי שעבר ניתוח בעבר) חשובה לפני הכניסה להריון. לכן, ההחלטה מתי ללדת ילדים מתוכננת בצורה הטובה ביותר בקפידה עבור נשים עם IBD. זה מוביל לבחירות לגבי אמצעי מניעה עד שהזמן מתאים להריון.
כל אישה תצטרך לקבל החלטות משלה בנוגע למניעת הריון המתחשבות במצבי בריאות, אורח חיים והעדפות. בגדול, אמצעי מניעה כוללים בדרך כלל מחסומים המונעים התחברות של זרע וביצה, כימיקלים ההורגים זרע או הורמונים המונעים ביוץ. אמצעי מניעה קבועים זמינים גם לגברים ולנשים, אך בדרך כלל זה מומלץ רק בנסיבות מסוימות או כאשר אדם מחליט להפסיק להביא ילדים לעולם.
פוריות אצל נשים רבות עם IBD כמעט רגילה
פעם אמרו לנשים עם IBD להימנע מהריון, אך זה כבר לא המקרה. במקרים רבים, נשים עם IBD אינן נמצאות בסיכון מוגבר לסיבוכי הריון, אולם הימצאותן בהפוגה מבטיחה את הסיכוי הטוב ביותר להריון בריא ולתינוק. נשים עם IBD שלא עברו ניתוח שקית j בדרך כלל סובלות משיעורי פוריות תקינים או כמעט נורמליים.
זה עשוי להפתיע חלק מהנשים, ולכן המפתח הוא שנשים עם IBD משתמשות באמצעי מניעה אמין אם הריון אינו רצוי מכיוון שלקימת IBD אינה הולכת להפחית את הסיכויים להיכנס להריון. כאן במאמר זה נדונות כמה אפשרויות מניעה זמניות לנשים והשפעתן על IBD.
שיטות מחסום למניעת הריון
אמצעי מניעה, כגון דיאפרגמה, כובע צוואר הרחם, ספוג למניעת הריון או קונדום (זכר או נקבה), הם לרוב בחירות טובות עבור נשים עם IBD שאינן רוצות להשתמש בשיטות למניעת הריון המבוססות על הורמונים. עם זאת, סרעפת או כובע צוואר הרחם עשויים שלא לעבוד במניעת הריון אצל נשים עם IBD שיש להן פיסטולות המערבות את הנרתיק (כגון פיסטולה רקטו-נרתיקית) או משפיעות על אברי רבייה אחרים. נשים הנוטות יותר לזיהומים בשלפוחית השתן או בנרתיק עשויות גם להמליץ על שימוש בסרעפת או בכובע צוואר הרחם מכיוון שהתקנים אלה עלולים להגביר את הסיכון לפתח זיהום.
לעתים קרובות מומלץ להשתמש בקוטל זרע (קצף, ג'לי, ג'ל או נרות שהורגים זרע) יחד עם שיטות מחסום אלו על מנת להגביר את יעילותם. קונדומים יסייעו במניעת התפשטות מחלות המועברות במגע מיני (STD), בעוד שסרעפות, כובעי צוואר הרחם וספוגים לא יעשו זאת.
גלולה למניעת הריון ("הגלולה")
ישנן השערות כי נטילת גלולה למניעת הריון משולבת ("הגלולה") טומנת בחובה סיכון לנשים הסובלות מ- IBD או הנמצאות בסיכון לפתח IBD. גלולה משולבת מכילה צורות סינתטיות של שני הורמונים נשיים: אסטרוגן ופרוגסטין (כאשר מייצרים בגוף הורמון זה נקרא פרוגסטרון). ישנם מספר מחקרים שמצאו קשר בין נטילת הגלולה לבין התפתחות IBD או בגרימת התלקחות של IBD. עם זאת, לא מובן מדוע זה עשוי לקרות וגם אין הסכמה לגבי מידת הסיכון הזה או כיצד רופאי נשים צריכים לנהל נשים עם IBD שרוצות ליטול את הגלולה.
נשים אשר אכן מחליטות ליטול את הגלולה אינן צריכות לעשן מכיוון שעישון היה מעורב כגורם לנשים שפיתחו IBD במחקרים אלה. נשים מעל גיל 35 אשר מעשנות ונוטלות את הגלולה עשויות להיות בסיכון מוגבר לפתח קרישי דם. עישון קשור במיוחד להתפתחות מחלת קרוהן, ואנשים הסובלים מקרוהן נקראים בחום לא לעשן.
גורם נוסף שיש לקחת בחשבון בעת נטילת הגלולה הוא יכולתה להיספג במעי. אנשים שיש להם IBD עשויים להתקשות לספוג תרופות מסוימות במעיים שלהם, אם כי זה ישתנה מאוד. אם הגלולה לא נספגת, היא לא עושה את עבודתה, ומשמעותה סיכוי מוגבר להיכנס להריון. כאשר נשים עם IBD סובלות מהתלקחות, או אפילו שלשול, יש לשקול צורה אחרת של אמצעי מניעה. נשים עם IBD שיש להן חששות כלשהם לגבי נטילת הגלולה צריכות לדון בה עם רופא גסטרו ורופא נשים. הגלולה לא תגן מפני מחלות מין.
שתלים למניעת הריון
שתל למניעת הריון הוא פיסת פלסטיק קטנה המונחת בזרוע העליונה המכילה את ההורמון פרוגסטין ופועלת להפסקת הביוץ במשך כ -3 שנים. השתל למניעת הריון הוא אחת משיטות המניעה המומלצות בתדירות גבוהה יותר עבור נשים עם IBD שאינן שוקלות הריון בזמן הקרוב, מכיוון שהוא יעיל, אינו דורש ליטול גלולה מדי יום ונמשך זמן רב. דבר אחד שיש לזכור עם שתל הוא שהוא בכלל לא יגן מפני מחלות מין.
תיקון למניעת הריון
המדבקה למניעת הריון היא כתם קטן דמוי מדבקה שמונח על העור כדי לשחרר הורמונים, אסטרוגן ופרוגסטין. התיקון מוחלף מדי שבוע. זה עובד בדומה לגלולה למניעת הריון ועשוי להיות קשור לחלק מאותם דאגות לגבי סיכון מוגבר לפתח IBD. התיקון אינו בשימוש נפוץ, אך יש נשים שעשויות להחליט שהוא המתאים ביותר לאורח חייהן. התיקון לא יגן מפני מחלות מין.
ירי למניעת הריון
זריקת אמצעי מניעה היא זריקה הניתנת אחת לשלושה חודשים ופועלת על ידי מניעת ביוץ. ההורמון המשמש לזריקה הוא פרוגסטין, ולכן צורה זו של אמצעי מניעה דומה להשתלת אמצעי מניעה. החיסרון העיקרי עם זריקה למניעת הריון היא שהיא עלולה לגרום לדילול העצמות. זה מדאיג במיוחד נשים עם IBD, אשר כבר עלולות להיות בסיכון לאוסטאופניה ולאוסטיאופורוזיס, כתוצאה ממחסור בוויטמינים או מהשפעה שלילית של התרופה. הזריקה גם אינה מגנה מפני מחלות מין. זו יכולה להיות בחירה אפשרית למניעת הריון עבור נשים עם IBD, אך יש לדון עם החשש לבריאות העצם עם גסטרואנטרולוג ורופא נשים.
טבעת נרתיקית למניעת הריון
טבעת הנרתיק היא טבעת פלסטיק המכילה אסטרוגן ופרוגסטין ומוחדרת לנרתיק. הוא נלבש במשך 3 שבועות ואחריו שבוע בלעדיו ומשתמש במינון נמוך יותר של הורמונים מאשר בשיטות אחרות למניעת הריון. זה לא מומלץ לנשים שמעשנות או שיש להן היסטוריה של קרישי דם. שוב, מכיוון שטבעת הנרתיק משתמשת בשילוב של הורמונים, היא עשויה להיות קשורה לכמה מאותם סיכונים הקשורים ל- IBD כמו הגלולה למניעת הריון דרך הפה, אף על פי שחבר המושבעים עדיין בעניין זה. צורה זו של אמצעי מניעה לא תגן מפני מחלות מין.
התקן תוך רחמי (IUD)
התקן תוך רחמי הוא מכשיר למניעת הריון המוחדר דרך צוואר הרחם אל הרחם על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות (לרוב רופא נשים). הוא פועל למניעת הריון באמצעות מניעת התחברות הזרע לביצה או על ידי שחרור ההורמון פרוגסטין, אשר מונע ביוץ. התקנים תוך רחמיים נמשכים שנים, תלוי בסוג שהיה בשימוש, בין 3 ל 12 שנים. הסרת ה- IUD מחזירה את פוריות האישה. התקני רחם יעילים ביותר במניעת הריון ואף יכולים לשמש אצל נשים שלא ילדו ילדים. מחקרים לא הראו כל השפעה על IBD, מה שהופך אותם לבחירת אמצעי מניעה מומלצים ביותר עבור נשים עם מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. אולם, התקן תוך רחמי לא יגן מפני מחלות מין.
שימוש ביותר מצורה אחת של אמצעי מניעה
לעיתים, עדיף להשתמש בשתי צורות או יותר של אמצעי מניעה, כגון במהלך התלקחות, או לאחר ניתוח. זמנים אלה לא יציעו את ההזדמנות הטובה ביותר להריון בריא ולתינוק, ולכן חשוב להקפיד על נקיטת אמצעי זהירות.
מילה מ- Wellwell
לא משנה מה התוכניות שלך לגבי הריון בעתיד, חשוב להיות מודע לכל אפשרויות המניעה הזמינות שלך. תרצה להבטיח ששיטת הבחירה שלך תעבוד עבורך, עבור בן זוגך ומשפחתך, אך גם שתהיה אפקטיבית ככל האפשר באותם תקופות בהן נמנע בצורה הטובה ביותר מההריון.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט