תוֹכֶן
אם גילית שתסמונת המעי הרגיז שלך (IBS) או מחלת מעי דלקתית (IBD) פועלים כאשר יש לך את התקופה שלך - אתה לא לבד. הימים שלפני תקופת הווסת עלולים להביא איתה תסמינים של תסמונת קדם וסתית (PMS). נשים רבות עם IBD או IBS מגלות שהן סובלות מתסמינים חמורים יותר, כגון שלשולים וכאבים, לפני המחזור החודשי או במהלכו.הגורם לתסמיני PMS
החוקרים חושבים שלעלייה זו בתסמינים כמו כאבי בטן ושלשול יש קשר להורמונים המווסתים את המחזור החודשי. כמות השלשולים שחוות נשים מסוימות שיש להן IBD או IBS עולה במהלך הימים מיד לפני ובמהלך התקופה שלהם. לשתי תרכובות יש פוטנציאל לגרום לתופעה זו - פרוסטגלנדינים ופרוגסטרון.
ישנם מספר סוגים שונים של פרוסטגלנדינים בעלי תפקידים שונים בגוף. חלקם, הנקראים סדרה 2 פרוסטגלנדינים, קשורים לשינויים במעי המעוררים שלשול בזמן הווסת. הם יכולים למעשה לעורר כאב ולהפריע לספיגת הויטמינים והמינרלים המתרחשת במעיים. פרוסטגלנדינים אלה יכולים להיות אחראים גם לכיווץ השריר החלק במעי, מה שמביא לתסמינים של כאב ושלשול.
תנודות ההורמונים לפני ובמהלך תקופת אישה עשויה להיות אשמה. תיאוריה היא כי המעי הגס יכול להגיב לעלייה או לירידה בפרוגסטרון בגוף.
טיפולים פוטנציאליים ל- PMS
אין טיפול מוכח של PMS, אם כי ישנן מספר דרכים להקל על התסמינים.
שמן נר הלילה. שמן נר הלילה (EPO) נמצא כמסייע לנשים להפחית את תסמיני ה- IBS במהלך הווסת והמחזור החודשי. EPO מכיל חומצת שומן חיונית הנקראת חומצה גמא-לינולנית (GLA). הגוף אינו מייצר חומצות שומן חיוניות - ניתן לבלוע רק דרך המזון. חומצות שומן מסוג GLA ואומגה 3 מייצרות יחד סוג שני של פרוסטגלנדינים, הנקראים סדרת E1. סוג זה של פרוסטגלנדין מסייע בהפחתת דלקת ומסייע בעיכול.
המינון האופטימלי של EPO ליום עדיין לא ידוע, אך 3,000 מ"ג עד 6,000 מ"ג EPO (ניתן מעל 3 מנות נפרדות במהלך היום) יכול להכיל 270-540 מ"ג GLA. זוהי כמות ה- GLA המשמשת לעתים קרובות במחקר. EPO נחשב בדרך כלל לבטוח, אך יש ליטול אותו יחד עם אוכל כדי למנוע בחילות. אנשים עם אפילפסיה של האונה הטמפורלית לעולם לא צריכים לקחת EPO.
סִידָן. תוסף סידן עשוי להועיל בהפחתת חלק מהתסמינים של PMS. המינון שנמצא יעיל הוא 1200 מ"ג ביום, בצורת סידן פחמתי.
מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין. ניתן להשתמש במעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) לטיפול בסימפטומים מתונים עד חמורים של PMS. תרופות אלו משמשות לעיתים קרובות כתרופות נוגדות דיכאון, אך יש להן גם שימושים רבים אחרים. במקרים מסוימים, SSRI ניתן רק בשלב הלוטאלי, שמתחיל כאשר מתרחשת ביוץ. באחרים, ה- SSRI ניתן מדי יום.
טיפולים פוטנציאליים רבים אחרים נחקרו, אך רובם לא הראו השפעות חיוביות על הפחתת השלשול ותסמינים אחרים הקשורים ל- PMS. חיים באורח חיים בריא - אכילת מספיק פירות וירקות, פעילות גופנית, הפחתת סוכר וקפאין - עשויים לעזור באופן כללי מאוד, מכיוון שאמצעי חיים אלה קשורים לבריאות כללית טובה יותר. באופן כללי, בריאות האישה אינה מאופקת, ולכן עדיין לא ידוע הרבה על PMS ועל מצבים נלווים.
מילה מ- Wellwell
סימפטומים נוספים של IBS או IBD במהלך תקופה יכולים להיות מטרידים ולא נוחים. עם זאת, אין זה סביר להוביל לתסמינים נוספים הנוגעים או מתמשכים. כמה שינויים באורח החיים עשויים לעזור להפחית את הסימפטומים, אך אם הם הופכים להיות מטרידים מדי, עבודה עם גסטרואנטרולוג ורופא נשים יכולה לעזור. עבור חלק מהנשים יתכנו טיפולים אחרים שרופא יכול לרשום שעשויים לסייע בהפחתת הסימפטומים.