תוֹכֶן
המחקר מצביע על מתאם גבוה באופן מפתיע בין תסמונת המעי הרגיז (IBS) לסוכר (לקטוז, פרוקטוז וסורביטול). אם אתה מתמודד עם IBS, למידה על מחקרים אלה עשויה לעזור לך לקבוע אם אי סבילות לסוכר משחקת חלק בתסמינים שלך.אי סבילות ללקטוז
אי סבילות ללקטוז היא מצב בו אדם חווה תסמיני עיכול לאחר צריכת מוצרי חלב. הסיבה לכך היא מחסור באנזים לקטאז. הוא חשב כי חולי IBS רבים ייהנו מהוצאת מוצרי חלב מהתזונה שלהם.
מחקר רחב היקף אחד השווה קרוב ל -500 חולי IBS עם 336 חולים שאובחנו באופן עצמם כ"סובלניים לחלב ". קרוב ל -70% מהאנשים בשתי הקבוצות נבדקו חיוביים לחוסר סובלנות ללקטוז בהתבסס על בדיקת נשימה במימן (HBT).
החוקרים מסכמים כי בשל אחוז גבוה זה, יש לנהל את ה- HBT באופן שגרתי לכל החולים שנחשבים לסובלים מ- IBS. למרבה הצער, מחקר מסוים זה לא כלל קבוצת ביקורת בריאה.
שילובים של אי סבילות לסוכר
מחקר קטן בדק את הקשר בין אי סבילות לסוכר למחלות מעי תפקודיות. באופן ספציפי, במחקר עברו 25 חולים בדיקות נשימה במימן לאחר שתיית מגוון פתרונות. אלה כללו לקטוז, פרוקטוז, סורביטול, סוכרוז ושילוב של פרוקטוז וסורביטול.
תשעים אחוז ממשתתפי המחקר בדקו חיוביות לחוסר סובלנות אחד לפחות לסוכר. לאחר הגבלה תזונתית של החומר הפוגע, 40 אחוז מהחולים חוו שיפור סימפטומי ניכר.
מחקר גדול בהרבה בדק גם אי סבילות ללקטוז, פרוקטוז וסורביטול בחולים עם הפרעות מעיים תפקודיות. מתוך 239 מטופלים, 94 עמדו בקריטריונים האבחנתיים ל- IBS, ואילו השאר סווגו כבעלי תלונות תפקודיות.
באמצעות בדיקות מימן ומתאן, 90 אחוז מהנבדקים נמצאו סובלים מסוג כלשהו של חוסר סובלנות. חלק גדול גילה חוסר סובלנות ליותר מסוג אחד של סוכר. עם הגבלה תזונתית, כמחצית מהנבדקים בכל קבוצה חוו שיפור משמעותי בתסמינים.
התפקיד של צמיחת חיידקים במעי הדק
נקודת מבט חלופית מגיעה מחוקרים שטוענים כי גידול יתר של חיידקים במעי הדק (SIBO) הוא גורם מרכזי בסימפטומטולוגיית IBS. תיאוריה זו גורסת כי ניתן לאבחן SIBO באמצעות בדיקת נשימה במימן לאחר בליעת לקטולוז, סוכר שגופנו אינו יכול לעכל.
חושבים שאם רמות נשימת המימן עולות זמן קצר לאחר שאדם שותה תמיסת לקטולוז, זו עדות לכך שיש חיידקים במעי הדק. בתורו, זה גורם לתסיסה שמביאה למימן בנשימה.
לתמיכה בתיאוריה זו, מחקר אחד מצא שרבים מהנבדקים שנבדקו חיוביים לחוסר סובלנות ללקטוז באמצעות בדיקת נשימת המימן נבדקו חיוביים גם בבדיקות נשימה ללקטוז. זה מצביע על כך שהבעיה הבסיסית הייתה SIBO ולא אי סבילות ללקטוז.
במחקר גדול יותר נבדקו 98 חולי IBS בנוגע לנוכחות אי סבילות ל- SIBO ולסוכר. שישים וחמישה אחוזים מחולי IBS אלו נבדקו חיוביים ל- SIBO בהתבסס על בדיקת הלקטולוז. חולים אלו היו בעלי סיכויים גבוהים יותר לבדיקות נשימה מימן חיוביות לאחר בליעת לקטוז, פרוקטוז וסורביטול בהשוואה לאלה שלא זוהו כסובלים מ- SIBO.
חולי SIBO טופלו לאחר מכן באנטיביוטיקה עד כדי כך שהם כבר לא מראים תגובה חיובית לבדיקת הלקטולוז. לאחר מכן נתפסו כי חולים אלה היו בעלי פחות סיכוי משמעותי לבדיקות חיוביות לחוסר סובלנות ללקטוז, פרוקטוז וסורביטול. החוקרים מסכמים כי SIBO עשוי להיות הגורם לבדיקת אי סבילות חיובית ולא לחוסר סובלנות אמיתית לסוכרים אלה.
מילה מ- Wellwell
אף על פי שיש ויכוח כלשהו על הבעיה הבסיסית האמיתית, ממצאי מחקר אלה מראים בבירור כי קיים קשר בין אי סבילות לסוכר ל- IBS. אם אתם סובלים מ- IBS, בהחלט חשוב להעריך את התפקיד שיש ללקטוז, פרוקטוז, אי סבילות לסורביטול, כמו גם SIBO, לסימפטומים שלכם.
מקום טוב להתחיל בו הוא לנהל שיחה עם הרופא שלך כדי לבדוק אם ניתן לציין עבורך צורה כלשהי של בדיקת אבחון לאי סבילות לסוכר. כדאי לשקול גם לנהל יומן אוכל ולנסות דיאטת חיסול כדי לראות אם הגבלת סוכרים עוזרת לך להרגיש טוב יותר.