תוֹכֶן
כאשר מקבלים חיסון, רוב הילדים מפתחים נוגדנים שיכולים לעזור להם להתנגד לזיהומים ויראליים ספציפיים, כגון הפטיטיס B, פוליו וחצבת וכו ', או זיהומים חיידקיים, כולל טטנוס, שעלת (שיעול), ודיפטריה וכו'. .למרות שתמיד היו אנשים שהיו נגד חיסונים, רוב האנשים חשבו על חיסונים כאחד ההישגים הבריאותיים הגדולים ביותר במאה ה -20.
רוצה לדבר על חיסונים עם אדם אהוב? התאמן באמצעות מאמן השיחות הווירטואליות שלנוהיסטוריה של חיסונים
- אדוארד ג'נר עורך ניסויים בשנת 1796 שהובילו ליצירת החיסון הראשון נגד אבעבועות שחורות כעבור כמה שנים ומחליף את השונות כמונע לאבעבועות שחורות.
- חיסון נגד כלבת פותח על ידי לואי פסטר בשנת 1885
- חיסונים נגד כולרה וטיפוס הבטן התפתחו בשנת 1896 ופיתוח חיסון נגד מגיפה החל בשנת 1897
- החיסון הראשון לדיפתריה פותח בשנת 1913 לערך באמצעות עבודתם של אמיל אדולף פון בהרינג, ויליאם האלוק פארק ואחרים.
- החיסונים הראשונים לשעלת שלם של תאים מפותחים בשנת 1914, אם כי ייקח כמה עשורים לפני שהם נמצאים בשימוש נרחב יותר.
- חיסון נגד טטנוס פותח בשנת 1927
- 12 ילדים מתים כאשר בקבוק רב-שימוש של חיסון לדיפתריה שלא הכיל חומר משמר, נגרם לחיידקים באסון קווינסלנד בשנת 1928
- מקס תיילר מפתח את החיסון הראשון נגד קדחת צהובה בשנת 1936
- ה- AAP מאשר רשמית את השימוש ב- חיסון לשעלת נוצר על ידי פרל קנדריק וגרייס אלדרינג בשנת 1943
- הראשון חיסון לשפעת מורשה לשימוש בארה"ב בשנת 1945
- חיסונים פרטיים נגד דיפטריה, טטנוס ושעלת נקשרים לחיסון DTP יחיד בשנת 1948.
- חיסון הפוליו המופעל בסאלק (IPV) הוצג בשנת 1955
- כ- 200 ילדים מפתחים פוליו בשנת 1955 מחיסוני פוליו מזוהמים במה שמכונה אירוע החותך
- חיסון הפוליו החי, הפה של סבין (OPV), מחליף את חיסון הפוליו בסאלק בשנת 1962
- החיסון הראשון נגד חצבת היה מורשה בשנת 1963 אך הוחלף בנגיף חצבת מוחלש נוסף שגרם פחות תופעות לוואי בשנת 1968.
- חיסון ה- MMR הופך זמין בשנת 1971, שילב את החיסונים נגד חצבת, חזרת (מורשה ב -1967) ואדמת (1969), וניתן באופן שגרתי בגיל הפעוטות כבן 15 חודשים.
- חיסון שגרתי בחיסונים נגד אבעבועות שחורות מסתיים בארה"ב בשנת 1972
- Pneumovax, החיסון הפנאומוקוקאלי הראשון המגן על ילדים ומבוגרים מסוגים מסוימים של חיידקי סטרפטוקוקוס דלקת ריאות, אושר בשנת 1971 והוא ניתן לילדים בסיכון גבוה.
- אסיפת הבריאות העולמית שלושים ושלושה מצהירה כי אבעבועות שחורות נמחקו בשנת 1979
- Menomune, החיסון הראשון למנינגוקוקל מורשה בשנת 1981 ומומלץ לילדים בסיכון גבוה עד שהוא יוחלף מאוחר יותר ב Menactra
- חיסון נגד הפטיטיס B שמקורו בפלזמה מורשה בשנת 1981
- רולטה לחיסונים, קטע חדשות שנוי במחלוקת, משודר בשנת 1982 ומנסה לשייך את חיסון ה- DPT לנזק מוחי קבוע, מקטין את הסיכונים למחלת שעלת ועוזר להתחיל חלק ניכר מהתנועה המודרנית נגד חיסונים.
- מורשה בשנת 1985 חיסון נגד קפסולות נגד המופילוס b, אך למרבה הצער אינו מספק הגנה טובה לילדים מתחת לגיל 18 עד 24 חודשים, הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר למחלת המופילוס שפעת מסוג B.
- חיסון נגד הפטיטיס B רקומביננטי (Recombivax HB) אושר בשנת 1986 אך מומלץ להשתמש בו רק בקרב אנשים בסיכון גבוה לזיהום.
- חיסון נוסף נגד הפטיטיס B, Engerix-B, אושר בשנת 1989
- החיסון הראשון נגד המופילוס b (PRP-D) אושר בשנת 1988 על מנת לספק הגנה מפני מחלת סוג B מסוג המופילוס בכל הילדים בגילאי 18 חודשים לפחות, אך בשנת 1990 הם מוחלפים בשני חיסונים משופרים של Hib conjugate (PRP-HbOC). ו- PRP-OMP) שניתן לתת לתינוקות בגיל חודשיים
- מומלצת לראשונה מינון מאסטר של MMR בשנת 1989, אך רק לילדים המתגוררים במחוזות שיש להם לפחות 5 מקרים של חצבת. לוח הזמנים השגרתי ל- MMR במינון 2 לא הוחל בשימוש לכל הילדים עד 1994
- מערכת הדיווחים על חיסונים (VAERS) הוקמה בשנת 1990
- חיסוני הפטיטיס B ו- Hib מומלצים לכל התינוקות בשנת 1991
- החיסון ל- DTaP, שאמור להיות בעל פחות תופעות לוואי מ- DTP, מורשה, ובשנת 1997 מחליף DTP בכל המינונים הנדרשים, אם כי מעולם לא הוכח ש- DTP גרמה להתקפים או נזק מוחי, כפי שטען רולטה לחיסונים
- ארגון הבריאות העולמי מצהיר כי פוליו חוסל מחצי הכדור המערבי בשנת 1994
- חיסון להגנה על ילדים מפני אבעבועות רוח (Varivax) מורשה בשנת 1995
- VAQTA, החיסון הראשון נגד הפטיטיס A אושר על ידי ה- FDA בשנת 1996 לילדים בגילאי שנתיים לפחות אך ניתן בעיקר לילדים בסיכון גבוה לחלות בהפטיטיס A
- חיסון הפוליו המופעל באמצעות סאלק (IPV) מומלץ שוב לילדים ומחליף את חיסון הפוליו הפומי (OPV) בשנת 1996 בגלל סיכון קטן לפוליומליטיס משותקת הקשורה לחיסון (VAPP), החל מתזמון חיסוני רציף של IPV-OPV ו ואז עבר ללוח הזמנים של כל ה- IPV בשנת 2000
- RotaShield, החיסון הראשון נגד וירוס מורשה מורשה בשנת 1998 אך במהרה הוא נסוג מהשוק בשנת 1999 לאחר שהוא קשור לסיכון מוגבר לתפיסת מעיים, סוג של חסימת מעיים.
- LYMErix, חיסון למחלת ליים, מורשה בשנת 1998
- ד"ר אנדרו ווייקפילד מפרסם דו"ח בכתב העת Lancet המנסה לקשר בין MMR לאוטיזם
- תימרוסאל הוסר מהרוב המכריע של החיסונים בלוח הזמנים של חיסונים בילדים ב -1999 וב -2000
- חצבת אנדמית מוכרזת מחוסלת בארצות הברית בשנת 2000
- Prevnar, חיסון חדש יותר לפנאומוקוקל שמעולם לא הכיל תימרוסל, מורשה בשנת 2000 ומתווסף ללוח החיסונים בשנה הבאה.
- LYMErix יוצאת מהשוק בגלל מכירות לא מספקות בשנת 2002
- Flumist, חיסון נגד שפעת תוך-רחמי, אושר בשנת 2004
- אדמת אנדמית מוכרזת כמוסרת בארצות הברית בשנת 2004
- זריקת שפעת לכל הילדים הבריאים בין 6 ל -23 חודשים הפכה להמלצה רשמית לעונת שפעת 2004-05.
- החל בעונת שפעת 2004-05, מומלץ לבצע זריקת שפעת לנשים בהריון במהלך עונת השפעת, בכל טרימסטר, וזה שונה מההמלצות הקודמות לחיסון נגד שפעת אם אישה תהיה מעבר לשליש הראשון של הריון בעונת השפעת. למרבה הצער, למרות שהם בקטגוריית סיכון גבוה, רק כ -13% מהנשים ההרות קיבלו חיסון נגד שפעת בשנת 2003.
- Havrix, חיסון נוסף נגד הפטיטיס A, אושר בשנת 2005 ואינדיקציה לגילם של שני חיסוני הפטיטיס A יורדת ל -12 חודשים.
- Menactra, חיסון להגנה מפני סוגים מסוימים של מחלות מנינגוקוקליות מורשה בשנת 2005 והוא נוסף לתזמון החיסונים בשנת 2006, ומומלץ לכל בגיל 11 עד 12 או כאשר הם נכנסים לתיכון.
- חיסון Tdap (Boostrix או Adacel) מומלץ לבני נוער ומבוגרים כדי להגן עליהם מפני שעלת בשנת 2006 ומחליף את החיסון הקודם ל- Td שפעל רק נגד טטנוס ודיפטריה.
- RotaTeq, חיסון נוסף נגד וירוס, מורשה בשנת 2006 והוא נוסף לתזמון החיסונים בשנת 2007
- חיסון נגד הפטיטיס A נוסף לתזמון החיסונים השגרתי בילדות בשנת 2006
- Gardasil, החיסון הראשון ל- HPV, אושר בשנת 2006
- מינון מגבר שני לחיסון נגד אבעבועות רוח מתווסף ללוח החיסונים בשנת 2007 בכדי לסייע במניעת זיהומים פורצי דרך
- חיסון נוסף נגד וירוס, RotaRix, אושר בשנת 2008
- חיסון נוסף ל- HPV, Cervarix, אושר בשנת 2009
- חיסון מנינגוקוקלי נוסף, Menveo, אושר בשנת 2010
- גרסה חדשה יותר של Prevnar, שיכולה לספק כיסוי נגד 13 זנים של חיידקי הפנאומוקוק, מאושרת ומחליפה את הגרסה הישנה יותר (Prevnar 7) בשנת 2010
- Fluzone Intradermal ו- Fluzone High-מינון הן שתי אפשרויות חיסון נגד שפעת שהפכו לזמינות בשנת 2011
- חיסון משולב המגן מפני המופילוס שפעת מסוג b וגם סרוג קבוצות ה- Neisseria meningitidis C ו- Y אושר על ידי ה- FDA בשנת 2013. MenHibrix מומלץ לתינוקות בסיכון גבוה למחלת מנינגוקוקל.
- חיסוני שפעת רב-תכליתיים, המגנים מפני ארבעה זני שפעת, זמינים לעונת שפעת 2013-14
- טרומנבה, החיסון הראשון שמגן מפני מחלת מנינגוקוקוס סרוג קבוצה B מאושר על ידי ה- FDA (אוקטובר 2014). בעבר, Bexsero, חיסון MenB שאושר בכמה מדינות אחרות, ניתן לכמה סטודנטים במכללות במהלך התפרצויות במסגרת תוכנית הגישה המורחבת של ה- FDA למוצרי חקירה. שניהם מומלצים כעת על ידי ה- ACIP לאלה בסיכון מוגבר לזיהומי מנינגוקוקוס סרוג קבוצה B.
- Gardasil 9 אושר על ידי ה- FDA (דצמבר 2014) לספק הגנה מפני חמישה סוגים נוספים של HPV. זהו כעת החיסון היחיד ל- HPV המוצע בארה"ב.
חיסונים משולבים
בנוסף לחיסונים חדשים אלה, הוצגו במהלך השנים כמה חיסונים חדשים, כולל:
- Tetramune, שילוב של DTP ו- Hib, 1993
- קומווקס, שילוב של היב והפטיטיס B, בשנת 1996
- פדיאריקס, שילוב של DTaP, IPV וחיסון נגד הפטיטיס B, בשנת 2004
- ProQuad, שילוב של MMR ו- Varivax, בשנת 2006
- פנטסל, שילוב של DTaP, IPV ו- Hib, בשנת 2008
- קינריקס, שילוב של DTaP ו- IPV, בשנת 2008
למרות שהם לא משנים את מספר החיסונים שילדיכם מקבלים, חיסונים משולבים יכולים להפחית את מספר הזריקות שהם מקבלים בכל ביקור. לדוגמא, במקום שלוש זריקות DTaP, IPV ו- Hib נפרדות בביקורי ילדים שניים, ארבעה ושישה חודשים, ילדכם יכול לקבל זריקת Pentacel אחת בכל פעם.
היסטוריית לוח הזמנים לחיסונים
הצורה הנוכחית של לוח החיסונים בילדים, אשר מוצגת מדי שנה על ידי הוועדה המייעצת למנהלי חיסונים (ACIP), האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP), והאקדמיה האמריקאית לרופאי משפחה (AAFP), פורסמה לראשונה ב 1995. באותה תקופה, החיסונים המומלצים כללו הפטיטיס B, DTP, למרות ש- DTaP היה זמין למינני הדחף לאחר 15 עד 18 חודשים ו -4 עד 6 שנים, Td, OPV (חיסון נגד פוליווירוס אוראלי) ו- MMR.
לפני 1995 פרסם ה- ACIP לוחות זמנים לחיסונים בכל פעם שהוצעו המלצות חדשות ששינו את לוח הזמנים, כגון שקרה ב:
- 1994 - חיסוני Hib והפטיטיס B מומלצים לכל התינוקות ו- MMR בוסטר לכל הילדים
- 1989 - מומלץ חיסון Hib לכל הפעוטות בגיל 18 חודשים ו- MMR בוסטר המומלץ לפעוטות רבים
- 1983 - בלוח הזמנים הזה, ילדים קיבלו DTP (5 מנות), OPV (4 מנות), MMR (מנה אחת) ו- Td
אף על פי שיש הורים שמעוניינים לחזור ללוחות הזמנים המוקדמים האלה כאשר ילדים קיבלו פחות חיסונים, חשוב לזכור חלק אחר בהיסטוריה, מכיוון שזה היה זמן שבו אנשים (בעיקר ילדים) בכל שנה קיבלו:
- דלקת ריאות, דלקת קרום המוח, וזיהומים בדםסטרפטוקוקוס דלקת ריאות חיידקים -63,067 מקרים ו -6,500 מקרי מוות
- דלקת קרום המוח, אפיגלוטיטיס וזיהומים חמורים אחרים מהמחלההמופילוס שפעת חיידקים מסוג b (Hib) - 20,000 מקרים ו -1,000 מקרי מוות
- מנינגוקוקמיה ודלקת קרום המוח של המנינגוקוק
- הפטיטיס A-117,333 מקרים, 6,863 אשפוזים ו- 137 מקרי מוות
- הפטיטיס B-66,232 מקרים, 7,348 אשפוזים ו -237 מקרי מוות
- גסטרואנטריטיס של Rotavirus - 3 מיליון מקרים, 70 אשפוזים ו -20 עד 60 מקרי מוות
- אבעבועות רוח - קצת יותר מ -4 מיליון מקרים, 10,000 אשפוזים ומאה מקרי מוות
- הצורות הנפוצות ביותר של HPV העלולות לגרום לסרטן צוואר הרחם
ומכיוון שהוחדרו חיסונים לזיהומים אלו ואחרים שניתן למנוע אותם, הרי שרוב המקרים ירדו ב -99 עד 100%.
ככל שיותר ויותר נעשה כדי להרגיע את ההורים בנוגע לבטיחותם של חיסונים, כולל שהמאמצים לקשר בין אוטיזם וחיסונים הופרכו והימרוזל הוסר מכל החיסונים בלוח הזמנים של חיסונים בילדים, יהיה זה מצער לתת לרמות החיסון לרדת. ומחלות אלו חוזרות.
מדריך דיון לרופא חיסונים
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
