תוֹכֶן
זה לא נדיר שאמהות מודאגות מהנקה כשהן חולות, מחשש שעשייה זו עשויה לעבור זיהום או להזיק לתינוק המניק. ברוב המקרים הנקה כשאתה חולה לא תפגע בתינוק שלך בשום צורה ובדרך כלל מציעה יתרונות רבים יותר מאשר חסרונות. עם זאת, ישנן מחלות ותרופות מסוימות, אם הן קיימות או משמשות, עשויות להנחות את הרופא שלך להמליץ על הנקה באופן זמני או לחלוטין.יתרונות
אמנם נכון שלתינוק סיעודי חשוף יותר למחלת האם רק בגלל קרבתם הפיזית הקרובה אליה, אך לעתים רחוקות היא אפשרות לבודד עד להפתרת הצטננות, שפעת או כל זיהום נגיפי נפוץ אחר. עד כמה שזה נשמע מוזר, ישנם כמה יתרונות ברורים להמשך ההנקה במקרים אלה.
הנקה מציעה תזונה מאוזנת לתינוק ומקדמת קשר בין אם לילד. ובגדול, תינוקות יונקים נוטים לסבול מזיהומים ואשפוזים מעטים מאלה שמאוכלים בפורמולה.
גם אם אתם חולים, גופכם מייצר נוגדנים הלוחמים במחלות שתוכלו להעביר לתינוקכם בחלב אם. זו אחת הדרכים בהן נבנית תפקוד מערכת החיסון של התינוק: באמצעות העברת נוגדנים מרכזיים מאם לילד.
הדבר נכון לגבי זיהומים חיידקיים, פטרייתיים או טפיליים נפוצים אחרים שאם עלולה לקבל. ברוב המוחלט של המקרים, המיקרואורגניזם הגורם למחלה לא יועבר לתינוק דרך חלב אם, אם כי הנוגדנים ההגנתיים יעשו זאת.
אם אתה חולה או חושב שאתה חולה בשפעת, המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) תומך בשימוש בתרופה האנטי-ויראלית טמיפלו (אוסלטמיביר) לנשים מניקות.
סיכוני הצטננות ושפעת במהלך ההריוןהתוויות נגד ומגבלות
ישנם כמובן יוצאים מן הכלל, חלקם דורשים הפסקת הנקה מוגבלת או קבועה. ה- CDC תיאר 11 תנאים כאלה שבהם מומלץ להפסיק.
הנקה ושימוש בחלב מבוטא הם בתווית קבועה כאשר:
- אם מאובחנת עם HIV
- אם נגועה בנגיף לימפוטרופי של תאי T מסוג I או מסוג II (HTLV-1 או HTLV-2)
- אם היא משתמשת בסמים רחוב אסורה (למעט משתמשי סמים נרקוטיים בתוכנית טיפול בפיקוח על מתדון)
- לתינוק יש הפרעה גנטית נדירה הנקראת גלקטוזמיה
- אם מאושרת או חושדת שהיא סובלת מנגיף האבולה
יש להפסיק באופן זמני את ההנקה ואת השימוש בחלב מבוטא עד שרופא מצהיר כי בטוח להמשיך כאשר:
- לאם נגעים בנגיף הרפס סימפלקס פעיל (HSV) על השד
- לאם יש ברוצלוזיס שלא טופל
- אם עוברת בדיקות אבחון או טיפולים באמצעות תרופות או שתלים רדיואקטיביים (כולל סריקות PET וברכיטרפיה)
- אמא נוטלת תרופות מסוימות
יש להפסיק באופן זמני את ההנקה אך ניתן להשתמש בחלב אם מבוטא כאשר:
- לאם יש שחפת פעילה שלא טופלה (שחפת)
- אם קיבלה אבעבועות רוח (וירוס varicella-zoster) חמישה ימים לפני יומיים לאחר הלידה של התינוק שלה
סיכוני תרופות
לעתים קרובות יותר מאשר לא, הסיכון להנקה אינו קשור למחלה שיש לך אלא לתרופות שאתה נוטל לטיפול או למנוע אותה. עם זאת, האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים קובעת כי, "רוב התרופות והחיסונים בטוחים לשימוש" בזמן ההנקה ואינן מהוות שום סיכון לתינוקך.
הסיבה לכך היא שתרופות רבות המתפרקות במהלך חילוף החומרים מופרשות מהגוף בשתן או בצואה, כאשר מעט מהתרופה הפעילה מגיעה לבלוטות החלב. במקרים אחרים, רכיבים מפורקים של תרופה, הנקראים מטבוליטים, עשויים להגיע לבלוטות החלב אך אין להם כל פעילות של התרופה הפעילה.
אם יש לך ספק לגבי בטיחות התרופה במהלך ההריון או ההנקה, בין אם זה מרשם, ללא מרשם או צמחי מרפא, דבר עם OB / GYN שלך.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
אחת מחלקות התרופות הגורמות לאמהות הכי דאגה היא אנטיביוטיקה. לנוכח המודעות המוגברת לסיכונים של עמידות לאנטיביוטיקה, יש אימהות שחוששות כי העברת התרופה לתינוקותיהן בחלב אם עלולה לגרום לעמידות. פחדים אלה אינם מבוססים במידה רבה.
אמנם נכון שתרופות אנטיביוטיות מועברות בדרגות שונות דרך חלב אם, אך השימוש בהן לטווח הקצר ממעט להזיק לתינוק. היוצא מן הכלל היחיד יכול להיות תרופות סולפונמיד (סולפה) ואריתרומיצין תוך ורידי.
תרופות סולפה המועברות בחלב אם מהוות סיכון לתינוקות מתחת לגיל חודש הסובלים מצהבת מכיוון שהתרופות יכולות להגביר את זמינות הבילירובין במוח ולגרום לרעילות. באופן דומה אריתרומיצין תוך ורידי מגדיל את ריכוז התרופה בחלב אם פי 10, מהווה סיכון לתינוקות מתחת לגיל חודש.
כמו רוב האנטיביוטיקה האחרת, אנטיביוטיקה של טטרציקלין כמו דוקסיציקלין ומינוציקלין בטוחות לחלוטין לשימוש לטווח קצר אצל אמהות מניקות. לא ניתן לומר זאת אם משתמשים בתרופות במשך יותר משלושה שבועות. אם יש צורך באנטיביוטיקה במשך יותר משלושה שבועות, שאל את הרופא אם קיימות אפשרויות אחרות.
על פי האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים, אם אנטיביוטיקה מספיק בטוחה לשימוש בתינוקות ותינוקות, אז היא בטוחה לשימוש אצל אמהות מניקות.
תרופות אחרות
ישנם כמה סוגים אחרים של תרופות העלולים להוות סיכונים, אם כי אלה יכולים להשתנות באופן משמעותי בין תרופה אחת בכיתה לשנייה. בין אלה שאתה צריך לדבר עם הרופא שלך אם אתה מניק או מתכוון להניק:
- תרופות לטיפול באלכוהול וסמים כמו אנטאבוס (דיסולפיראם), סובוטקס (בופרנורפין) ורוויה (נלטרקסון)
- תרופות נוגדות דיכאון, נוגדות חרדה ותרופות אנטי-פסיכוטיות כמו Celexa (citalopram), Effexor (venlafaxine), Lamictal (lamotrigine), lithium, Prozac (fluoxetine), Valium (diazepam) ו- Wellbutrin (bupropion)
- תרופות צמחיות כמו חילבה, וורט סנט ג'ון ויוהימבה
- חיסונים חיים, במיוחד חיסונים נגד אבעבועות שחורות ו קדחת צהובה
- תרופות נגד כאבים כמו קודאין, דרבון (פרוקסיפן), דמרול (מפרידין), אקסאלגו (הידרומורפון), הידרוקודון, מוביק (מלוקסיקאם), אוקסיקונטין (אוקסיקודון) וטאלווין (פנטזוצין)
אל תפסיק כל תרופה שנקבעה בזמן ההנקה עד שדיברת עם הרופא שלך.
מגן על התינוק שלך
אם אתם חולים ומניקים, תוכלו לסייע בהפחתת הסיכון להעברת מחלות מסוימות לתינוק באמצעות:
- שוטפים ידיים באופן קבוע
- הימנעות מנשיקות לתינוק שלך
- חיטוי משטחים עם חומרי ניקוי מאושרים (במיוחד החלפת תחנות, מיטות תינוק, עגלות וכו ')
- שיעול או התעטשות לרקמה (וזורקים אותה מיד)
- שימוש בחיטוי ידיים מיד לאחר שיעול או עיטוש
- הרחקת תינוקך מאחרים העלולים להיות חולים
אם אתם חולים מכדי להניק אך מפנים אתכם להביע חלב אם באמצעות משאבה כדי שמטפל בריא יוכל לתת אותו לתינוקכם, דאגו לשטוף את הידיים לפני שתגעו במשאבה ובציוד שלכם, ונקו את הכל ביסודיות כשתסיימו. .
מילה מ- Wellwell
אחת הדרכים הטובות ביותר להגן על עצמך ועל תינוקך מפני שפעת היא לקבל זריקת שפעת שנתית. זה אמנם לא מונע ממך לחלות בשפעת, אך יגרום לך לפתח נוגדנים נגד שפעת שתוכל להעביר לתינוקך הסיעודי. זה יכול להועיל במיוחד לתינוקות מכיוון שלא ניתן לחסן תינוקות מתחת לגיל 6 חודשים נגד שפעת.