תוֹכֶן
תנוחת הברכיים חיונית לפעילויות יומיומיות רבות ונדרשת במקצועות מסוימים כמו הנחת שטיחים, צביעה ובנייה.כריעה היא גם עמדת ביניים המשמשת מבוגרים מבוגרים כשהם קמים מהרצפה והיא מרכיב חיוני בכמה פעילויות פנאי כמו גינון. ברור שכריעה היא תנועה רגילה - תנועה שאנחנו לוקחים כמובנת מאליה עד שהיא נעלמת.
האם היכולת הזו לכרוע על הברכיים תעלם לאחר ניתוח להחלפת ברך?
מחקר לכריעה לאחר החלפת ברך
במחקר ישן יותר, חוקרים בחנו 75 חולים (100 ברכיים) לפחות שישה חודשים לאחר שעברו החלפת ברך כוללת ראשונית. החלפת הברך ששימשה לכל החולים הייתה תותבת ללא צמנט.
המטופלים נשאלו לגבי יכולתם לכרוע על ברכיהם ואז התבקשו לכרוע על ברך על משטח יציב בעוד שרמת הכאב בסולם בין 0 ל -10 נרשמה.
בסך הכל, התוצאות הסיקו כי:
- 64 חולים הצליחו לכרוע על ברכיהם ללא כאב או אי נוחות או עם אי נוחות קלה בלבד.
- 12 מטופלים לא הצליחו לכרוע על ברכיהם בגלל בעיות שלא היו קשורות לברך.
- 24 מטופלים לא הצליחו לכרוע על ברכיהם בגלל אי נוחות בברך.
- 54 מטופלים נמנעו מכריעת ברכיים בגלל אי וודאות או המלצות של רופאים, אחיות או חברים.
בסך הכל, התוצאות העלו כי כמעט מחצית מהחולים אפילו לא ניסו לכרוע על הברכיים ומאלה שניסו, כמחציתם חוו אי נוחות (בין אם זה קשור לברך ובין אם לא).
מחקר אחר בחן כמעט 250 חולים שעברו סוגים שונים של מפרקי מפרקים בברך.
במעקב שנה לאחר הניתוח, 53 אחוז מהמטופלים שעברו החלפת ברך חד-מחלקתית דיווחו על יכולת כריעה משופרת לעומת 41 אחוז מהחולים שעברו החלפת ברך כוללת ו -28 אחוז שעברו החלפת ברך פטלופמוראלית.
למרות זאת, שנה לאחר הניתוח, רק 18 אחוז מהמטופלים יכלו לכרוע על ברכיהם ללא קושי מועט, ואילו השאר נאבקו.
כמו המחקר הראשון, גם מחקר זה מצביע על כך שחולים רבים לא הצליחו לכרוע על ברכיהם לאחר הניתוח. כעת נשאלת השאלה, האם זה משום שהם לא רוצים או בגלל שהם אינם מסוגלים פיזית - הבחנה חשובה. המחקר האחרון אינו מתעמק בשאלה זו.
רבים יכולים לכרוע אך מפחדים לפגוע בתותבת
המחקר המצומצם שקיים בנושא זה מצביע על הבדל אמיתי בין יכולת נתפסת ובין בפועל לכרוע על הברכיים - והן עבור אלה שאינם חושבים שהם יכולים לכרוע, החשש מפגיעה בתותבת הוא הגורם המניע.
כריעה אינה מזיקה לברך לאחר החלפת ברכיים מוחלטת, אם כי היא עשויה להיות לא נוחה, על פי האקדמיה האמריקאית לכירורגים אורטופדים.
כל קושי בכריעה (בברך שנותחה) אמור להיות קל יותר עם הזמן, אך בדרך כלל לאנשים יש תמיד את התחושה שהברך מלאכותית ולא "רגילה".
בסך הכל, חשוב לזכור כי המטרה של החלפת ברך מוחלטת היא שיפור בתנועת הברך, אך אין אפשרות להחזיר תנועת ברכיים מלאה. בנוסף, אם אתה עובר החלפה מוחלטת של הברך בגלל דלקת פרקים, חשוב לזכור שניתוח לא יאפשר לך לעשות דברים שלא היית יכול לעשות לפני הניתוח.
דון בכריעה עם הרופא שלך
יתכן שתגלה שלרופאים יש דעות שונות בשאלה אם מקובל לכרוע ברך לאחר ניתוח להחלפת ברך. יכול להיות שמצבך הגופני האישי מקשה עליך באופן פחות או יותר לכרוע על הברכיים. אנשים מסוימים עשויים אפילו להזדקק להכשרה או טיפול בכדי ללמוד לכרוע כראוי על הברך המופעלת שלהם. בסך הכל ישנם מספר גורמים המעורבים בשאלה האם אדם כורע (וכמה בנוחות) לאחר הניתוח.
אמנם לא נעשה הרבה מאוד מחקר בתחום זה, אך על זה ועל הרופא שלך לדון לפני הניתוח (ואחריו), כך שאתה ברור ומציאותי למה לצפות מבחינת היכולות התפקודיות שלך.
בנוסף לדיון על כריעת ברכיים, הקפד לברר אודות פעילויות אחרות כמו עלייה במדרגות, נהיגה, ועלייה ויציאה מהרכב שלך. עם ניתוח ופיזיותרפיה נכונה, אתה אמור להיות מסוגל לכופף את הברך מספיק כדי לבצע פעילויות אלה בחיי היומיום.