תוֹכֶן
בכל פעם שמישהו מקבל מכשיר לב-דפיברילטור מושתל (ICD), המטרה היא תמיד לאפשר למטופל לחזור לאורח חיים נורמלי במהירות האפשרית. ובכל זאת, ישנם מספר בעיות אורח חיים שעליך לקחת בחשבון אם אתה שוקל ICD.התקופה שלאחר הניתוח
בחודש הראשון שלאחר ניתוח השתלת ICD, יהיה עליך להימנע מפעילות גופנית נמרצת ובמיוחד מפעילויות הדורשות תנועה משמעותית של הזרועות. פעילויות אלה עשויות לכלול גולף, טניס, שחייה, שאיבת אבק והרמת יותר מכמה קילוגרמים.
אחרי שתבריא לחלוטין
לאחר החודש הראשון תוכלו לחזור במידה רבה לפעילות הרגילה שלכם. עם זאת, עדיין נדרשים כמה אמצעי זהירות, כגון אלה הנוגעים ל:
- ספורט קשר: יהיה עליך להימנע מספורט מגע, כגון כדורגל וכדורסל תחרותי ביותר.
- טלפון נייד: אתה יכול להשתמש בטלפון הסלולרי שלך, אבל אתה צריך לנסות לשמור את הטלפון במרחק של יותר משישה אינץ 'מה- ICD שלך. (המשמעות היא, למשל, להרחיק אותו מכיס החזה שלך.) זהירות מומלצת מכיוון שגלי הרדיו שנוצרים על ידי הטלפונים הסלולריים יכולים לפעמים "לבלבל" את ה- ICD כשהוא מנתח את קצב הלב שלך ברציפות.
- ציוד רפואי: יש לנקוט באמצעי זהירות מיוחדים כדי להגן על ה- ICD לפני ביצוע בדיקת MRI, ליטוטריפסיה (מכונת גלי קול המשמשת לטיפול באבנים בכליות) או כל ניתוח שעשוי להיות כרוך בניתוח. לכן, דרך הפעולה הבטוחה ביותר היא פשוט להזכיר לרופא שיש לך ICD לפני כל הליך רפואי.
- מגנטים: מגנטים המוצבים בסמוך ל- ICD (בתוך שישה סנטימטרים לערך) יכולים למנוע את ה- ICD מלהעביר טיפול (אם יהיה צורך בכך); במקרים מסוימים, מגנטים המוחזקים כנגד ICD למשך 20 עד 30 שניות יכולים למעשה לכבות את המכשיר לחלוטין. אז יש להימנע ממגנטים. מגנטים ניתן למצוא במקומות רבים בסביבתנו, ודיווחו כי מכשירי ICD מושפעים מדברים כמו שרביטי בינגו, מגנטים למקרר והרמת רמקולי סטריאו על החזה. אז אם יש לך ICD תצטרך להיות מודע למגנטים בסביבה שלך, ולהרחיק אותם כמה סנטימטרים מהמכשיר שלך.
- ציוד אבטחה: מכיוון ש- ICD עשוי להפעיל את סורקי האבטחה הדרושים בשדות תעופה, יינתן לך כרטיס המזהה את עצמך כבעל AICD שתוכל להראות לאנשי האבטחה. כמו כן, גלאי המתכות הידניים שבהם הם משתמשים כדי לסרוק את גופכם מכילים מגנטים, לכן פשוט הזכירו לאנשי הביטחון לא למקם את שרביט הסריקה מעל ה- ICD שלכם במשך יותר מ -20 עד 30 שניות. (העברת המטה במהירות מעל ה- ICD שלך לא תגרום לבעיה.)
- רתכים ומחוללי כוח אחרים: ציוד ריתוך, גנרטורים ממונעים ושנאים במתח גבוה מייצרים שדות אלקטרומגנטיים חזקים שיכולים להשפיע על ה- ICD שלך. עליכם להימנע מלבוא במגע קרוב (כלומר בתוך מטרים ספורים) עם סוג זה של ציוד.
מה לגבי נהיגה?
היה הרבה בלבול בקרב מטופלים ורופאים לגבי המלצות נהיגה מתאימות לחולים עם ICD.
רוב האנשים הסובלים מ- ICD מקבלים אותם מכיוון שיש להם סיכון מוגבר לדום לב פתאומי, מצב שמייצר אובדן הכרה פתאומי. אובדן הכרה פתאומי, ברור, יהיה בעיה אם אתה נוהג ברכב. אבל איך ICD משפיע על הסיכון שלך לאבד את ההכרה? שאלה זו היוותה דיון נמרץ.
במידה רבה, הסיכון המוגבר לדום לב (ולא נוכחות של ICD) הוא זה שמשפיע ביותר על הסיכון לעלות מאחורי ההגה. מומחים רבים מאמינים כי ICDs על ידי מתן טיפול תוך מספר שניות מהופעת דום לב עלולים לגרום לאובדן הכרה. פָּחוֹת סָבִיר. מצד שני, נטען כי פתאום קבלת זעזוע בזמן נהיגה עלולה לגרום לאנשים לאבד שליטה על מכוניותיהם גם אם הם לא עוברים. כמו כן, במקרים נדירים הניסיון הראשון ש- ICD מבצע בטיפול בהפרעות קצב עשוי להאיץ את הפרעת הקצב במקום להפסיק אותו, והפרעות קצב מהירות יותר נוטות לגרום לך להתעלף. אז, הדיון נמשך.
ההנחיות הנוכחיות לגבי מה הרופאים צריכים לספר למטופלים שלהם עם ICDs לגבי נהיגה מבדילות בין אנשים שקיבלו את ה- ICD שלהם בגלל שהיה להם דום לב קודם או פרק של טכיקרדיה חדרית (VT) או פרפור חדרים (VF), לבין אלו שמקבלים ICD פשוט בגלל הסיכון שלהם הוא גבוה (אך מעולם לא עברו דום לב).
אם אתה בקטגוריה האחרונה (אין דום לב קודם או VT או VF), רוב הרופאים יאפשרו לך לנהוג ברגע שהחלמת מהניתוח.
אך אם עברתם דום לב קודם, או VT או VF, איגוד הלב האמריקני ממליץ לא לנהוג במשך שישה חודשים לאחר השתלת ה- ICD או תוך שישה חודשים לאחר שקיבלתם הלם. אך לאחר שחלפו שישה חודשים לאחר השתלה או זעזוע (האחרון מביניהם), נהיגה בדרך כלל מותרת.
מכיוון שיש יותר דעות מאשר נתונים על שאלת הנהיגה עם ICD, המלצות הנהיגה, בסופו של דבר, אינדיבידואליות. יתר על כן, במדינות שונות ישנן תקנות שונות לגבי נהיגה עם ICD שעשויות להיות עקביות עם ההנחיות הרפואיות הנוכחיות. אז תרצה לשוחח עם הרופא שלך על המדיניות שלו בנוגע לנהיגה עם ICD.