תוֹכֶן
עבור גברים, כאבי אגן - זה שמרכז סביב הבטן התחתונה או הישבן - יכול להיות סימן לכמה מצבים שונים. כאבי אגן עשויים להתחיל פתאום, כמו באבן כליה או בשריר משוך, או שהם יכולים להופיע בהדרגה, כמו עם דלקת הערמונית או דלקת בדרכי השתן (UTI). גורמים אפשריים אחרים כוללים, אך אינם מוגבלים, בקע מפשעתי, דלקת הערמונית, דלקת בשלפוחית השתן, בעיות עיכול.לכאבי אגן גברית יכולות להיות מאפיינים אחרים המשתנים בהתאם לסיבה ולחומרתה. כאב עשוי להיות מקומי מאוד או להתפשט בכל שטח גדול. חלקם עשויים לתאר את הכאב כמשעמם או חד, מרגיש יותר כמו לחץ, קבוע או נסיבתי, או בעל תכונות אחרות.
אם אתם חווים כאבי אגן, חשוב שתפנו לרופא מיד. הגורם אמנם אינו רציני, אך ישנם מקרים אחרים בהם הכאב עלול להחמיר במהירות ואף לגרום לסיבוכים ארוכי טווח (כגון פוריות) ללא טיפול מתאים.
סיבות
גורמים מסוימים לכאבי אגן משפיעים רק על גברים, בעוד שאחרים יכולים להשפיע על שני המינים.
דלקת הערמונית
דלקת הערמונית היא דלקת בבלוטת הערמונית. זיהום עלול לגרום למקרים חריפים. לעומת זאת, דלקת בערמונית כרונית נגרמת בדרך כלל על ידי דלקת, לעיתים קרובות לְלֹא זיהום.
בנוסף לכאבי אגן, דלקת הערמונית עלולה לגרום לבעיות בשתן או לבעיות בשפיכה.
כאשר זיהום חיידקי אינו הגורם לדלקת הערמונית, המצב ידוע בכמה שמות הכוללים פרוסטטיטיס כרונית / תסמונת כאבי אגן כרוניים (CP / CPPS), ערמונית (ערמונית כואבת) ודלקת ערמונית חיידקית.
היפרפלזיה של הערמונית (הגדלה)
הערמונית יכולה להתרחב עקב היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH), סרטן הערמונית או דלקת הערמונית. ערמונית גדולה עלולה לגרום לכאבי אגן, לבעיות בשלפוחית השתן, או שהיא עלולה לא לגרום לתסמינים כלל.
קושי בשתן בגלל ערמונית מוגדלתבֶּקַע
מספר סוגים של בקע שונים משפיעים על גברים, כמו בקע מפשעתי, בקע הירך, בקע טבורי ובקע היאלטי.
בקע מפשעתי הוא בליטה של המעיים לתעלת המפשעה, שהיא "מנהרה" בה יורדים האשכים, והיא משפיעה רק על גברים.
תסמונת כאב כרוני באגן
תסמונת כאב זו עשויה להיות קשורה לפרוסטטיטיס או BPH, אך הכאב יכול להימשך זמן רב מהצפוי במצבים אלה. זה יכול להתרחש אפילו ללא סיבה לזיהוי.
תסמונת כאב כרוני באגן כרוני היא אבחנה של הדרה, כלומר הרופא שלך ינסה לזהות גורמים אחרים לכאבי אגן לפני שיסיק שהתסמינים שלך מיוחסים לתסמונת כאב זו.
פיתול האשכים
פיתול באשך יכול לגרום לכאבים חזקים באגן. אמנם נדיר, אך זהו מצב חירום רפואי. יש צורך בטיפול כירורגי, ועיכוב עלול לגרום לאובדן האשך המושפע.
סיבות אחרות
כאבי אגן יכולים להיגרם גם מבעיות בריאותיות המשפיעות על גברים ונשים כאחד, כולל:
- מתח שריר
- בעיות במערכת העיכול, כגון תסמונת המעי הרגיז (IBS)
- זיהומים המועברים במגע מיני (STI)
- דלקות בדרכי השתן (UTI)
- דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן
- אבנים בכליות
- סרטן באגן או בעצמות האגן
מתי לפנות לרופא
אם יש לך מצב כרוני, כגון IBS או עצירות חוזרת, כאבי אגן יכולים לחזור על עצמם כאשר מצבך פועל. במצב כזה, הרופא שלך כבר רשם לך תרופות בכל פעם שזה קורה.
אך אם אתה מפתח כאבי אגן חדשים, עליך לפנות לרופא.
נושאים קשורים המסמנים כי כאבי האגן עלולים להיגרם כתוצאה מבעיה חמורה כוללים:
- חום
- הטלת שתן תכופה, במיוחד בלילה (נוקטוריה)
- צורך דחוף במתן שתן
- כאב או צריבה במתן שתן (דיסוריה)
- בליטה של האגן, המפשעה, האשכים או הבטן התחתונה
- פריחה או הפרשות
- קושי במתן שתן, כגון כדרור או היסוס במתן שתן
- כאבי בטן או רגישות
- קושי בתנועת מעיים
- דם בצואה (יכול להיראות אדום בוהק או כהה וזפת)
אם יש לך כאבי אגן חזקים וכל אחד מהתסמינים האלה של פיתול האשך, פנה לטיפול רפואי מיידי: נפיחות באשך, אדמומיות / כהה של שק האשכים, כאבי בטן, בחילות / הקאות, שתן תכופה או חום.
אִבחוּן
ההערכה הרפואית שלך תכלול היסטוריה ובדיקה גופנית. ייתכן שתצטרך גם בדיקת דם, בדיקת שתן (U / A) ו / או הדמיה.
צריכת ובחינה
במהלך ההיסטוריה הרפואית שלך, הרופא שלך ישאל על חומרת הכאב שלך, אם היה לך כאב מסוג זה בעבר, אם הוא קבוע או בא והולך, אם משהו משפר או מחמיר, ואם יש לך תסמינים קשורים.
כחלק מהבדיקה הגופנית שלך, הרופא שלך יסתכל על האזור בו אתה סובל מכאבים. הבדיקה הגופנית שלך תכלול מישוש (נגיעה ולחץ עדין) באזור הכאב שלך. בדרך כלל ניתן לזהות בקע בבדיקה גופנית.
בהתאם לסימפטומים שלך, ייתכן שתעבור גם בדיקת ערמונית, הכוללת בדיקת פי הטבעת (DRE).
מעבדות ובדיקות
אם יש חשש שיש לך דלקת בשלפוחית השתן או דלקת בשלפוחית השתן, הרופא שלך עשוי להזמין U / A כדי להעריך את השתן שלך לראיות לזיהום (חיידקים ו / או תאי דם לבנים) או גידול (תאי שלפוחית חריגה או כדוריות דם אדומות).
יתכן שתצטרך לעבור בדיקת דם כדי לראות אם ישנם סימנים לזיהום, במיוחד אם קיים חשש לדלקת התוספתן. ניתן להשתמש בבדיקת דם גם לאיתור אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA), מה שעשוי להצביע על סרטן הערמונית. עם זאת, תוצאות בדיקת PSA אינן שוללות בהכרח את סרטן הערמונית.
מתי PSA גבוה קורא את הסימן לסרטן הערמונית?הַדמָיָה
בדיקות הדמיה יכולות לכלול צילומי רנטגן באגן ו / או בטן, טומוגרפיה ממוחשבת (CT), אולטרסאונד או הדמיית תהודה מגנטית (MRI). בדיקות אלו עשויות לאתר סימנים של דלקת התוספתן, זיהום באגן, אבנים בכליות, גידולים, מחלות במערכת העיכול, ערמונית מוגדלת, או פיתול באשך.
יַחַס
הטיפול שלך תלוי בסיבה לכאבי האגן שלך. יתכן שתזדקק לבקרת כאב וכן לניהול הבעיה הרפואית הבסיסית שלך.
כל גורם לכאבי אגן דורש גישה משלו. לדוגמא, יש צורך באנטיביוטיקה אם יש לך זיהום חיידקי. ניתן לטפל באבני כליה על ידי שתייה מרובה של נוזלים, או באמצעות ליטוטריפסי או הסרה כירורגית במידת הצורך. וגידולים עשויים לדרוש ניתוח, כימותרפיה או הקרנות.
פיזיותרפיה שימשה לניהול גורמים שונים לכאבי אגן גברית, כולל תסמונת כאב אגן כרונית וכאבי אגן לאחר כריתת ערמונית.
טיפולים נפוצים המשמשים לניהול כאבי אגן כוללים:
- תרופות נגד כאבים קצרות טווח, כגון פרצטמול או נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (NSAID)
- תרופות נוגדות דיכאון המשמשות מחוץ לתווית לטיפול בכאב, כגון מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI).
- טיפול בהיפרטרופיה של הערמונית, כגון פלומקס (טמסולוזין), חוסם אלפא אדרנרגי.
- תרופות להרפיית שרירים דרך הפה או זריקות בוטולינום A לטיפול בספסטיות של שרירי שלפוחית השתן
טיפולים אחרים המשמשים לניהול תסמונת כאבי אגן כרוניים כוללים דיקור סיני, עיסוי ערמונית וטיפול בגלי דחף.
מְנִיעָה
לעיתים לא ניתן להימנע מכאבי אגן, אך ישנן כמה גישות שיכולות לעזור להפחית את הסיכוי לפתח אותו.
- תרגול מין בטוח: מכיוון שהמחלות מין הן מהגורמים לכאבי אגן זכריים, הגנה על עצמך יכולה למנוע כאב ותסמינים אחרים. הגנה על מחסום היא הדרך היעילה ביותר להימנע מהידבקות.
- נהל בעיות עיכול: עצירות ועצבנות במעיים יכולים לתרום לכאבי אגן. אם אתה נוטה לבעיות עיכול, פעל לפי הוראות הרופא לגבי תרופות ו / או תזונה.
- שתו נוזלים נאותים: התייבשות עלולה להגביר את הסיכון לאבנים בכליות ולדלקות בשלפוחית השתן. לעתים קרובות ניתן למנוע את שני המצבים על ידי שתיית מים מספקת, וקבלת מספיק נוזלים יכולה אפילו לסייע בהתאוששות אם אובחנתם עם אחד מהמצבים.
- קבל בדיקות בריאות מומלצות: הקפד לבצע את ההקרנות המומלצות שלך לסרטן המעי הגס וסרטן הערמונית. מחלות קשות אלו עלולות לגרום לכאבי אגן ועלולות להיות מסכנות חיים, אך ככל שזיהוי מוקדם יותר, כך הסיכוי שלך לרפא יהיה טוב יותר.
מילה מ- Wellwell
כאבי אגן גברית יכולים להגביל את הפעילות שלך ולהוות סימן למצב רפואי בסיסי שיש לטפל בו. לא תמיד קל להבחין בין כאבי אגן לכאבים במפשעה (בין הבטן התחתונה לירך העליונה) או כאבי פי הטבעת. אם אתה חווה כאב באזורים אלה, חשוב שלא תתעלם ממנו או תנסה לנהל אותו לבד.