תוֹכֶן
כריתת שד דו צדדית (כפולה) היא הסרה כירורגית של שני השדיים לטיפול או למניעת סרטן השד. במקרים מסוימים מדובר בהליך הכרחי, כמו למשל כאשר נמצא סרטן מתקדם בשני השדיים בו זמנית. במקרים אחרים, אישה עשויה לבחור להסיר את שני השדיים בו זמנית למרות שזה לא נחשב הכרחי מבחינה רפואית.2:01
הצלקות דוהות: מסע של אישה אחת בשתי מסטקטומיות
סיבות לבחירת כריתת שד דו צדדית
ישנם מקרים שבהם כריתת שד דו צדדית היא האפשרות היחידה לטיפול יעיל בסרטן השד. אולם באופן שכיח יותר, נשים בוחרות בכריתת שד דו צדדית מסיבות אחרות. כאשר שני השדיים מוסרים במקרים אלה, זה ידוע בשם א כריתת שד מונעת מנגד (CPM).
נשים שעוברות כריתת שד דו-צדדית עשויות לעשות זאת בגלל אחת מהפעולות הבאות:
בדיקות חיוביות למוטציות גנים BRCA1 או BRCA2
אצל נשים שנמצאות נושאות את הגן BRCA1 או BRCA2, עלות CPM עשויה להפחית את הסיכון לחלות בסרטן השד ב -95%.
פחד מהישנות בשד האחר
במחקר שנערך בשנת 2017 נמצא כי שיעור הנשים שבחרו במחיר לאלף הופעות לאחר שאובחנה כסובלות מסרטן פולשני בשד אחד, שילש בין השנים 2002 ל -2012, למרות העובדה שמחקרים קודמים לא מצאו שיפור בהישרדות בקרב נשים ששני השדיים הוסרו בהשוואה לאלה. שהוסר רק השד הפגוע.
למעשה, הרוב המכריע של ניצולי סרטן השד אינם ממשיכים לפתח סרטן שד חדש בשד השני. יתר על כן, כל ירידה פוטנציאלית בסיכון הנובעת מ- CPM אינה מקטינה את האפשרות של גרורות בסרטן השד העיקרי במקום אחר בגוף.
ייתכן שמנתחים מסוימים לא יסכימו להסיר את שני השדיים אלא אם כן לאישה יש סיכון גנטי גבוה או שהיא נמצאת בסיכון גבוה לחלות בסרטן בשד השני שלה.
רוצה להתאים שדיים משוחזרים
נשים שהורידו חזה אחד עשויות להעדיף להסיר את שתיהן אם הן מתכוונות לבחור בשחזור שד. יתכן שיהיה קשה להשיג סימטריה אם רק מסירים שד אחד; שדיים עשויים "להתאים" טוב יותר אם שניהם משוחזרים בו זמנית.
סרטן השד מתקדם
סרטן שמתקדם מספיק בכדי להצדיק כריתת שד כפולה נמצא לעתים רחוקות מאוד בשני השדיים בו זמנית. עם זאת, זו אפשרות.
בחירה בין כריתת שד יחיד כפולמחלים מניתוח
הוצאת חזה אחד, תלוי בסוג ההליך, אורכת בדרך כלל שעתיים עד שלוש; הסרת שני השדיים תימשך ארבע עד שש שעות. (אם השחזור ייעשה במקביל, זה ייקח יותר זמן).
כריתת שד: מדריך לנוהלכמו כן, התאוששות מכריתת שד דו צדדית דומה להחלמה מכריתת שד חד צדדית, אלא שהסיכון שלך לסיבוכים, כגון זיהום, הוכפל.
יהיו לך ניקוז כירורגי משני הצדדים במקום אחד, וזה ייקח לך יותר זמן להתאושש לחלוטין ולחדש את הפעילות הרגילה שלך.
תופעות לוואי וסיבוכים לאחר הניתוח כוללות:
- עייפות: אנשים רבים חשים עייפות במשך ימים או שבועות לאחר הניתוח.
- כאב ונוקשות בזרועות: הכתפיים והידיים עשויים להיות נוקשים, כואבים או שלא נוחים אחרת. תרופות ותרגילים יכולים להפחית תסמינים אלו.
- הַדבָּקָה: חשוב מאוד לשמור על ניקיון הפצעים שלך ולדאוג לניקוז הניתוחים שלך כראוי בזמן ההחלמה.
- תחושות פנטום: כאבי שד או קהות בפנטום יכולים להופיע לאחר כריתת שד. תרופות מרשם יכולות לעיתים קרובות להקל על תסמינים אלו.
- לימפאדמה:אם סרטן התפשט לבלוטות הלימפה שלך, המנתח שלך יסיר אותן במהלך הניתוח. זה יכול לגרום לנפיחות בזרוע, המכונה לימפאדמה; במקרים מסוימים זה יכול להיות קבוע.
התקשר לרופא מיד אם אתה נתקל בנפיחות, חום או כל סימן אחר לזיהום.
לימפדמה בעקבות ניתוחי שד
מילה מ- Wellwell
אם אתם שוקלים כריתת שד דו-צדדית, דאגו לתת לעצמכם זמן לחשוב על העובדות הרפואיות וגם על הסיבות לבחירתכם להסיר את שני השדיים. דעו גם כי בעוד שחברות ביטוח המציעות כיסוי כריתת שד חייבות לספק כיסוי גם לניתוחים משחזרים לאחר כריתת שד, קיים סיכוי שהם לא יוכלו לשלם כדי להסיר או לשחזר שד שאינו חולה בסרטן.
סוגי ניתוחי כריתת שד