חצבת: מה כדאי לדעת

שאל את המומחה

סיפורים על חצבת הרוויו את המרחב הציבורי והפרטי שלנו, הם שולטים בתקשורת החדשות ובמכוניות החברתיות ועוררו דיונים תוססים מקררי מים.

בים של מידע ממקורות שונים - חלקם אמינים, חלקם פחות - הורים רבים מחפשים הבנה טובה יותר של המחלה והחיסונים.

המומחים למחלות זיהומיות של ג'ונס הופקינס, אהרון מילסטון, MD, M.H.S., וליזה Maragakis, MD, M.P.H., נותנים תשובות לכמה שאלות נפוצות.

מדוע אנו רואים עלייה במקרי החצבת?

מספר הילדים שלא מקבלים חיסון נגד חצבת גדל, מה שהופך את אוכלוסיית ארה"ב לרגישים יותר לזיהום.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר?

ילדים לא מחוסנים נמצאים בסיכון לחלות בחצבת, אך כך גם אנשים אחרים שאינם מסוגלים לקבל את החיסון או שיש להם פגיעה במערכת החיסון.

אם רוב האנשים מחוסנים, איך מתרחשות התפרצויות?

חצבת היא זיהום נגיפי מדבק מאוד - אחד המדבקות מבין כל הזיהומים הידועים. תשעה מתוך עשרה ילדים חסרי חיסון הנמצאים בקשר עם אדם נגוע יחלו בנגיף.הנגיף יכול להתעכב באוויר כשעתיים לאחר שאדם עם חצבת עזב את החדר. זה יכול להדביק את אלה שנכנסים לחדר אם הם לא מחוסנים.

אנשים הנוסעים לאזורים עם מקרי חצבת ידועים נמצאים בסיכון לחלות במחלה. אנשים שנוסעים מחוץ למדינה לאזורים שבהם שכיחה בחצבת מביאים אותה לארה"ב. קבלת חיסון נגד חצבת היא הדרך הטובה ביותר להגן על עצמך. בארצות הברית החיסון אינו ניתן לתינוקות מתחת לגיל שנה מכיוון שהם צעירים מכדי להתחסן.

חיסונים גם לא ניתנים לבעלי חסרים במערכת החיסונית. אנשים אלה רגישים לזיהום בחצבת אם הם נחשפים. מספר גדל והולך של אנשים בארצות הברית בוחרים בחיסון נגד חצבת בגלל העדפה אישית. רוב האנשים הסובלים מחצבת בארה"ב אינם מחוסנים. כאשר אחד או שניים נגועים באים במגע עם אוכלוסייה הכוללת אנשים לא מחוסנים, הנגיף יכול להתפשט די מהר.

האם חצבת אינה אחת מאותן מחלות שכולם נהגו לחלות בילדותן? סבתי אומרת כשהייתה ילדה, היא וכל האחים שלה קיבלו את זה, והם בסדר גמור.

במקרה הטוב, חצבת היא מחלה מאוד לא נוחה. במקרה הגרוע, זה יכול להיות קטלני. לרוב, הזיהום גורם לחום גבוה, שיעול, דלקת הלחמית (אדומות, נזלת בעיניים), נזלת ופריחה שמתחילה בפנים ובסופו של דבר מכסה את כל הגוף. המחלה נמשכת כשבוע אם אין סיבוכים.

כאשר מתרחשים סיבוכים, הם יכולים לכלול דלקות אוזניים, דלקת ריאות ודלקת המוח או דלקת במוח העלולה לגרום לנזק נוירולוגי קבוע ואף למוות. בממוצע, חצבת הורגת בין אחד לשלוש מכל 1,000 ילדים נגועים.

מה אם אנו נחשפים למישהו עם חצבת? אם הילד שלי התחסן, האם יש סיבה לדאגה?

החיסון נגד חצבת יוצר הגנה מתמשכת בקרב 95 אחוז מהילדים המקבלים מנה אחת ממנו וב 99 אחוזים מאלו המקבלים את המנה השנייה. נדיר שילד מחוסן מפתח זיהום לאחר חשיפה לאדם הסובל מהמחלה.

מה עם התינוק שלי, שרק השלים חלק מתזמון החיסונים?

אפילו מנה אחת של החיסון יעילה מאוד במניעת זיהום. בנסיבות רגילות, מומלץ לתת את החיסון נגד חצבת בגילאי 12 עד 15 חודשים ושוב בגיל 4 עד 6. אם עם זאת, ככל הנראה חשיפה לחצבת, בגלל נסיעה מתוכננת לאזור בו חצבת מופיעה בתדירות גבוהה יותר, או בגלל חשיפה אפשרית במהלך התפרצות, ניתן לתת את המינון השני כבר חודש לאחר הראשון, מה שמוביל להגנה של 99 אחוזים.

כמו כן, כאשר חשיפה גבוהה יותר, ניתן לחסן תינוקות בגילאי 6 עד 12 חודשים. מכיוון שהחיסון פחות יעיל בגיל זה, תינוק שמקבל את החיסון נגד חצבת לפני גיל 1 אמור לקבל מאוחר יותר שתי מנות נוספות לפי לוח הזמנים הרגיל.

קראתי שחיסונים עלולים לגרום לתופעות לוואי לא רצויות. האם עלי להיות מודאג?

החיסון נגד חצבת בטוח ביותר. חלק מהילדים - כ -10 אחוזים - יפתחו חום כשישה עד 12 יום לאחר החיסון, ובאחוז קטן עוד יותר תהיה פריחה שיכולה להימשך מספר שעות עד יום-יומיים. במקרים נדירים ביותר, החום יכול לזרז התקף אצל ילדים הנטויים להתקפים הנגרמים על ידי חום. מחקר מדעי הראה חד משמעית כי החיסון נגד חצבת אינו גורם לאוטיזם או לבעיות נוירולוגיות או התפתחותיות קבועות אחרות.

האם חיסון נגד חצבת יכול לגרום לזיהום מלא?

החיסון מכיל צורה חיה אך מוחלשת של נגיף החצבת שנועד ליצור חסינות מבלי לגרום למחלה מלאה. אצל ילדים עם מערכת חיסונית תקינה, החיסון לא יגרום לחצבת מלאה.

אחוז זעיר מהילדים שנולדו עם מערכת חיסונית לקויה עלול לפתח מחלה דמוית חצבת לאחר קבלת החיסון. אם מאובחן החסר החיסוני בזמן, אין לחסן ילדים אלה. מכיוון שתינוקות ומספר מצומצם של אנשים אחרים אינם יכולים לקבל את החיסון, חשוב ביותר כי שאר האוכלוסייה תחוסן כדי למנוע התפרצויות והתפשטות המחלה.

מה עלי לעשות כדי להגן על עצמי ועל משפחתי?

התחסן.