תוֹכֶן
עבור אנשים עם מחלת מעי דלקתית (IBD), דיאטה היא דאגה מרכזית. אמנם אין דיאטה אחת שנקבעת לכל האנשים הסובלים מ- IBD, אך ישנם דיאטות רפואיות שיכולות לשמש כחלק מתכנית הטיפול. בשלב מסוים, רוב החולים נשלחים הביתה ממשרד הרופא או מבית החולים עם תזונה מיוחדת.מרביתם מגבילים, מטבעם, וחולים לעיתים קרובות מחפשים דרכים להרחיב את מגוון המזונות שהם יכולים לאכול כשהם עדיין ממלאים את הוראות הרופאים. במקרים מסוימים, חשיבה קצת מחוץ לקופסה יכולה להוסיף מגוון יותר לסוגי המזון שניתן לאכול בבטחה.
להלן ארבע מהדיאטות הספציפיות שרושמים לרוב לחולי IBD. עם זאת, אף אחת מהדיאטות הללו אינה מיועדת למעקב ארוך טווח. בשלב מסוים, רופא צריך לתת את הדעת להתחיל להוסיף עוד מזון לתזונה.
אם הרופא לא מעלה את זה, דאג לשאול, כי מטרת הטיפול צריכה להיות לחזור לדיאטה רגילה הכוללת צורות שונות של חלבון, פירות וירקות.
חיתוך מזונות או קבוצות מזון מהתזונה לפרקי זמן ארוכים עלול לגרום לחסר בוויטמינים ובמינרלים. תמיד יש להתייעץ עם רופא לפני תחילת דיאטה או הפסקתה.
דיאטת נוזלים צלולה
ניתן לרשום דיאטה נוזלית ברורה לאחר ניתוחי בטן. לעתים קרובות, ה"ארוחה "הראשונה שמותר לחולה מותר יום או יומיים לאחר ניתוחי הבטן מכילה פריטים הנמצאים בתזונה נוזלית צלולה. זוהי דרך להקל על מערכת העיכול לעבד מזון שוב לאחר הצום המתרחש לפני הניתוח ולאחריו.
כאשר מטופלת מצליחה בדיאטה נוזלית צלולה, יתכן והתזונה שלה תתקדם יותר. לאחר תזונה נוזלית צלולה, הדיאטה הנוזלית המלאה עשויה להיות הבאה, ואחריה אוכלים רכים או אוכלים תפלים.
חולים בדרך כלל עוברים דיאטות אלו לאט על מנת לתת למערכת העיכול זמן רב להסתגל. אולי לא מומלץ לעבור ישירות מדיאטה נוזלית לדיאטה של מזון מוצק רגיל. כמה מאכלים הכלולים בתזונה נוזלית צלולה:
- תה
- קפה
- ג'ינג'ר אייל
- דובוני גומי
- מרק בשר
- ארטיקים
- ג'לטין
דיאטה נוזלית מלאה
ניתן לרשום דיאטה נוזלית מלאה לאחר שהמטופל סיים את הדיאטה הנוזלית הצלולה כצעד הקטן הבא בדרך למזון מוצק וחידוש דיאטה אופיינית. ההבדל העיקרי בין הדיאטה הנוזלית הצלולה לתזונה הנוזלית המלאה הוא תוספת נוזלים ומזונות המכילים מוצרי חלב או חלופות חלב.
עבור מי שאינו סובלני ללקטוז, זה יכול להיות מסובך במיוחד, מכיוון שמזונות המכילים חלב פרה יצטרכו להחליף חלופות שאינן חלב (כגון סויה, שקד או קוקוס). כמה מזונות הכלולים בדיאטה נוזלית מלאה:
- כל המזונות בדיאטה נוזלית צלולה
- חלב (פרה, סויה, שקד)
- דבש
- מרקים מוקרמים
- גלידה
- סורבה
- יוגורט קפוא
דיאטה ללא לקטוז
דיאטה נטולת לקטוז יכולה להיות מומלצת בכל עת למי שיש או שיש חשד לחוסר סובלנות ללקטוז. אי סבילות ללקטוז גורמת לתסמינים כמו שלשולים, גזים וכאבי בטן, אשר קשה להבדיל בין הסימפטומים של IBD.
בנוסף, זהו מצב שכיח. לכן רופאים רבים ממליצים לחולים עם IBD או בעיות עיכול אחרות לנסות להימנע ממוצרי חלב לזמן מה, כדי לראות אם תסמינים כלשהם נפתרים.
ישנן דרכים רבות להכניס סידן וויטמין D לתזונה ללא חלב פרה, ותזונאי או דיאטנית יכולים לסייע בגיבוש תוכנית אכילה שאינה מקריבה ויטמינים ומינרלים.
דיאטת סיבים מוגבלת
ניתן להמליץ על דיאטת סיבים מוגבלת במגוון מצבים, כגון במהלך התלקחות או כצעד האחרון לפני חידוש דיאטה בלתי מוגבלת לאחר הניתוח. תזונה זו מורכבת ממגוון מאכלים אך מדגישה את הגבלת המזונות המכילים כמות גבוהה של סיבים, כגון ירקות ודגנים מסוימים.
סיבים הם חלק חשוב מהתזונה, ודיאטה דלת סיבים אינה מומלצת לטווח הארוך. לאנשים רבים עם IBD יש בעיות במזונות סיביים מאוד. עם זאת, מטרת תוכנית הטיפול היא לחזור לדיאטה בלתי מוגבלת הכוללת מזונות המכילים סיבים.
באיזה דיאטה כדאי להשתמש?
רופא ושאר הצוות הרפואי הולכים להיות המשאב הטוב ביותר בכל הנוגע לתוכנית הדיאטה המתאימה ביותר ל- IBD. דיאטות מוגבלות אלה משמשות בדרך כלל רק לזמן קצר, ולא כפתרון לטווח ארוך. גם לאחר ניתוח בטן, יש להשתמש בתזונה דלת הסיבים רק בזמן שהריפוי מתרחש, זה לא אמור להיות דיאטה לנצח, ואנשים שעברו ניתוח לטיפול ב- IBD צריכים, ברוב המקרים, להיות מסוגלים להוסיף אוכל חזרה ל הדיאטה. התייעץ עם רופא לגבי הרחבת אפשרויות המזון כדי להבטיח כי מספיק חומרים מזינים נלקחים.