סקירה כללית של מיקרו אלבומינוריה

תוֹכֶן

• תסמינים
• סיבות
• אִבחוּן
• יַחַס

מיקרואלבומינוריה היא מצב המאובחן באמצעות בדיקת שתן, וזה יכול להיות סימן למחלת כליות במקרים מסוימים. מיקרו אלבומינוריה פשוט מצביע על כך שכמות קטנה של חלבון הנקרא אלבומין קיים באופן חריג בשתן. זה פחות קשה מהמצב אלבומינוריה, עם זאת, שהוא סימן למחלת כליות משמעותית יותר.

מיקרו אלבומינוריה מעיד על כך שהכליות שלך אינן מתפקדות בצורה מיטבית, וזה גם גורם סיכון למחלות לב וכלי דם. בארצות הברית חושבים שהיא משפיעה על כ -6 עד 10% מהאנשים.

תסמינים

בדרך כלל מיקרו אלבומינוריה אינה גורמת לתסמינים כלשהם. עם זאת, זו יכולה להיות אחת הדרכים המוקדמות ביותר לאיתור מחלות כליות. נזק לכליות עשוי להיות משמעותי (ולא להפוך בקלות) לפני שאדם שם לב לתסמינים כלשהם. זה חלק מהסיבה שחשוב לאנשים בסיכון למחלת כליות לעבור את הבדיקה שוב ושוב כדי שהטיפול יכול להתחיל במידת הצורך.

אם תפקוד הכליות ממשיך להחמיר, הוא יכול להתחיל לגרום לתסמינים כמו נפיחות בידיים, ברגליים ובפנים.

סיבות

איך הכליה עובדת

כדי להבין את המיקרו אלבומינוריה ולמה זה חשוב, כדאי להבין קצת כיצד הכליות שלך עובדות. הכליות שלך עובדות לסינון הדם שלך, ומסירות חומרים להסרה מהגוף דרך השתן. אתה יכול לדמיין שחלק מהכליות שלך עובד כמו מסננת דקה. בדרך כלל, מולקולות קטנות יכולות לעבור דרך המסננת (ולצאת דרך השתן), אך מולקולות גדולות יותר אינן יכולות.

בכליה בריאה, לא ניתן יהיה לאתר חלבונים בבדיקת שתן. הסיבה לכך היא שמולקולות חלבון גדולות מכדי לעבור דרך ה"נפה ". עם זאת, אם הכליות נפגעות, כמה מולקולות חלבון עוברות דרך "המסננת" של הכליה ומסתיימות בשתן. זהו מצב הנקרא פרוטאינוריה. כאשר ספקי שירותי בריאות מוצאים חלבון בשתן, זה סימן לפגיעה בכליות. Microalbuminuria רק מתאר סוג של חלבון.

מה זה אלבומין?

אלבומין הוא חלבון קטן שנמצא בכמויות גדולות בזרם הדם שלך. יש לו כמה פונקציות, כולל עזרה בשמירת נוזלים בכלי הדם והובלת חומרים מסוימים דרך הדם.

מכיוון שאלבומין הוא חלבון קטן כמו גם נפוץ, הוא מהווה סמן מעבדה טוב למחלות כליה. במילים אחרות, אלבומין הוא אחד החלבונים הראשונים שאפשר לזהות בשתן אם הכליות נפגעו. לכן כדאי לחפש את זה עוד לפני שמתחילים תסמינים ממחלת כליות.

ה"מיקרו "ב"מיקרו אלבומינוריה" מתייחס לעובדה שיש רק כמות קטנה של אלבומין בשתן. אם הנזק לכליות מחמיר, כמות האלבומין בשתן עשויה לעלות. בשלב זה, התנאי עשוי להיקרא במקום אלבומינוריה או אלבום אלבומינוריה. במילים אחרות, מיקרו אלבומינוריה מעידה על מחלה פחות קשה מאשר אלבומינוריה.

מה גורם למיקרו אלבומינוריה?

מיקרו אלבומינוריה נגרמת על ידי נזק לכליות. כמה מצבים רפואיים שעלולים להוביל לפגיעה בכליות כוללים:

• לחץ דם גבוה
• סוכרת סוג I וסוג II
• השמנת יתר ותסמונת מטבולית
• מחלות כליות תורשתיות גנטיות

בארצות הברית סוכרת היא הגורם הראשון במיקרו אלבומינוריה.

אִבחוּן

מיקרואלבומינוריה מאובחנת על סמך בדיקות שתן במעבדה שעשויות להתבצע יחד עם בדיקה רפואית רגילה. בדרך כלל, לא תצטרך לעשות שום דבר מיוחד כדי להתכונן למבחן.

ישנן גרסאות שונות של הבדיקה בהן ניתן להשתמש. בחלקם ייתכן שתצטרך לאסוף את השתן שלך במשך 24 שעות. בשכיחות גבוהה יותר, ייתכן שתתבקש לספק דגימת שתן במשרד הרופא שלך. יתכן שהם יוכלו לבדוק את הדגימה שלך במשרד, או שיהיה צורך לשלוח את הדגימה למעבדה לצורך ניתוח.

בדיקת השתן לאלבומין מתבצעת לרוב בבדיקת שתן אחרת, הנקראת בדיקת שתן קריאטינין. מדגם זה יכול לעזור לטכנאי המעבדה לאמוד את כמות האלבומין בשתן במשך 24 שעות, גם אם לא אספתם את השתן לאורך כל אותו זמן.

חשוב לא לבלבל בין בדיקות אלבומין בשתן לבין בדיקות דם לאלבומין. תוצאות בדיקות אלבומין בדם נותנות מידע שונה על בעיות בריאותיות אפשריות מאשר בדיקות אלבומין בשתן.

רמות חריגות של אלבומין בשתן

מבחינה טכנית, מיקרו אלבומינוריה מוגדרת כהפרשת שתן של אלבומין בין 30 ל -300 מיליגרם אלבומין ליום. ייתכן שתראה שהוא מוגדר בין 20 ל 200 מיקרוגרם לדקה.

ערכים פחות מכך אינם מיקרו-אלבומינוריה. ערכים גבוהים מזה נקראים פשוט "אלבומינוריה" או לפעמים "אלבומינוריה מאקרו" או "פרוטאינוריה".

מי זקוק לבדיקות שתן כדי לזהות מיקרואלבומינוריה?

Microalbuminuria הוא לעתים קרובות הסימן הראשון שניתן לזהות של מחלת כליות מוקדמת. אנשים הנמצאים בסיכון למחלת כליות עשויים להזדקק לבדיקות שתן קבועות למיקרו אלבומינוריה. זה עשוי לחול עליך אם יש לך לחץ דם גבוה, סוכרת מסוג 1 או סוג 2, מחלות לב, השמנת יתר או תסמונת מטבולית, מצבים רפואיים אחרים המגבירים את הסיכון למחלות כליה (כמו זאבת) ו / או היסטוריה משפחתית. של מחלת כליות.

יתכן שתצטרך לבצע בדיקות למיקרו אלבומינוריה אם אתה כבר יודע שיש לך מחלת כליות.

זה יכול לעזור לרופאים שלך לעקוב אחר מצבך ולראות כיצד הוא מגיב לטיפול.

תוצאות מטעות

חשוב לציין כי תוצאת בדיקה רפואית אחת המעידה על מיקרו אלבומינוריה אינה אומרת בהכרח שיש לך בעיה בכליות שלך. רופאים נדרשים בדרך כלל לכמה בדיקות שתן שונות המציגות מיקרו אלבומינוריה במשך כמה חודשים לפני שהם מאבחנים רשמית מיקרו אלבומינוריה כמצב רפואי.

הסיבה לכך היא שגורמים מסוימים יכולים להגדיל את כמות האלבומין בשתן באופן זמני. אלה עשויים לכלול התייבשות, חום, פציעות קטנות הגורמות לדלקת, פעילות גופנית אינטנסיבית לאחרונה, דלקת בדרכי השתן, תרופות מסוימות ו / או מוגברת נתרן וחלבון בתזונה.

כמו תמיד, הקלינאי שלך ינסה לפרש כל תוצאות מעבדה עם המידע הרפואי האחר שלך כדי לקבל רושם כולל על בריאותך.

יַחַס

טיפולים שונים זמינים לטיפול במיקרו אלבומינוריה. הטיפולים הטובים ביותר עבורך עשויים להיות תלויים בסיבות הבסיסיות, במצבים הרפואיים האחרים שלך ובגורמים אחרים כמו גילך ומיןך.

התערבויות באורח החיים

התערבויות באורח החיים הן חלק חשוב מהטיפול. אלה עשויים לכלול ביצוע שינויים תזונתיים (כגון הפחתת סוכר ומזונות עשירים בפחמימות פשוטות) וכן הפחתת צריכת המלח והגברת הפעילות הגופנית.

אנשים רבים מוצאים את זה מועיל לעבוד עם דיאטנית רשומה שתוכל לספק הדרכה לגבי הדרך הטובה ביותר לעצב את הארוחות ולקדם ירידה במשקל במידת הצורך.

תרופות

הטיפול עשוי לכלול גם תרופות כגון:

• מעכבי אנזים להמרת אנגיוטנסין (מעכבי ACE כמו ליסינופריל)
• חוסמי קולטן לאנגיוטנסין II (ARB כמו לוסרטן)
• תרופות אחרות ללחץ דם
• תרופות לסוכרת במידת הצורך (כמו מטפורמין)

באופן כללי, אם יש לך מצבים רפואיים שעשויים להחמיר את תפקוד הכליות שלך (כמו סוכרת), מועיל להביא לשליטה טובה יותר על אלה.

מטרות הטיפול

יעדי הטיפול יהיו תלויים במצב הספציפי שלך. במקרים מסוימים, לאחר הטיפול, ייתכן שלא תראה עוד סימנים של מיקרו אלבומינוריה. זהו סימן טוב לכך שאתה מסייע במניעת נזק לכליות לטווח הארוך.

במקרים אחרים, המטרה עשויה למנוע את החמרת המיקרואלבומינוריה. לכליה שלך כבר יכול להיות נזק מסוים שלא ניתן לרפא. אך חשוב לעבוד עם צוות הטיפול שלך בכדי למנוע את החמרת המיקרו אלבומינוריה. נקיטת צעדים לטיפול במצבך עשויה לעזור לך להימנע ממחלת כליה קשה מאוחר יותר, אשר עשויה לדרוש מאוחר יותר דיאליזה או השתלת כליה.

מיקרואלבומינוריה ומחלות לב וכלי דם

מיקרו אלבומינוריה הוא גם גורם סיכון למחלות לב וכלי דם, אשר אצל אנשים מסוימים עלול לגרום להתקף לב או שבץ. מיקרו-אלבומינוריה עצמה לא חושבת לגרום לבעיות אלה ישירות: זה רק אינדיקטור.

לא לכל מי שיש לו מיקרו אלבומינוריה בעיות אלו, אך זה מגביר במידה מסוימת את הסיכון שלך. עם זאת, חלק מהטיפולים להפחתת אלבומינוריה עשויים לסייע בהפחתת סיכון זה. זו עוד סיבה טובה להסתכל על בריאותך הכוללת עם הרופא שלך כדי לראות כיצד אתה יכול לפעול במונחים של מניעה.

מילה מ- Wellwell

למרות שבדרך כלל אין תסמינים ממיקרו אלבומינוריה, זה עדיין מצב לטפל ברצינות, במיוחד לפני שהנזק לכליות הופך לחמור. זכרו, התערבות מוקדמת היא המפתח. טיפול בסיבות השורש של מיקרו אלבומינוריה עשוי גם לעזור לך להפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים חמורים, כמו התקף לב ושבץ. עבוד בצמוד לצוות הבריאות שלך כדי למצוא את הדרכים הטובות ביותר להגן על הכליות שלך ועל הבריאות הכללית שלך.

הצוות הרפואי שלך צריך להיות מוכן לענות על כל השאלות שלך לגבי המשמעות של מיקרואלבומינוריה עבורך. כל מקרה שונה. אם אתה מקבל תוצאה של מיקרו אלבומינוריה מבדיקת שתן, אל תסקור למסקנות. שוחח עם הרופא על התוצאות שלך, ושניהם יכולים לקבוע את הצעדים הטובים ביותר עבורכם.

לחץ דם גבוה וסוכרת