תוֹכֶן
ליקוי קוגניטיבי קל (MCI) הוא ירידה בקוגניציה, כולל ריכוז, תקשורת, זיכרון והתמצאות. ירידות אלה עשויות להשפיע גם על יכולתו של האדם לנהל פעילויות בחיי היומיום (ADL) באזורים כמו הלבשה, רחצה ואכילת ארוחות.סקירה כללית
ההערכה היא שכ -20 אחוז מהאנשים מעל גיל 70 סובלים מ- MCI. באופן כללי, ככל שאנשים מזדקנים, הם נוטים יותר לפתח MCI כמו גם מחלת אלצהיימר.
MCI נחשב לעיתים קרובות לתקופה שבין הכרה תקינה לבין התפתחות מחלת האלצהיימר. אחרים רואים שזה שלב מוקדם בפועל של אלצהיימר, אם כי לא כולם עם MCI יפתחו אלצהיימר.
ההגדרה של MCI התפתחה ללא הרף. בהנחיות הראשוניות לאבחון MCI, האזור היחיד שהאדם יכול להפגין בו פגיעה היה הזיכרון. כל תפקוד קוגניטיבי אחר היה צריך להישאר שלם.
לאחר מכן תוקנה ההגדרה ואפשרה בעיות בתחומים קוגניטיביים אחרים, כגון נימוק ושיפוט. עם זאת, אדם היה צריך להמשיך לתפקד די טוב בחיי היומיום; אם הפעילות בחיי היומיום הושפעה, ככל הנראה האבחנה תהיה דמנציה, או ספציפית, השלבים המוקדמים של מחלת אלצהיימר.
קבוצת חוקרים מצאה כי הגדרה זו לא תמיד מתאימה למה שמצאו בהערכותיהם של אלה שאובחנו כחולי MCI מאחר שאנשים רבים עם MCI במחקרם אכן הוכיחו ליקוי בתפקוד.
מסיבה זו, צוות מאיגוד האלצהיימר והמכונים הלאומיים להזדקנות המליץ על הגדרה מתוקנת נוספת של MCI בשנת 2012. זו אפשרה פגיעה קלה בפעילות בחיי היומיום בנוסף לאתגרים הקוגניטיביים שתוארו לעיל. זה אמנם נותן יותר גמישות ואולי מדויק יותר, אבל ההגדרה המתוקנת מטשטשת את הגבול בין MCI לאלצהיימר.
כתוצאה מכך, יש שהמליצו על המונח MCI עקב AD (מחלת אלצהיימר) יש להשתמש, אלא אם כן ברור שהתסמינים של MCI קשורים לגורמים אחרים שעלולים להיות הפיכים, כגון הידרוצפלוס לחץ רגיל או מחסור בוויטמין B12.
סיבות
הסיבה ל- MCI אינה ידועה. נראה כי ישנם גורמי סיכון דומים לאלצהיימר, כגון גיל, רמת השכלה וגורמים מסוימים לבריאות המוח / גוף כמו שבץ, סוכרת, כולסטרול, בריאות הלב ולחץ הדם.
התקדמות לדמנציה
אנשים עם MCI נמצאים בסיכון גבוה יותר להתקדם למחלת אלצהיימר; עם זאת, למרות הסיכון הזה, לא כולם עושים זאת. מחקר אחד מצא כי לאחר אבחנה של MCI, 40 אחוז מהאנשים "חזרו" (כלומר היכולות הקוגניטיביות שלהם חזרו להיות תקינות) לתקופה מסוימת, אם כי הם היו בעלי סיכוי גבוה יותר לחלות באלצהיימר בתוך חמש שנים בהשוואה לאלו שמעולם לא היה MCI.
כיצד MCI שונה מאלצהיימר
תסמינים של מחלת אלצהיימר מתחילים בדרך כלל עם MCI. MCI מתייחס לפגיעות קלות יחסית בתהליכי חשיבה וזיכרון, ואילו אלצהיימר היא מחלה ספציפית בה הזיכרון והתפקוד ממשיכים לרדת משמעותית לאורך זמן.
יש חוקרים שרוצים לזהות MCI פשוט כשלב מוקדם מאוד של אלצהיימר, במיוחד משום שמחקרים הראו שינויים במוחם של אנשים עם MCI הדומים לאלה שקיימים באלצהיימר. עם זאת, מכיוון שחלק מהאנשים המאובחנים כחולי MCI אינם ממשיכים לרדת או להראות תסמינים אחרים של דמנציה, הגדרה זו אינה סבירה.
MCI לעומת שינויים בזיכרון רגילים
ככל שאנשים מזדקנים, זה נורמלי שהם חווים פערי זיכרון מזדמנים, כמו למשל לא להיות מסוגלים לזכור את השם של מישהו שלא ראו זמן מה או איפה הם הניחו את העט המועדף עליהם. עיכוב תקופתי ביכולת לגשת לזיכרונות אופייני גם ככל שאנו מתבגרים.
מה שלא תקין, ומניע אנשים לעבר אבחון MCI, הוא חוויה של דאגות נוספות בתחומי השפה, השיפוט ופתרון הבעיות, או כאשר אובדן הזיכרון הוא לא רק מזדמן. אנשים עם שינויי זיכרון תקינים הקשורים לגיל הם בעלי סיכוי פחות לפתח מחלת אלצהיימר מאשר אלו שכבר אובחנו כחולי MCI.
יַחַס
בשלב זה אין תרופה שאושרה לטיפול ב- MCI. יש רופאים שבוחרים לרשום דונפזיל (אריצפט) מאחר שנחקר כטיפול ב- MCI והראה תועלת מסוימת.
רופאים אחרים ממליצים על אסטרטגיות כלליות להפחתת סיכון הדומות למומלץ לאלצהיימר, כולל שמירה על הרגלי אכילה בריאים, פעילות גופנית, מוח פעיל ואינטראקציה חברתית קבועה.
מילה מ- Wellwell
אמנם זה נורמלי להרגיש מודאג אם אתה רואה כמה מהתסמינים של MCI בעצמך, אבל חשוב לפנות לרופא שלך לצורך הערכה מכיוון שכמה בעיות קוגניטיביות הן לפחות הפיכות חלקית עם טיפול מתאים. ייתכן גם שמינוי הרופא שלך יכול לספק ביטחון לכך שאתה פשוט חווה אובדן זיכרון נורמלי וקשור לגיל.
חשוב לזכור כי בעוד שחלק מהאנשים הסובלים מ- MCI בסופו של דבר חולים באלצהיימר, אחרים לא. יש אנשים עם MCI שאף מתפקדים בצורה סבירה ונשארים יציבים במשך שנים רבות.