8 מצבים רפואיים המדמים פסוריאזיס

Posted on
מְחַבֵּר: Frank Hunt
תאריך הבריאה: 20 מרץ 2021
תאריך עדכון: 17 מאי 2024
Anonim
טיפול בפסוריאזיס (ספחת)
וִידֵאוֹ: טיפול בפסוריאזיס (ספחת)

תוֹכֶן

פסוריאזיס מאתגר לאבחון, בעיקר משום שרופאים חייבים להסתמך בעיקר על הופעת הנגעים (פלאקים), אשר יכולים להיראות דומים לשינויים בעור הנובעים מדאגות אחרות, כגון אקזמה, דרמטיטיס, ואפילו זאבת וסרטן העור. נוסף על כך, ישנם סוגים שונים של פסוריאזיס עם שינויים במראה, במיקום ובחומרה שלהם.

מכיוון שכך, לא נדיר לאבחן לא נכון פסוריאזיס או להיפך לאבחן באופן שגוי מצב אחר. כפי ש סַפַּחַת. כדי להימנע מכך, רופאי עור בדרך כלל יבצעו אבחנה מבדלת בכדי לשלול מחלות ומצבים עם תסמינים דומים לפסוריאזיס. על ידי אי הכללת סיבות אפשריות אחרות באמצעות בדיקות דם, תרבויות, ביופסיה של העור וכלים אחרים - הם יכולים לאשר במדויק את האבחנה ולהתחיל בטיפול המתאים.

תסמיני הפסוריאזיס שלך טוב מאוד יכולים להיות בגלל פסוריאזיס. אך הנה שמונה מצבים רפואיים שהרופא שלך ישקול ככל הנראה לפני שתגיע למסקנה זו.


אֶקזֵמָה

אקזמה היא השם לקבוצת מצבים הגורמים לכתמי עור אדומים ומגרדים הדומים לפסוריאזיס. בניגוד לפסוריאזיס, הפרעה אוטואימונית, אקזמה מאופיינת בתגובה חיסונית של פעילות יתר (ולא הרסנית).

אקזמה נוטה לגרד מפסוריאזיס ועלולה לגרום לנזילה וקרום בעת שריטה. עם פסוריאזיס, הפלאקים יכולים לדמם בקלות כאשר הם נשרטים, ולהשאיר אחריהם דפוס מפולפל של כתמי דם המכונה סימן האוספיץ.

ההבדלים ניכרים ביותר במיקרוסקופ. עם פסוריאזיס, תאי העור יופיעו צפופים אקנטוטיים ודחוסים בגלל המהירות המואצת של צמיחת העור. עם אקזמה, לא נראה דחיסה כזו.

10 דרכים להבחין בין אקזמה לפסוריאזיס

דרמטיטיס סבוריאה

דרמטיטיס סבוריאה הוא מצב עור הפוגע בעיקר בקרקפת, וגורם לכתמי קשקשים של עור אדום יחד עם קשקשת עקשנית. זה טועה בקלות כפסוריאזיס בקרקפת ולהיפך.


עם דרמטיטיס סבוריאה, פתיתי הקשקשים נוטים להיות עדינים ומעט צהבהבים, בעוד הקרקפת עצמה תהיה שומנית. עם פסוריאזיס, הפתיתים יהיו לבנים כסופים עם מראה לאמלי (דמוי קנה מידה). יתר על כן, עור פסוריאטי יהיה תמיד יבש.

כמו באקזמה, ניתן להבדיל את התנאים במיקרוסקופ על ידי המראה האקנטוטי או הלא אקנטוטי.

Pityriasis Rosea

Pityriasis rosea הוא מצב עור שפיר ששמו נגזר מהלטינית "סולם ורוד עדין". זה בדרך כלל מתחיל עם כתם קשקשי גדול, מורם מעט, הנקרא כתם מבשר על הגב, החזה או הבטן. אחרי הטלאי המבשר מופיעים בדרך כלל טלאים קטנים יותר הסוחפים החוצה כמו ענפי עץ האורן.

דפוס פריחה אופייני זה בדרך כלל מספיק בכדי להבדיל בין pityriasis rosea לבין פסוריאזיס. גם לוחות פסוריאטיים נוטים להיות הרבה יותר לא סדירים בצורתם עם קנה המידה הבולט יותר. Pityriasis rosea בדרך כלל פותר לחלוטין תוך שישה עד שמונה שבועות; פסוריאזיס מאופיין בהתלקחויות חוזרות.


לישן פלנוס

לישן פלנוס, מצב עור הנחשב לאוטואימוני, גורם לנפיחות וגירוי בעור, בשיער, בציפורניים ובריריות. כאשר הוא מופיע בפה, בנרתיק או ברקמות ריריות אחרות, ליגן פלנוס יכול ליצור כתמים לבנים תחרה. Lichen planus יתבטא בדרך כלל עם נגעים דמויי פסוריאזיס על פרקי הידיים והגפיים.

ניתן להבדיל בין ליגן פלנוס על ידי הופעת נגעי העור, שהם עבים כמו פסוריאזיס אך ​​צבעוניים יותר וחסרים את הקשקשים האופייניים. יתר על כן, זה יכול להשפיע על רקמות הריריות שבהן פסוריאזיס לא.

תחת המיקרוסקופ, פסוריאזיס וחזזית פלנוס בעלי מראה אקנטוטי. אבל, עם חזזית חזזית, יהיה אזור דמוי פס של נזק בין שכבת העור העליונה (אפידרמיס) לבין השכבה האמצעית (דרמיס).

ציפורניים

Onychomycosis, הידוע גם בשם tinea unguium, הוא זיהום פטרייתי של הציפורניים. פסוריאזיס של ציפורניים טועה לעיתים קרובות כציפורן ציפורניים בהתחשב בכך שיש להם תסמינים דומים, כלומר עיבוי, התפוררות והרמת צלחת הציפורן, כמו גם היווצרות רכסים ושקעים לא תקינים.

אחד הרמזים הראשונים כי הפרעת ציפורניים היא פסוריאטית היא הופעתם של לוחות עור במקומות אחרים בגוף. כדי לאשש את החשד, רופא עור ייקח גירוד מהציפורן ויבדוק אותו במיקרוסקופ. אם אין נבגי פטרייה, ניתן להניח באופן סביר שפסוריאזיס הוא הגורם לכך.

מדריך לדיון בנושא פסוריאזיס

קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.

הורד PDF

זָאֶבֶת

זאבת אדמנתית מערכתית, המכונה גם זאבת, היא מחלה אוטואימונית הפוגעת במערכות איברים מרובות, כולל העור.

אחד מסימני הלופוס המספרים הוא היווצרות פריחה בלחיים ובאף, המכונה פריחת הפרפר. כאשר זאבת משפיעה על העור באופן ספציפי - מצב המכונה זאבת אריתמטוזוס דיסקואידית - הנגעים יהיו הרבה פחות קשקשים מפסוריאזיס וחסרים את המראה הלמידי.

רופאים יכולים בדרך כלל לאשר את הזאבת באמצעות סדרת בדיקות דם, כולל בדיקת הנוגדן האנטי גרעיני (ANA). ביופסיה של העור, כולל שימוש בבדיקות חיסוניות ישירות ועקיפות, יכולה גם לאשר את זאבת כגורם.

כיצד מאבחנים זאבת

קרצינומה של תאי קשקש

קרצינומה של תאי קשקש היא הסוג השני בשכיחותו של סרטן העור. כשהוא מתבטא עם צמתים עבים, שטוחים וקשקשים, הוא נמצא בדרך כלל באזורים בגוף שניזוקים מקרני אולטרה סגול (UV) מהשמש או ממיטות שיזוף.

קרצינומה של תאי קשקש יכולה לחקות פסוריאזיס אך ​​נוטה להיות קשקשת פחות ומוגבלת לאזורי עור פגוע בשמש. באופן כללי, יהיו רק קומץ נגעים סרטניים.

קרצינומה של תאי קשקש יכולה בקלות להיות מאובחנת עם ביופסיה של העור. בעוד שפסוריאזיס ידגים ריבוי קרטינוציטים (סוג של תאי עור שנמצאים בשפע בכל האפידרמיס), קרצינומה של תאי קשקש תהיה ריבוי של תאי קשקש (הסוג שנמצא בעיקר בחלק החיצוני של האפידרמיס).

כיצד מאבחנים סרטן עור

Mycosis Fungoides

Mycosis fungoides, הידוע גם בשם תסמונת אליברט-באזין, הוא הצורה הנפוצה ביותר של לימפומה של תאי T עורית - וריאציה דרמטולוגית של סרטן הדם המכונה לימפומה שאינה הודג'קין.

Mycosis fungoides מתבטא בכתמי עור דמויי פריחה. בשלבים המוקדמים, הנגעים יראו קשקשים ולעתים קרובות יהיו מגרדים ביותר. הישבן הוא לעתים קרובות החלק הראשון בגוף שנפגע. עם הזמן הנגעים יכולים להתפתח במקומות אחרים ולגרום לאדמומיות וגירודים נרחבים, אך הרבה פחות קנה המידה.

Mycosis fungoides מתבלבל בקלות עם פסוריאזיס בשלבים הראשונים. שלא כמו פסוריאזיס, mycosis fungoides מלווה לעיתים קרובות בבלוטות לימפה נפוחות בהתמדה. הלבלב והגדלת הכבד שכיחים גם הם.

ביופסיה של העור יכולה לעזור להבדיל בין המחלות. עם mycosis fungoides, ברקמה הביופסית יהיו חללים מוגלתיים מוגלתיים בשכבת האפידרמיס, המכונים מורסות Pautrier.

כיצד מאבחנים לימפומה

מילה מ- Wellwell

ברור שהבעיה באבחון מוטעה היא שהיא יכולה לחשוף אתכם לטיפולים מיותרים ולא מועילים. גרוע מכך, על ידי ההנחה שמדובר בפסוריאזיס מבלי לחקור סיבות אפשריות אחרות, ניתן להחמיץ את הסימנים למחלה שעלולה להיות חמורה יותר. זו הסיבה שאבחון עצמי של פסוריאזיס אינו רעיון טוב. אם אתה חושש ממצב עור, בקש מהרופא שלך פנייה לרופא עור. ציין גם תסמינים של עור וגם לא של עור, שכן פעולה זו מגדילה את הסיכוי שלך להגיע לאבחנה נכונה.