השוואת סריקות MRI ו- CT

תוֹכֶן

• השוואה
• סיכוני הדמיה
• סוכני ניגודיות

ניתן לדמיין את המוח ומערכת העצבים בעזרת סריקות טומוגרפיה ממוחשבות (CT) והדמיית תהודה מגנטית (MRI). כאשר מתמודד עם הפרעה נוירולוגית, נוירולוג מנוסה יכול לעיתים קרובות לבצע אבחנה ללא צורך בבדיקות נוספות.

בזמנים אחרים, זה יכול להיות מועיל (או אפילו דחוף) להזמין סוללה של בדיקות הדמיה נוירו כדי לאתר או להעריך הפרעות שאינן מזוהות כל כך בקלות. למד כיצד ומדוע מבוצעות בדיקות אלו.

השוואה

המונח הדמיה עצבית מתאר שיטות לדמיין את המוח וחלקים אחרים של מערכת העצבים כדי לאשר או לשלול את חשדות הנוירולוג. בדיקות MRI וסריקות CT הן שני כלים כאלה שנוירולוג יפנה אליהם באופן קבוע.

מבחינה מטפורית, MRI הוא כמו מצלמה יקרה ומקצועית ואילו סריקת CT דומה יותר למצלמה חד פעמית זולה. ההשוואה רלוונטית עוד יותר בהתחשב בכך שעלות בדיקת MRI עולה בהרבה על בדיקת CT.

זה לא בהכרח אומר שהאחד מטבעו טוב יותר מהשני. יש אנשים שמניחים שמכיוון שאיכות ההדמיה של MRI גבוהה יותר, זו תמיד צריכה להיות הבחירה הראשונה. אבל זה משקף אי הבנה כללית לגבי הטכנולוגיות, הן מבחינת יכולותיה והן מגרעותיה.

באופן כללי, בדיקת MRI ו- CT נבדלת בשלוש דרכים שונות:

• כאשר הזמן הוא המהותי. בדיקת MRI יכולה להימשך כ- 45 דקות ואילו בדיקת CT עשויה להימשך רק חמש עד עשר דקות. בזמן שלוקח לבצע בדיקת MRI (למשל, דימום תוך גולגולתי חמור) אדם יכול להיות מת או קשה. נִפגָע. בדיקת MRI דורשת גם מאדם להיות דומם מאוד לתקופה ארוכה, דבר שעלול להיות קשה בשעת חירום. סריקת CT היא לרוב הבחירה הטובה יותר למקרי חירום כאלה.
• סוגי החריגות שהם מזהים. במצבים מסוימים, בדיקת CT יכולה לאתר הפרעות ביתר קלות מאשר MRI, כולל דימום חריף ושברים בעצמות. לעומת זאת, MRI הוא הטוב ביותר לאיתור נגעים קטנים או עדינים כמו רובדי טרשת נפוצה, נוירומות אקוסטיות או אסטרוציטומות בדרגה נמוכה.
• הפרעה לאיכות ההדמיה. MRI יוצרים תמונות באמצעות גלים מגנטיים חזקים. שתלי מתכת מסוימים והתקנים שאינם תואמים עלולים להפריע לגלים אלה ולגרום לעיוות של התמונות. באותה מידה, קורות הקרינה המשמשות את בדיקת ה- CT יכולות להיות מפוזרות על ידי עצם צפופה (נניח סביב גזע מוח), מה שמוביל לתמונה שקשה או אפילו בלתי אפשרית לפרש.

בעוד שניתן להשתמש ב- MRI ו- CT כאשר הם מסומנים להריון, היו חששות שהקרנות מ- CT וצבעי ניגודיות המשמשים ב- MRI עלולות להזיק לעובר. מכלול הראיות הנוכחי מצביע על כך שהסיכון ככל הנראה נמוך.

שוחח עם הרופא שלך כדי להבין היטב את הסיכונים והיתרונות של בדיקות CT או MRI בהריון.

השוואת יכולות האבחון של CT ו- MRI

סיכוני הדמיה

סריקות CT בעצם משתמשות בצילומי רנטגן כדי ליצור תמונה מסתובבת. ככזה, כמות הקרינה המעורבת יכולה להיות נוגעת, כאשר כמה מחקרים מצביעים על סיכוי של 1 ל -300 לחלות בסרטן כתוצאה מסריקה.

זה יותר דאגה בקרב צעירים שכן התפתחות סרטן בדרך כלל לוקח עשרות שנים להתבטא. מסיבה זו, רופאים נוטים להיות זהירים יותר לגבי ביצוע בדיקת CT לילד מאשר על מבוגר מבוגר.

לעומת זאת, MRI משתמש במגנט חזק מאוד כדי לעורר אטומים בגופו של האדם. אטומים אלה מזוהים על ידי הסורק. הסיכון הגדול ביותר ב- MRI הוא שכל שתל מתכת פרומגנטי יכול להפוך למגנטי בהשפעת ה- MRI ולנסות ליישר בין קוטב לקוטב זה יכול לגרום לעקירת שתל או להתחממות יתר.

סוכני ניגודיות

במקרים מסוימים, נוירולוגים ישתמשו בצבע ניגודיות כדי להבדיל טוב יותר את המתרחש בתוך המוח. צבעי ניגודיות יכולים להיות שימושיים בהדגשת הפרעות בכלי הדם כמו מפרצות מוחיות או נגעים הקשורים לטרשת נפוצה חריפה, שבץ מוחי או סרטן.

בשתי סריקות ה- CT וגם ב- MRI, חומר הניגוד עשוי לגרום לבעיות חמורות:

• בבדיקות CT נעשה שימוש בחומר ניגוד העשוי להכיל יוד. במקרים נדירים מסוימים, חשיפה ליוד עלולה לגרום לתגובות אלרגיות חמורות עד סכנת חיים.
• סורקי MRI משתמשים בחומר ניגוד הנקרא גדוליניום. אצל אנשים הסובלים ממחלת כליות, חשיפה לגדוליניום עלולה לגרום למצב נדיר אך שלילי הנקרא פיברוזיס מערכתי נפרוגני (NSF).

MRI

• לוקח כ- 45 דקות

• אין חשיפה לקרינה מייננת

• טוב יותר בהדמיה של רקמות רכות

• דורש חומר ניגוד לגדוליניום

• אסור להשתמש בו עם שתלי מתכת מסוימים

• בדרך כלל כפול מעלות סריקת CT

• רועש יותר

CT

• לוקח בערך 10 דקות

• חושף אותך לקרינה מייננת

• טוב יותר בהדמיה של עצם וכלי דם

• עשוי לדרוש חומר ניגוד יוד

• אינו מושפע מהשתלות מתכת

• כמחצית ממחיר ה- MRI

• שקט יותר

מילה מ- Wellwell

יש הרבה דברים שצריך לקחת בחשבון לפני שעוברים בדיקת הדמיה נוירו. כחולה, תמיד חשוב ליידע את הרופא על כל נושא אלרגיה, שתל ובריאות (כולל טיפולים בסרטן) שיש לך או שהיה לך.

עליכם לשדר גם כל דאגה שיש לכם בנוגע להליך עצמו, במיוחד אם יש לכם קלסטרופוביה או שהיה לכם ניסיון רע בעבר. ייתכן שיהיו חלופות.

אם נבחר בכלי הדמיה בצורה חכמה ועם קלט מלא של המטופל, הוא יכול לתרום רבות להקלת הדיוק באבחון. שוחח עם הרופא שלך או קבל חוות דעת שנייה במידת הצורך.

מהי סריקת PET / CT?