תוֹכֶן
צינור nasogastric (NG) הוא צינור גמיש של גומי או פלסטיק שמועבר דרך האף, מטה דרך הוושט, ולקיבה. ניתן להשתמש בו בכדי להסיר חומרים או להוסיף אותם לבטן. צינור NG מיועד לשימוש זמני בלבד ואינו מיועד לשימוש ארוך טווח.צינורות NG לאחר ניתוח למחלות מעי דלקתיות (IBD) היו נפוצים בעבר והוצבו כדבר מובן מאליו. כעת חושבים שלא תמיד יש צורך בצינור NG לכל סוג ניתוח או לכל מטופל. לפני הניתוח, שוחח על צינור NG עם כירורג בכדי לברר אם יונח אחד לאחר הניתוח, או אם קיימים נסיבות או סיבוכים שיכולים להיווצר, אשר יביא לכך שיש צורך בצינור NG.
מדוע משתמשים בצינורות NG?
לעיתים אנשים עם IBD מניחים צינורות NG בזמנים אחרים, במיוחד כשהם בבית חולים. צינור NG עשוי להיות מוצב מכמה סיבות, כולל:
- מתן חומרים מזינים או תרופות
- הוצאת נוזלים או אוויר מהקיבה
- הוספת ניגודיות לקיבה לצילומי רנטגן
- הגנה על המעי לאחר הניתוח או בזמן מנוחה במעי
לא לכל מי שעובר ניתוח לטיפול ב- IBD יש גם צינור NG: זה תלוי בסיבת הניתוח ובהחלטה של צוות הניתוחים.לפעמים צינורות NG הם דרך לטפל בחסימת מעיים הקשורה ל- IBD, ללא צורך לבצע ניתוח.
במקרים מסוימים, כאשר אדם אינו מסוגל לסבול מזון מוצק דרך הפה, ניתן להשתמש בצינור NG כדי לתת חומרים מזינים. זה יכול לשמש גם כדי לתת תרופות, אשר יכול להיות מאוד מועיל עבור מצבים רפואיים מסוימים.
כיצד מכניסים צינורות NG
צינור NG יונח על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות, כמו רופא או אחות, והוא נעשה בדרך כלל בבית החולים. זה יכול להיעשות בזמן שהמטופל ישן (מורדם), אך זה נעשה לעתים קרובות כאשר המטופל ער. ניתן להשתמש בהרגעה מקומית של הנחיריים עם לידוקאין או תרסיס הרדמה.
צינור ה- NG מוחדר מעלה דרך הנחיריים ומטה דרך הוושט ולקיבה. בדרך כלל אומרים למטופל לבלוע בזמן הצבת הצינור. ההליך אינו נוח, אך הוא לא אמור להיות מכאיב מכיוון שזה יכול להצביע על כך שהצינור אינו ממוקם כהלכה.
לאחר כניסת הצינור, צוות הבריאות יבדוק שהוא נמצא במקום הנכון והכל התנהל כמו שצריך. אחת הדרכים לעשות זאת היא על ידי צילום רנטגן, אשר יראה את מיקום הצינור. דרך נוספת היא באמצעות הצינור להוסיף או להסיר תוכן כלשהו בקיבה, מה שיכול להראות שהצינור ממוקם כראוי בבטן. החלק החיצוני של הצינור יודבק במקומו על העור, כך שהוא לא נעקר בטעות.
בעיות אפשריות
צינורות NG יכולים להיות יעילים מאוד לטיפול במצבים מסוימים ובמתן תרופות, אך הם אינם חסרי פוטנציאל להשפעות פחות רצויות. אנשים עם צינור NG עשויים לחוות כמה תסמינים כגון שלשולים, בחילות, הקאות או התכווצויות בבטן או נפיחות.
הסיכונים
בעוד שרוב צינורות NG מוצבים ללא כל אירוע, ישנם כמה סיכונים. אחד הדברים שיכולים לקרות בזמן החדרת הצינור הוא פגיעה בוושט, בגרון, בסינוסים או בקיבה. יתכן שאם צינור NG נחסם או נקרע, או אם הוא יוצא ממקומו, שם יכולות להיות בעיות נוספות. יש גם אפשרות לכל מזון או תרופה שמכניסים דרך הצינור להתעורר מחדש או להיכנס לריאות (נשאב). אנשי המקצוע בתחום הבריאות שמציבים צינורות nasogastric מאומנים להיות בחיפוש אחר כל הסיבוכים האפשריים.
איך מרגיש צינור NG
רוב המטופלים מסכימים כי צינור NG הוא דבר קשה להתמודדות, ויכול להיות לא נוח, במיוחד כאשר הוא ממוקם. עם זאת, זה יכול לסייע במניעת ניתוח במקרים מסוימים, כמו למשל עם חסימת מעיים. זה לא נוח, אבל זה לא צריך להיות כואב. צינור NG הוא זמני, ולכן הוא יהיה במקום כל עוד הוא נדרש, מה שבמקרים רבים עשוי להיות רק למספר ימים.