תוֹכֶן
המבחן של Neer הוא בחינה פשוטה המעריכה אם כאבי הכתפיים וטווח התנועה המוגבל שלך עלולים להיגרם כתוצאה מפגיעה (צביטה ברקמה). הרופא או הפיזיותרפיסט יכולים לבצע את בדיקת הפגיעה של Neer כחלק מבדיקת כתף מקיפה.ישנם גורמים רבים לכאבי כתפיים: כתף קפואה, פגיעה או קרע בשרוול סיבוב, קרע במברום, בורסיטיס או דלקת פרקים. אתה עלול גם לחוש כאבי כתף מעצב צבוט בצווארך. לאור האפשרויות, בדיקת ניר היא רק אחת מכמה בדיקות כתף מיוחדות בהן רופאים משתמשים כדי לקבוע את הגורם לכאב כזה.
בעוד שאיש מקצוע רפואי כשיר ביותר לבצע את הבדיקה של ניר ולפרש את תוצאותיה, אתה יכול לעשות זאת בבית כדי לקבל מושג מה עלול לגרום לכאבי הכתפיים שלך. לאחר מכן, הקפד לבצע מעקב עם הרופא שלך.
ביצוע מבחן הניר
כדי לבצע את הבדיקה של ניר, גייס חבר או בן משפחה שיעזור. בצע את השלבים הבאים באמצעות הזרוע בצד הכתף הפגועה:
- שב בנוחות על כיסא עם הגב ישר והידיים לצדדים.
- שמור על זרועך ישר, הרים אותה הצידה ומעלה מעלה ככל האפשר.
- כאשר הזרוע שלך מורמת מעל הראש, בקש מבן / בת הזוג שלך לדחוף את זרועך עוד יותר על ידי הנחת אחת מידיהם על זרועך והשנייה על השכמה שלך (כדי לתמוך בה).
כאשר זרועך מורמת מעליה ודחוקה עד קצה הגבול, המרווח שבתוך הכתף שלך בו נמצאים גידי השרוול המסתובב ובורסת הכתף שלך (המכונה המרחב התת-אקרומיאלי) הופך קטן יותר.
אם אתה חש כאב בכתף שלך, אז הבדיקה של ניר נחשבת לחיובית, כלומר הכאב שלך נגרם ככל הנראה מפגיעה בגידים או בבורסה בכתף שלך.
לאחר שחברך בודק את כתףך הכואבת, מומלץ לבדוק את כתפך הלא כואבת כדי לקבל מושג כיצד מרגיש מבחן ניר "רגיל".
אנטומיה של מפרק הכתףהשלבים הבאים כאשר התוצאות חיוביות
אם הבדיקה של Neer מציינת פגיעה בכתף, בקר אצל הרופא שלך. הוא או היא עשויים להפנות אותך לפיזיותרפיסט כדי לעזור לקבוע מדוע המבנים בכתף שלך צובטים.
המבחן של ניר רק מגלה אם יש לך פגיעה בכתף; זה לא מגלה איזה מבנה בכתף שלך נלחץ (למשל, בורסה בכתף, שרוול מסתובב, גיד שרירי זרוע). יש צורך בבדיקה נוספת של ניידות וכוח הכתף שלך כדי ליצור תמונה מלאה של מצב הכתף שלך, וכן רק איש מקצוע רפואי מיומן יכול לעשות זאת.
תוצאות אפשריות:
- לפעמים אובדן טווח תנועה (ROM) עלול לגרום לפגיעה בכתף שלך. הפיזיותרפיסט שלך יכול לרשום תרגילי ROM שיעזרו לכך. אתה יכול גם להרוויח משימוש במערכת גלגלות כתפיים כדי להחזיר את טווח התנועה ללא כאבים.
- אם חולשה בשרירי השרוול המסתובב שלך גורמת לפגיעה בכתף שלך, ככל הנראה המטפל שלך יקבע תרגילי שרוול מסתובב ספציפיים ותרגילי חיזוק עצם כף היד כדי לסייע בשיפור יציבות הכתף.
- הפיזיותרפיסט שלך עשוי גם לבחור להשתמש בשיטות טיפוליות שיעזרו לך להתמודד עם פגיעה בכתף שלך.טיפולים אלה משמשים להגברת השיקום בכתף ויכולים לעזור להפחית כאב ודלקת. (שיטות טיפול לא צריכות להיות הטיפול היחיד שאתה מקבל במהלך פגישות פיזיותרפיה).
- אם ראיתם פיזיותרפיסט להפרעת כתף והכאבים שלכם נמשכים, יתכן שתזדקקו לטיפולים פולשניים יותר כמו זריקות קורטיזון. ניתוח כתף, הנקרא לחץ דם תת אקרומיאלי, עשוי להיות מוצא אחרון לקבל מלא, ללא כאבים. ניידות בחזרה בכתף שלך.
מילה מ- Wellwell
שוב, בעוד שאתה יכול לבצע את הבדיקה של ניר לבד, רק ספק שירותי בריאות מיומן מסוגל להבין היטב את המשמעות של בדיקות מסוימות ואמצעים לכתף שלך. זה תמיד רעיון טוב לבדוק את הרופא שלך לפני ביצוע תרגילים או תמרונים ספציפיים.