תוֹכֶן
למרות שנראה סביר להניח שהשמנת יתר מציבה מתח מוגזם על האגן, הגב ועמוד השדרה המפעילה התפתחות של כאבי גב כרוניים - הקשר כבר זמן רב מהווה נקודת מחלוקת בקרב החוקרים.מצד אחד, יש הסבורים שהסיבה והתוצאה נקבעת בבירור: שעודף משקל דוחף את האגן קדימה ובכך מאמץ את הגב התחתון.
מצד שני, יש מי שמאמין שמכניקת גוף בלבד היא הסבר פשוט מדי למצב שיכול להיות שונה באופן משמעותי מאדם אחד למשנהו ואפילו לאלה בגיל דומה, מבנה גוף וניסיון.
מחקר התומך בהשמנת יתר כגורם
מנקודת מבט סטטיסטית, נראה שיש קשר חזק וכמעט בלתי מעורער בין משקל לכאבי גב תחתון.
סקירה שפורסמה בשנת 2010 שפורסמה בכתב העת האמריקני לאפידמיולוגיה העריכה נתונים מ -95 מחקרים איכותיים והגיעה למסקנה כי הסיכון לכאבי גב תחתון קשור ישירות לעלייה במדד מסת הגוף (BMI).
הנתונים לא היו מפתיעים במידה רבה. על פי המחקר, אנשים עם משקל תקין היו בסיכון הנמוך ביותר, אנשים הסובלים מעודף משקל היו בסיכון בינוני, ואילו אלו הסובלים מהשמנת יתר היו בסיכון הגבוה ביותר בסך הכל. המחקר מצא גם כי אנשים הסובלים מעודף משקל והשמנת יתר נוטים יותר לפנות לטיפול רפואי. לטיפול בכאב שלהם.
מחקר שנערך בשנת 2017 מבית החולים של אוניברסיטת טוקיו ביפן הגיע למסקנה דומה. בסקירת ההיסטוריה הרפואית של 1,152 גברים בשנים 1986 עד 2009, החוקרים מצאו כי ה- BMI של האדם, בשילוב אחוזי השומן בגוף, תואם ישירות לשניהם את הסיכון ושיעור בעיות הגב.
מחקר השאלה על השמנת יתר כגורם
עם זאת, אחרים מתעקשים שהיחסים אינם כה חתוכים ויבשים. בשנת 2017, מאמץ מחקר משותף בתיאום אוניברסיטת קורנל נועד להעריך אילו סוגים של בעיות בגב או בעמוד השדרה היו קשורים להשמנה.
החוקרים בדקו באופן ספציפי ארבע הפרעות שכיחות באמצעות נתונים ממחקר פאנל ההוצאות הרפואיות משנת 2014 (סקר לאומי רחב היקף של ספקי בריאות, מעסיקים ואנשים פרטיים).
- כאב בגב התחתון
- ספונדילוזיס (ניוון עמוד השדרה)
- הפרעת דיסק פנימי (IDD)
- בעיות צוואר שאינן קשורות לספונדילוזיס או ל- IDD
מה שמצאו החוקרים היה כי השמנת יתר (כפי שהיא נמדדת על ידי ה- BMI של האדם, שומן בגופו ויחס הירך למותניים) היא מנבא חזק של כאבי גב תחתון ו- IDD, אך לא את שני המצבים האחרים.
מה שזה מצביע על כך שלמרות שקיים קשר ברור, סביר להניח שיש גורמים אחרים מעבר למכניקת הגוף שתורמים. אם לא, סביר להניח שהם יראו את אותה עלייה בשיעורי הספונדילוזיס כמו שעשו IDD.
החוקרים אומרים כי עלייה ברקמות השומן (שומן) עשויה לעורר שינויים מטבוליים שמשחקים חלק באותה מידה מבעיות הגב כמו המשקל עצמו.
באותה מידה יתכן שמשקל אינו כל כך הגורם לבעיית גב מכיוון שהוא גורם מסבך. מחקר משנת 2015 שפורסם בארכיון הרפואי השמנת יתר הגיע למסקנה זו לאחר שבחן את ההיסטוריה הרפואית של 101 גברים המועסקים בסוגי עבודה דומים.
מה שהם קבעו היה שהשמנת יתר לא השפיעה ישירות על כאבי גב אלא מיהרה או החמירה את ההפרעות הבסיסיות (כולל פריצת דיסק, התקשות ברצועות ודלקת מפרקים בעמוד השדרה).
ככל שמדובר בביומכניקה, נראה שהשמנת יתר גורמת לחלוקה מחודשת של משקל הגוף שפשוט הוסיפה לבלאי שכבר היה קיים.
בעיות גב נפוצות המושפעות מהשמנת יתר
בין אם השמנת יתר היא הגורם ובין אם היא תורמת לכאבי גב תחתון, ברור שהמשקל העודף יכול להועיל מעט יותר לגב. כמבנה המסייע בתמיכה בגוף ובהשפעה על התנועה, לגב יש עקומת עמוד שדרה רגילה היעילה ביותר במצב ניטרלי.
כאשר אדם סובל מהשמנת יתר, כל משקל נוסף בתווך האמצעי מעביר את האגן קדימה וגורם לעמוד השדרה להתעקם פנימה יתר על המידה. אנו קוראים לזה היפרלורדוזיס או נדנוד. זהו מצב המפעיל לחץ לא תקין על שרירי הגב שנאלצים לשאת את המשקל.
תרגילים שנועדו לחזק את שרירי הבטן התחתונה עשויים לסייע במניעת השפעה זו ולהחזיר את האגן למצב ניטרלי. אך חשוב מכך, ירידה במשקל היא המפתח להפגת המתח בגב ובעמוד השדרה.
השמנת יתר יכולה גם להחמיר מצבי גב נפוצים אחרים. ביניהם:
- פריצת דיסק היא אחת הפגיעות הנפוצות יותר בעמוד השדרה שאנשים מבקשים לקבל טיפול. אם אתם סובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר, מכניקת גופכם עשויה למלא תפקיד הן בהופעת המצב והן במהלך משךו. הסימפטומים כוללים כאבי סיאטיקה ו / או כאבי רדיקולאר המותניים (כאבי יריות הקשורים לעצב מותני צבט). אנשים הסובלים מהשמנת יתר גם הם בעלי תוצאות מעט גרועות יותר לאחר הניתוח לתיקון פריצה בהשוואה לאלה במשקל תקין.
- ידוע כי דלקת מפרקים ניוונית בעמוד השדרה מחמירה ומואצת על ידי השמנת יתר. בעוד שמשקל עודף יכול להוביל לאי-יישור מפרקים, מאמינים כי רקמת השומן בתא המטען יכולה להשפיע על שינויים ניווניים בעמוד השדרה על ידי יצירת דלקת מתמשכת ומקומית באזורי הנזק.
מילה מ- Wellwell
אם אתם סובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר, יתכן לחלוטין שהמשקל העודף שאתם נושאים מפעיל לחץ מופרז על הגב ועל עמוד השדרה. אבל זה לא אומר שזה הסיבה היחידה. אם אתם סובלים מכאבי גב או נכות מכל סוג שהוא, בדקו זאת בכדי לקבוע את הסיבה הבסיסית, הגורמים התורמים, ומהלך הטיפול המתאים.
מעבר לכך, ירידה של אפילו 10 אחוז ממשקל גופך עשויה להפיק לך עולם של טוב ואף עשויה להפוך רבים מתסמיני הגב שלך. התחל שם ובקש מהרופא שלך הפניות למומחה תזונאי ומומחה כושר שיכול לעזור.