תוֹכֶן
פציעות בברך שכיחות בקרב ילדים העוסקים בספורט, כולל פציעות ברצועות ונקעים. וסוגי פציעות אלה, במיוחד אם ילד אינו יכול ללכת או שהברך אינה יציבה, יכולים להיות חמורים.זו לעתים קרובות הסיבה שהורים מביאים את ילדיהם לרופא הילדים שלהם כאשר הם סובלים מכאבי ברכיים. מחלת אוסגוד-שלאטר היא גם גורם שכיח לכאבי ברכיים, אך בניגוד לנקעים ולפציעות אחרות, היא לרוב אינה חמורה במיוחד ויש לה מעט השפעות לטווח הארוך.
תסמינים
לילדים עם מחלת אוסגוד-שלאטר יש בליטה רכה ונפוחה ממש מתחת לברכיים על השחפת השוקית. למרות שבדרך כלל רק על ברך אחת, זה יכול להשפיע על שתי הברכיים.
בניגוד לבעיות אחרות הגורמות לכאבי ברכיים, ילדים עם מחלת אוסגוד-שלאטר לעיתים קרובות סובלים מכאבים במהלך פעילויות ספציפיות, כגון ריצה, כריעה, קפיצה, כריעה וטיפוס במדרגות. ישיבה ממושכת עשויה גם לגרום לכאב, אם כי ילדים מושפעים יכולים בדרך כלל ללכת רגיל ללא כאב או צליעה.
זאת בניגוד לשבר או נקע בברך, כאשר כל פעילות, אפילו הליכה, ככל הנראה תפגע ותגרום לך לצליעה.
אִבחוּן
למרות שניתן לבצע צילומי רנטגן, מחלת אוסגוד-שלאטר מאובחנת בדרך כלל על סמך ההיסטוריה הקלאסית של נער צעיר הסובל מנגיחה כואבת בגלל שחפת השוקה שלהם, עם כאב גרוע יותר בפעילות. מצבים חמורים אחרים שעשויים גם הם לגרום לגוש כואב באזור זה, כמו גידול, זיהום או שבר, סביר להניח שגם יגרום לכאבים כאשר ילדך במנוחה או פשוט הולך.
טיפולים
הטיפולים העיקריים הם סימפטומטיים, כולל תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כגון איבופרופן, מנוחה והנחת קרח על האזור לאחר פעילות ספורט.
למרות שמנוחה יכולה להיות חשובה, במיוחד הימנעות מאותן פעילויות המחמירות את הכאב, עד כמה ילדך נשאר מחוץ לפעילות תלוי באמת בכאב. אם הוא מסוגל לרוץ, לרוץ ולעסוק בספורט בלי לצלוע וללא הרבה כאב, יתכן שהוא יוכל להמשיך בפעילותו הרגילה. אם יש לו כאבים עזים או צולע במהלך פעילותו, ייתכן שיהיה צורך במנוחה של כמה שבועות או חודשים. לכל הפחות, על ילדכם להימנע מאותם פעילויות הגורמות לכאב רב, במיוחד כאלו הכרוכות בקפיצות, כריעה או כריעה רבה - סוג של מנוחה יחסית.
אם זה לא כואב יותר מדי, הילד שלך יכול לשחק בכאב כאשר הוא סובל ממחלת אוסגוד-שלאטר.
סד ברך או רצועת גיד עשוי להיות מועיל. עבור ילדים הסובלים ממחלת אוסגוד-שלאטר, הבחירה הטובה ביותר היא בדרך כלל עם רצועת ברך המונחת מתחת לכיפת הברך. משטח ברך מתאר המספק הגנה לאזור הכואב עשוי גם הוא לעזור.
לעיתים, במקרים חמורים יש צורך במנעה ברכיים. לעתים רחוקות יש צורך בניתוח.
מה צריך לדעת
דברים נוספים שכדאי לדעת על ילדים עם מחלת אוסגוד-שלאטר כוללים:
- מחלת אוסגוד-שלאטר מתחילה בדרך כלל בתקופה של צמיחה פעילה (קפיצת גדילה) בילדים בגילאי 9 עד 14 הפעילים בספורט.
- אף על פי שפעם חשבו להשפיע בעיקר על בנים, ככל שיותר בנות משתתפות בספורט, מחלת אוסגוד-שלאטר נראית יותר ויותר גם אצל בנות. נראה שבנות בדרך כלל צעירות יותר כאשר הסימפטומים שלהן מתחילים בגיל 10-11 לעומת 13-14 שנים אצל בנים. זה כנראה בגלל שבנות עוברות בדרך כלל את התפשטות הצמיחה לפני בנים.
- מחלת אוסגוד-שלאטר נחשבת כתוצאה ממיקרוטראומה כרונית והיא נחשבת להפרעת שימוש יתר.
- הסימפטומים נמשכים בדרך כלל כ-12-18 חודשים, כאשר בליטה לא רכה מתמשכת אצל ילדים רבים. מחקר שנערך לאחרונה קבע כי חלק מהילדים יסבלו מכאבים ארבע שנים לאחר האבחנה עם מחלת אוסגוד-שלאטר.
- תרגילי מתיחה וחיזוק עגל, ארבע ראשי (קדמת הירך) ושריר הירך הברך (גב הירך) עשויים לסייע במניעת התפתחות מחלת אוסגוד-שלאטר ויכולים לעזור כחלק מגמילה עם פרוטוקול פיזיותרפיה.
- אבחון מוקדם נכון יכול לסייע במניעת בדיקות וטיפולים מיותרים.
- מחלת סינדינג-לארסן-ג'והנסון או ברך מגשר היא מצב דומה, אך הכאב בדרך כלל נמצא בחלק התחתון של ברך הברך ולא מתחת לכיפת הברך כפי שהיא נמצאת במחלת אוסגוד-שלאטר.
ואם לילדך יש מחלת אוסגוד-שלאטר, סביר להניח שתשמור על מצבים דומים כמו מחלת סבר, במיוחד אם אין להם את זה כבר.
האם ילדכם עוסק במספר ענפי ספורט בו זמנית או שהוא נמצא במספר קבוצות מאותו ענף? האם יש לו תרגול כל יום או לעולם לא לוקח הפסקה במהלך השנה? אלה סוגים של דברים שמסכנים את הילדים להפרעות בשימוש יתר. להיות פעיל, להתאמן ולעסוק בספורט זה נהדר - פשוט אל תגזימו.