יתר לחץ דם בילדים

תוֹכֶן

• מהו יתר לחץ דם?
• האם ילדים באמת סובלים מיתר לחץ דם?
• איך אוכל לדעת אם הילד שלי סובל מיתר לחץ דם?
• האם עודף משקל משפיע על לחץ הדם של ילדי?
• מדוע ילדים עם יתר לחץ דם צריכים לפנות לרופא נפרולוג?
• איך מטפלים ביתר לחץ דם בילדים?
• מה אני יכול לעשות כדי למנוע מילדי לפתח יתר לחץ דם?

מהו יתר לחץ דם?

יתר לחץ דם הוא העלייה המתמשכת בלחץ הדם, כלומר היא מאובחנת כאשר לחץ הדם גבוה מהרגיל במדידות חוזרות ונשנות לאורך זמן. בילדות ובגיל ההתבגרות לחץ הדם בדרך כלל עולה עם הגיל והגובה. לכן, ערך לחץ דם תקין לילדך ישתנה בכל שנה, בדיוק כפי שהערכים הרגילים לגובהם ומשקלם ישתנו.

ילד או מתבגר מאובחנים כסובלים מיתר לחץ דם כאשר לחץ הדם הממוצע שלהם נמצא באחוזון 95 או מעל גיל הגיל, המין והגובה שלהם כאשר הוא נמדד מספר פעמים במהלך שלושה ביקורים ומעלה.

האם ילדים באמת סובלים מיתר לחץ דם?

כן, יתר לחץ דם בילדים נמצא בעלייה. במהלך 30 עד 40 השנים האחרונות, יתר לחץ דם בילדים בארצות הברית גדל פי ארבעה. נכון לעכשיו עד 4.5 אחוזים - או 3.34 מיליון - מהילדים בארצות הברית סובלים ממצב זה. נתונים סטטיסטיים של איגוד הלב האמריקני האחרונים ושבץ מוחי מצביעים על כך שהמספר שנפגע עשוי להיות גבוה יותר, ומעריך כי ל- 15 אחוזים מהמתבגרים יש לחץ דם לא תקין.

בעוד שהסיבה לעלייה ביתר לחץ דם בילדים אינה ברורה לחלוטין, רבים מחשיבים זאת כתוצאה ממגפת ההשמנה המקבילה. מאז 1980 שכיחות ההשמנה בקרב ילדים ובני נוער כמעט שולשה. 32 אחוז מהילדים בארצות הברית סובלים מעודף משקל או שמנים. יתר על כן, כשבוחנים רק קבוצה זו של ילדים בסיכון, השיעור המשוער של ילדים הסובלים מיתר לחץ דם גדול בהרבה, ונע בין 20% ל -47%.

איך אוכל לדעת אם הילד שלי סובל מיתר לחץ דם?

על ילדכם למדוד את לחץ הדם לפחות פעם בשנה, באופן אידיאלי בכל מפגש רפואי. אם לחץ הדם של ילדכם נמצא באחוזון ה -90 או מעלו, יש לחזור על הבדיקה שלוש פעמים, באופן אידיאלי על ידי פסקולציה ידנית (באמצעות סטטוסקופ ושרוול לחץ דם מנופח ביד). אם הממוצע של שלוש המדידות הללו נמצא באחוזון ה -95 או יותר עליו, ילדך צריך לחזור לרופא המטפל שלו למדידות חוזרות על מנת לאשר כי לחץ הדם שלהם גבוה. אם לחץ הדם הממוצע נמוך מהאחוזון ה -95 אך גדול או שווה לאחוזון ה -90 (או גדול או שווה ל -120 / 80), אז ילדכם סובל מיתר לחץ דם ונמצא בסיכון להתפתחות יתר לחץ דם. עליו לחזור בעוד שישה חודשים למדידות חוזרות של לחץ הדם כדי לבדוק את התפתחות יתר לחץ דם.

לכל ילד עם לחץ דם ממוצע באחוזון 95 או מעל קריאות מרובות שנלקחו על פני מספר ביקורים, יש יתר לחץ דם.

האם עודף משקל משפיע על לחץ הדם של ילדי?

כן. ילדים הסובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר נוטים להיות יתר לחץ דם. בנוסף, עודף משקל הוא לעיתים הסיבה היחידה לכך שילד או מתבגר יתר לחץ דם. אנשים הסובלים מעודף משקל נוטים יותר להיות בעלי גורמי סיכון אחרים למחלות לב כמו כולסטרול גבוה, סוכרת והיפרטרופיה של חדר שמאל (עיבוי חריג של הלב). מסיבה זו כל הילדים הסובלים מיתר לחץ דם צריכים לפתח התנהגויות בריאות לב.

מדוע ילדים עם יתר לחץ דם צריכים לפנות לרופא נפרולוג?

יתר לחץ דם אצל ילדים הוא לעיתים קרובות סימפטום למצב או למחלה אחרת. מסיבה זו, כל הילדים הסובלים מיתר לחץ דם צריכים לעבור הערכה כדי לחפש סיבה בסיסית. מחלת כליות היא הגורם העיקרי ליתר לחץ דם ולחץ דם יתר אצל ילדים, ולכן הנפרולוגים הם הספקים שמעריכים ומטפלים במצב זה אצל ילדים.

ילדים המאובחנים כסובלים מיתר לחץ דם צריכים לעבור בדיקות דם ושתן והדמיית כליה ושלפוחית ​​השתן, כמו גם הדמיית לב.

איך מטפלים ביתר לחץ דם בילדים?

הטיפול ביתר לחץ דם אצל ילדים צריך להתמקד בסיבה הבסיסית ובמוסד של אורח חיים בריא. ילדים ומשפחותיהם צריכים לאמץ אורח חיים הכולל את הדברים הבאים:

• ירידה במשקל אם עודף משקל
• אימון אירובי יומי:
  • כוון למשך 60 דקות ויותר של פעילות בינונית עד נמרצת מדי יום - בחר פעילות שמביאה את הלב שלך לזרום כמו ריצה, כדורגל, טניס או שקעים מקפיצים.
• פעילויות מינימליות בישיבה:
  • הגבילו פעילויות כמו משחקי מחשב / וידאו / טאבלט וצפייה בטלוויזיה לפחות משעתיים ביום.
• צריכה יומית קבועה של ירקות טריים, פירות וחלב חלב דל שומן
• משקאות מינימליים עד ללא סוכר ממותקים:
  • בטל משקאות קלוריים ריקים כמו מיץ, סודה ותה מתוק.
  • הגדל את צריכת המים.
• הימנעות ממאכלים עתירי מלח:
  • כוון לא יותר מ -1,500 מ"ג נתרן ליום.
  • הורידו את המלחייה מהשולחן!
• בחר אפשרויות מזון נמוכות בכולסטרול:
  • הגבל את צריכת הכולסטרול לפחות מ -300 מ"ג בכל יום.
• תפסיק לעשן.

יש ילדים שיזדקקו לתרופות לטיפול גם בלחץ הדם שלהם. ילדים הזקוקים לתרופות ללחץ דם הם אלו עם גורם משני שזוהה, אלו הסימפטומטיים מיתר לחץ דם שלהם, אלו שיש להם גם אבחנה של סוכרת או עדות לפגיעה באיברים מהיתר לחץ דם (כלומר, היפרטרופיה של החדר השמאלי - עיבוי לב לא תקין) ו אלו שממשיכים ליתר לחץ דם לאחר שישה חודשים של יישום שינויים באורח החיים.

מה אני יכול לעשות כדי למנוע מילדי לפתח יתר לחץ דם?

מכיוון שלעתים קרובות יתר לחץ דם בילדים הוא משני למחלה או למצב בסיסי, לעתים קרובות ניתן למנוע יתר לחץ דם רק ככל שניתן למנוע את המצב הבסיסי. במקרים רבים אחרים ניתן למנוע יתר לחץ דם על ידי הקפדה על אורח חיים בריא של הלב הכולל תזונה דלת שומן ודלת נתרן עשירה בפירות וירקות, עם פעילות גופנית קבועה, הימנעות מעישון ושמירה על משקל גוף בריא.