כריתת בלוטת התריס

תוֹכֶן

• מדוע אני עלול להזדקק לכריתת בלוטת התריס?
• מהם הסיכונים לכריתת פרתירואיד?
• מה קורה בזמן ניתוח לכריתת התריס?
• סוגים שונים של כריתת רחם
• כריתת בלוטת התריס: החלמה והצעדים הבאים

בעיות הפוגעות בבלוטות התריס עלולות לגרום לחוסר איזון של סידן ודורשות הסרה של אחת או יותר מהבלוטות. כריתת רחם מסורתית כוללת חתך קטן בקדמת הצוואר; עם זאת, הליכים טרנסוראליים חדשים יותר (דרך הפה) אינם משאירים צלקת גלויה ועשויים להיות אופציה.

מדוע אני עלול להזדקק לכריתת בלוטת התריס?

בלוטות התריס יכולות לפתח גידולים שפירים (או לעיתים נדירות ממאירות) הגורמים לייצור יתר או תת-ייצור של הורמון הפרתירואיד (PTH). טיפול בקרינה, חסרים תזונתיים ושימוש בתרופות מסוימות כמו ליתיום עלולים לפגוע גם בבלוטות התריס ולהשפיע על ייצורן של PTH.

חוסר איזון של PTH משפיע על רמות הסידן בדם. מעט מדי סידן עלול לגרום לבעיות בעצמות, דיכאון, עייפות ותסמינים אחרים, בעוד שיותר מדי סידן עלול לגרום לבעיות כמו אבנים בכליות, עוויתות שרירים וכאבי עצבים.

בדיקות דם, בדיקת שתן, בדיקות צפיפות עצם ובדיקות הדמיה יכולות לעזור לרופא לקבוע אם יש בעיה בבלוטות התריס שלך שדורשת הסרה.

מהם הסיכונים לכריתת פרתירואיד?

• רמות נמוכות של סידן בדם

• שינויים קוליים, כמו צרידות

• כאב גרון

• דימום וקרישי דם

• הידבקויות או רקמת צלקת הדורשות ניתוח נוסף

• פגיעה בוושט או בקנה הנשימה (קנה הנשימה)

מה קורה בזמן ניתוח לכריתת התריס?

לפני הנוהל

הרופא יכול להזמין בדיקות הדמיה ומעבדה, כגון:

• אולטרסאונד, סריקת רפואה גרעינית בססטמיבי, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI) כדי להמחיש את בלוטות התריס והאזורים הסובבים אותה.

• בדיקות דם, בדיקת שתן, בדיקת צפיפות עצם

• בדיקת מיתרי הקול ותפקודם באמצעות מכשיר הנקרא לרינגוסקופ

רגע לפני ההליך שלך, צוות הניתוחים עשוי לתת לך אנטיביוטיקה אם אתה נוטה לזיהומים בגלל בעיה במערכת החיסון שלך או במצב אחר. יתכן שתקבל תרופות להפחתת בחילות והקאות (נוגדי חום).

סוגים שונים של כריתת רחם

כריתת רחם מסורתית

רוב ניתוחי הכריתת הרחם מתרחשים בזמן שהאדם נמצא בהרדמה כללית, ישן וללא כאבים.

המנתח מבצע חתך קטן בעור הצוואר ומחלק שכבה דקה של שריר כדי לקבל גישה לבלוטת התריס ולבלוטות התריס שמאחוריה. המנתח יכול לבדוק את בלוטות התריס ולהסיר את אלה שנפגעים או מושפעים ממחלות.

המנתח מחזיר את שרירי החלק הקדמי של הצוואר למצבם התקין ומאבטח אותם במקום. העור סגור בתפרים או בדבק.

Parathyroidectomy ללא צלקת (Transoral)

זוהי טכניקה חדשה יותר עבור מטופלים נבחרים הכוללת גישה לבלוטות התריס דרך הפה. ניתוח זה לא משאיר שום צלקת גלויה מאחר ואין חתך בצד החיצוני של הצוואר.

כריתת בלוטת התריס: החלמה והצעדים הבאים

לאחר כריתת רחם של בלוטת התריס, סביר שתלך הביתה עם כמה תוספי סידן עד שבלוטות התריס הרגילות הנותרות "יתעוררו" ותתחדש בתפקוד.