סקירה כללית של הילה מיגרנה מתמשכת ללא אוטם

תוֹכֶן

• תסמינים
• סיבות
• אִבחוּן
• יַחַס

ישנם מספר סיבוכים נדירים של מיגרנות, והילת מיגרנה מתמשכת ללא אוטם (PMA) היא אחד מהם. בהילה מתמשכת ללא אוטם, ההילה שלך לא נעלמת, גם לא לאחר הופעת מיגרנה.

המאפיין החשוב ביותר בהילת מיגרנה מתמשכת ללא אוטם הוא הילה המיגרנה עצמה. הילה היא הפרעה נוירולוגית הפיכה שעלולה להקדים או ללוות כאב ראש של מיגרנה. הילות אופייניות נמשכות בין חמש ל -60 דקות, אך ב- PMA ההילה שלך יכולה להימשך שבוע או יותר.

כמו כן, ההילה המתמשכת אינה נובעת מבעיות כלשהן במוח, ולכן טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של המוח לא יראו שום ראיות לשבץ מוחי כפי שהיה בסיבוך מיגרנה אחר, הנקרא אוטם מיגרנה ( שבץ שקשור למיגרנה).

תסמינים

אנשים רבים חווים הפרעות ראייה במהלך הילה. תסמינים אלו זהים בהילת מיגרנה מתמשכת ללא אוטם, רק שהם נמשכים זמן רב יותר. שינויים חזותיים יכולים לכלול:

• רואים קווי זיגזג
• רואים אורות מהבהבים
• הזיות חזותיות
• כתמים עיוורים זמניים (סקוטומות)
• ראייה מטושטשת

למרות שרוב ההילות כוללות בעיות ראייה, תסמינים נוירולוגיים אפשריים גם כן, כולל תחושת עקצוץ או קהות באיבר או בצד אחד של הפנים, ו / או קשיי דיבור ושפה.

תסמינים אחרים העשויים לאותת על הופעת מיגרנה מכל סוג שהוא נקראים תסמינים מוקדמים. הם מתחילים בדרך כלל שעות עד ימים לפני תחילת הכאב ואין לבלבל אותם עם הילה. תסמינים מוקדמים כוללים:

• אובדן תיאבון או חשק לאוכל
• שינוי בפעילות (פחות או יותר פעיל)
• מצב רוח ירוד
• פיהוק תכוף
• כְּאֵב
• נוקשות בצוואר
• עייפות

סיבות

הסיבה למיגרנות עם הילה ושל PMA אינה ידועה, אם כי ההילה עשויה להיות חייבת לסוג של הפרעה חשמלית במוח שיוצרת את השינויים החזותיים. הטריגרים דומים לזה של מיגרנות ללא הילה: מתח, שינויים הורמונליים, מאכלים מסוימים, אור בהיר ולא שינה מספקת.

אִבחוּן

כדי לאשר את האבחנה של הילה מיגרנה מתמשכת ללא אוטם, עליך להיות עם תסמינים חזותיים העולים בקנה אחד עם מיגרנה עם הילה הנמשכים שבוע או יותר ואין עדות לשבץ מוחי בבדיקת CT או MRI.

ככזה, הרופא שלך יבדוק את היסטוריית הסימפטומים שלך ויבצע את אחת או שתי בדיקות ההדמיה הללו כדי להגיע לאבחנה זו. ניהול יומן של הסימפטומים שלך יכול לעזור לצייר תמונה של מה שאתה חווה עבור הרופא שלך.

גורם וגורמי סיכון למיגרנה

יַחַס

ברוב המקרים, תרופות אופייניות למיגרנה, כמו טריפטנים ואלקלואידים ארגוטיים, אינן יעילות לטיפול בהילה מיגרנה מתמשכת ללא אוטם. ישנם כמה דיווחים כי טיפול ב- PMA באמצעות Diamox (acetazolamide) או Depakote (חומצה ולפרואית) עשוי להועיל. מחקר שנערך בשנת 2014 כְּאֵב רֹאשׁ מצא כי התרופה נגד התקפים למיקטל (למוטריגין) עשויה להיות התרופה היעילה ביותר לטיפול ב- PMA.

מילה מ- Wellwell

אם יש לך הילה של מיגרנה שנמשכת יותר משעה, הקפד ליצור קשר עם הרופא שלך כדי שתוכל להעריך אותך. הוא או היא ירצו לשלול בעיות רפואיות חמורות אחרות, כמו שבץ מוחי או רשתית פגועה, לפני שיקבעו שיש לכם הילה של מיגרנה מתמשכת ללא אוטם.