גורמים וסיכונים גורמים לפלאסוריאזיס

תוֹכֶן

• גנטיקה
• טריגרים נפוצים
• סגנון חיים

כהפרעה אוטואימונית, פסוריאזיס פלאק נשאר בגדר תעלומה כיצד הוא גורם למחלות. בעוד שגנטיקה משחקת תפקיד משמעותי, גורמים אחרים מאמינים כי הם תורמים. מה שידוע הוא שמצבים והתנהגויות מסוימות יכולים לגרום לתסמיני פסוריאזיס או להגביר את התדירות או את חומרת ההתפרצות. טריגרים אלה נעים בין זיהומים והשמנה לבין תרופות ולחץ.

מה גורם למחלות אוטואימוניות?

גנטיקה

ההיסטוריה המשפחתית היא גורם הסיכון החזק ביותר לפתח פסוריאזיס פלאק. למעשה, כשליש מהאנשים שחיים פסוריאזיס ידווחו שיש להם בן משפחה אחר הסובל מהמחלה. הסיכון לפסוריאזיס נראה סביר יותר אם שני ההורים מושפעים.

בעוד שמדענים טרם קבעו כיצד עובדת הגנטיקה, הם זיהו תשע נקודות בגן הקשור לתסמיני פסוריאזיס, אותם תייגו PSORS1 דרך PSORS9. מתוכם אנשים הסובלים מפסוריאזיס פלאק לרוב סובלים ממוטציה כרומוזומלית של PSORS1.

יש לקוות כי על ידי שבירת הקוד הגנטי לפסוריאזיס, מדענים יוכלו יום אחד "לכבות" או לתקן את המוטציות הקשורות למחלה.

טריגרים נפוצים

בעוד שפסוריאזיס פלאק יכול להשפיע על כל אחד, ישנם מספר גורמים הנראים כמגבירים את הסבירות לאפיזודה סימפטומטית, המכונה התלקחות.

זיהומים

גם זיהומים חריפים וגם כרוניים עלולים לגרום לתסמיני פסוריאזיס. זה נראה במיוחד עם HIV, מחלה כרונית הקשורה לדלקת מתמשכת. בעוד ששיעור הפסוריאזיס בקרב הסובלים מזיהום זה זהה לזה של האוכלוסייה הכללית, חומרת המחלה היא הרבה יותר גרועה כאשר HIV מעורב ב.

נראה כי דיכוי חיסוני מהווה גורם מכונן להפעלת פסוריאזיס, בין אם נגרם בעיה כרונית כמו HIV או סוכרת או חריפה כמו ברונכיטיס, דלקת גרון או שפעת.

לעומת זאת, טיפול בזיהום יכול לעתים קרובות להקל על הסימפטומים. לדוגמא, מחקר שנערך בפולין משנת 2013 דיווח כי תרופות סטטינים הפחיתו את חומרת הפסוריאזיס בקרב אנשים הסובלים ממחלת לב כרונית על ידי עזרה בהקלת הדלקת הבסיסית. נראה כי הדבר נכון גם כאשר משתמשים בתרופות אנטי-טרו-ויראליות לטיפול ב- HIV.

טראומת עור

טראומת עור יכולה גם לגרום לתסמיני פסוריאזיס פלאק, המכונה בדרך כלל תופעת קובנר. (תגובה זו נראית גם במצבי עור אחרים כגון יבלות, חזזית פלנוס ורכיכות.) רבים מכל אחד מכל ארבעה אנשים עם פסוריאזיס חווים תופעה זו, הנגרמת על ידי כוויות שמש ועקיצות חרקים ועד לאלרגיות בעור ועקיצות מחט. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

אפילו פציעות עור ישנות יותר, כמו פצע כירורגי או קעקוע, יכולות להפוך באופן פתאומי ובאופן בלתי צפוי לאתר העיקרי של התלקחות פסוריאזיס.

פגיעות בעור ופסוריאזיס מתלקחים

תרופות

ידוע כי תרופות מסוימות מעוררות תסמיני פסוריאזיס. הם עשויים שלא להשפיע על כל האנשים הסובלים מפסוריאזיס באותו אופן או לגרום לתסמינים כלל. התרופות המצוטטות לרוב כוללות:

• לִיתִיוּם
• חוסמי בטא
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID)
• תרופות נגד מלריה
• חוסמי תעלות סידן
• תרופות להורדת שומנים בדם

בנוסף, לסיום הפתאומי של קורטיקוסטרואידים מקומיים המשמשים לטיפול בפסוריאזיס יכולה להיות השפעה "ריבאונדית" ולהוביל להתלקחות קשה. מסיבה זו, סטרואידים צריכים תמיד להתחדד בהדרגה בהדרכת רופא אם התרופה היא לא דרוש יותר.

11 תרופות העלולות לגרום לפסוריאזיס

מדריך דיון לרופא פלאק פסוריאזיס

קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.

הורד PDF

סגנון חיים

ככל שמדובר בסיכוני אורח חיים, ישנם שלושה הקשורים בלא קשר לפסוריאזיס פלאק: עישון, מתח והשמנת יתר.

לעשן

מחקר שנערך מאוניברסיטת קליפורניה משנת 2014, דיוויס דיווח כי אנשים שמעשנים יותר מחפיסת סיגריות ביום הם בעלי סיכוי כפול לפסוריאזיס קשה מאלו שמעשנים 10 או פחות סיגריות מדי יום.

מדענים אינם בטוחים מדוע זה, אך סבורים כי עישון עשוי להגדיל את מספר האנטי-אנטיגנים בשכבת העור החיצונית ביותר המכונה האפידרמיס. אלה החלבונים שעל פני התאים שמערכת החיסון מזהה כמזיקים ותוקפים. אחרים הציעו כי עישון פשוט מפעיל או מאיץ את התגובה האוטואימונית.

החוקרים הגיעו גם למסקנה שנשים מעשנות נמצאות בסיכון גבוה יותר לפסוריאזיס קשה בהשוואה לגברים. מספר השנים שאדם עישן תורם גם הוא.

לחץ

למתח יש קשר סיבה ותוצאה עם פסוריאזיס. מצד אחד, לחץ יכול לעורר תסמינים של המחלה; מצד שני, הסימפטומים יכולים לעורר לחץ. באותו אופן שהגוף שולח אותות דלקתיים שיעזרו לרפא פצע, לחץ פסיכולוגי יכול לגרום לתגובה דלקתית שמחמירה ולא משפרת את מצבך.

זה מדאיג במיוחד מכיוון שפסוריאזיס כרוני קשור בשיעורים גבוהים של דיכאון וחרדה. במקרים מסוימים ניתן לשבור את מעגל הקסמים רק באמצעות הטיפול הרפואי המתאים, כולל פסיכותרפיה ושימוש בתרופות נוגדות דיכאון או בתרופות נוגדות חרדה.

טיפים להתמודדות עם פסוריאזיס

הַשׁמָנָה

לעיתים קרובות השמנת יתר עלולה לגרום להיווצרות פלאקים בתוך קפלי העור. הגורם המדויק לכך אינו ברור, אולם מחקר שנערך בשנת 2012 תזונה וסוכרת מציע כי הצטברות יתר של שומן מגדילה את ייצור החלבונים הדלקתיים המכונים ציטוקינים.

ציטוקינים לא רק מגבירים את הדלקת, מה שמחמיר את הסימפטומים, אלא גם מקדם היווצרות של פלאקים באזורים בהם נפחי השומן הם הגדולים ביותר (כלומר, קיפולי העור). הקשר מעיד עוד יותר על ידי הקשר בין השמנת יתר, סוכרת ופסוריאזיס.

השמנת יתר יכולה להכפיל את הסיכון של אדם לסוכרת מסוג 2 וסוכרת יכולה להגדיל את הסיכון והחומרה של פסוריאזיס פלאק ב -27%.

כיצד מאבחנים פלאק פסוריאזיס