תוֹכֶן
Rapivab (peramivir) היא תרופה אנטי-ויראלית המשמשת לטיפול בזיהום שפעת הנגרם על ידי שפעת A או נגיף שפעת B. הוא מנוהל כמינון חד פעמי תוך ורידי (IV, בווריד). מכיוון ש- Rapivab הוא אנטי-ויראלי IV, הוא נחשב שימושי לאנשים שמתקשים לקחת תרופות דרך הפה בגלל בעיות כמו בחילות והקאות קשות.Peramivir עשוי להפחית את ההשפעות המזיקות של הנגיף על הגוף. טיפול בתרופה זו עשוי לקצר את משך השפעת ועשוי להפחית את הסימפטומים הנגרמים על ידי הזיהום.
תרופה זו מסווגת כמעכב נוירמינידאז - הוא נקשר לנוירמינידאז, שהוא אנזים נגיפי. פעולה ביוכימית זו מפריעה לשחרור הנגיף מהתאים הנגועים שלך, כך שהמיקרואורגניזם המדבק לא יכול להמשיך ולהתרבות בגופך ולגרום לך להרגיש חולה.
שימושים
Rapivab מאושר למבוגרים וילדים מעל גיל 2. הוא מצוין כטיפול בשפעת A ולא בשפעת B כאשר הסימפטומים נמשכו יומיים או פחות.
שפעת A ושפעת B הם נגיפים מדבקים הגורמים לשפעת. אלה נחשבים בדרך כלל לזיהומים שנרכשו על ידי הקהילה העלולים להשפיע על כל אדם בריא שתופס אותה מאנשים אחרים, בדרך כלל דרך טיפות נשימה.
שפעת A שכיחה יותר משפעת B, אך ההשפעות הכוללות, ההעברה ומהלך המחלה של שני הנגיפים דומים. לעיתים קרובות, זיהומים אלה נפתרים מעצמם ללא התערבות, אך הם עלולים לגרום לך להרגיש חולה ולזלוג לכמה ימים או שבועות.
תסמינים של שפעת A ושפעת B כוללים:
- חום בדרגה נמוכה, בדרך כלל בין 99 מעלות ל -102 מעלות צלזיוס
- צְמַרמוֹרֶת
- כאבי שרירים
- עייפות
- כאב גרון
- נזלת
- עיניים יבשות
- תיאבון מופחת
- בחילות, הקאות, אי נוחות בבטן
אמנם ישנן בדיקות שיכולות לאשר נוכחות של שפעת A ושפעת B, אך לא נדרש לאשר את האבחנה בבדיקה.
אם הרופא שלך מבצע אבחנה קלינית על סמך הסימפטומים שלך, אולי קשורים להתפרצות נגיף שפעת A או B, הם עשויים לרשום לך Rapivab גם ללא בדיקה מאשרת. עם זאת, מבטח הבריאות שלך עשוי לדרוש אימות של האבחנה על מנת לשלם עבור הטיפול.
זכור כי בדרך כלל מומלץ להישאר בבית הספר, העבודה, המפגשים החברתיים והמרחבים הציבוריים שבהם אתה נמצא בסמיכות לאנשים אחרים העלולים להידבק בזיהום שלך אם הרופא שלך אמר לך שאתה עלול להיות מדבק.
למד מתי זה הזמן הנכון להתקשר לחולים מהעבודהמגבלות
לדברי היצרן, Rapivab אינו נחשב יעיל לטיפול בשפעת מסובכת הדורשת אשפוז. הוא אינו מטפל ישירות בסימפטומים כמו חום והתייבשות, אם כי תסמינים אלו עשויים להשתפר עקב השפעות התרופות להפחתת התפשטות נגיפית בגופך. .
אם יש לך שפעת A או B לא מסובכת, ייתכן שתצטרך להשתמש בטיפולים מלבד Rapivab לטיפול בתסמינים אחרים שלך, כגון משככי כאבים ותרופות להורדת החום.
שימושים מחוץ לתווית
תרופה זו שימשה ללא תווית כטיפול בזיהומים חזקים בשפעת A או B. הדורשים אשפוז. במצבים אלה יש צורך גם בטיפולים אחרים, כגון נוזלי IV ותמיכה נשימתית, בכדי לנהל את ההשפעות הקשות.
זה שימש גם מחוץ לתווית לטיפול בזיהומים ויראליים אחרים כגון H1N1, המכונה גם שפעת החזירים.
על פי מאמר משנת 2020 ב כתב העת לפיזיולוגיה של תאים, מעכבי neuraminidase כגון peramivir אינם מומלצים לטיפול ב- COVID-19.
לפני השימוש
זה בטוח להשתמש בתרופה אם היה לך או יהיה לך חיסון נגד שפעת. עם זאת, אם יהיה לכם חיסון חי, פרמיביר יכול להפריע לשכפול הנגיף ויכול להפחית את ההשפעה המגנה על החיסון.
- אתה לא צריך להשתמש בתרופה אם יש לך תגובה אלרגית לפרמיביר או מעכבי נוירמינידאז אחרים.
- מומלץ להיזהר בשיקול טיפול זה לנשים בהריון או מניקה.
אמצעי זהירות והתוויות נגד
יש להשתמש בתרופה זו בזהירות לאנשים הסובלים ממחלת כליות, וייתכן שיהיה צורך להתאים את המינון.
מעכבי Neuraminidase אחרים
Peramivir זמין גם בשמות המותגים Rapiacta ו- Peramiflu במדינות אחרות מחוץ לארה"ב.
ישנם מספר טיפולים אנטי-ויראליים נוספים בקטגוריית מעכבי הנורמינידאז, כולל טמיפלו (אוסלטמיביר), הנלקח דרך הפה לטיפול בשפעת A ושפעת B. Relenza (zanamivir) ו- Inavir (laninamivir) הם מעכבי נוירמינידז המגיעים באבקה. צורות ונלקחות על ידי שאיפת אף לטיפול בשפעת A ו- B.
מִנוּן
Rapivab משמש כזריקה חד פעמית במהלך מחלת שפעת, באופן אידיאלי תוך יומיים לאחר תחילת הסימפטומים. זה מנוהל IV במהלך 15 עד 30 דקות.
Rapivab מגיע בבקבוקונים לשימוש חד פעמי המכיל 200 מיליגרם (מ"ג) של תרופות ב -20 מיליליטר (מ"ל) של תמיסה (10 מ"ג / מ"ל) והוא מסופק בקופסאות של שלוש בקבוקונים לשימוש חד פעמי.
- המינון למבוגרים וילדים בגיל 13 ומעלה הוא 600 מ"ג לחליטה.
- ילדים בני 12 ומטה נקבעים לפי משקל בק"ג (ק"ג). עליהם לקחת 12 מ"ג / ק"ג, לא יעלה על 600 מ"ג, לכל עירוי.
שינויים
יש להתאים את המינון לאנשים הסובלים מאי ספיקת כליות. לדברי היצרן, ההתאמות מבוססות על אישור קריאטינין.
לפינוי קריאטינין:
- בין 30-49 מ"ל לדקה: מבוגרים ומתבגרים בני 13 ומעלה צריכים ליטול 200 מ"ג מהתרופות. ילדים בגילאי 2-12 צריכים להשתמש ב -4 מ"ג לק"ג מהתרופה
- בין 10-29 מ"ל לדקה: מבוגרים ומתבגרים בני 13 ומעלה צריכים ליטול 100 מ"ג מהתרופות. ילדים בגילאי 2 עד 12 צריכים להשתמש ב -2 מ"ג לק"ג מהתרופה.
כיצד לקחת ולאחסן
יש לאחסן את Rapivab בטמפרטורה של 20 עד 25 צלזיוס לפני דילול. יש לדלל את תמיסת התרופות ב -0.9% או 0.45% נתרן כלורי, דקסטרוז 5% או רינג'רס מניקה עד לנפח מקסימלי של 100 מ"ל.
יש לתת את התמיסה המדוללת באופן מיידי או לאחסן אותה בטמפרטורה של 2 עד 8 צלזיוס או 36 עד 46 צלזיוס למשך עד 24 שעות. אם בקירור, הפתרון המדולל אמור להגיע לטמפרטורת החדר לפני השימוש, ואז יש להעביר אותו מיד.
תופעות לוואי
תרופה זו בדרך כלל נסבלת היטב. עם זאת, זה יכול לגרום לתופעות לוואי. אם אתה או ילדך ישתמשו בו, מומלץ להכיר את תופעות הלוואי כדי שתוכל להתקשר לרופא אם אתה מתחיל להבחין בתופעות כאלה.
מְשׁוּתָף
שלשול הוא תופעת הלוואי השכיחה ביותר, ולעתים קרובות היא מוגבלת עצמית ללא השלכות חמורות.
חָמוּר
תופעות לוואי חמורות הן נדירות וכוללות:
- תגובות אנפילקטיות קשות (אלרגיות)
- תגובות עור
- אריתמה רב-צורתית
- תסמונת סטיבנס-ג'ונסון
- הֲזָיָה
- הזיות
- התנהגות לא נורמלית
אזהרות ואינטראקציות
אסור לתת Rapivab עם תרופות אחרות במהלך העירוי ואין לערבב תרופות אחרות עם העירוי.
מיקרואורגניזמים זיהומיים עמידים יכולים להופיע עם שימוש בכל טיפול המכוון לאורגניזם זיהומי מסוים. לדברי היצרן, עמידות צולבת יכולה להתפתח בין פרמיביר, אוסלטמיביר וזנאמיביר, ולכן אין להשתמש בתרופות אלו באופן מוגזם.