תוֹכֶן
- ראיות רפואיות טובות
- ראיות רפואיות הוגנות
- ראיות אינן מספיקות לשימוש או נגד
- טיפולים לא מומלצים
- סיכום ההנחיות
הוועדה, שהורכבה ממנתחים אורתופדים, רופאים ראשוניים, פיזיותרפיסטים וחוקרים, תיארה את ממצאיהם בפני רופאים להנחיית הטיפול בדלקת מפרקים ניוונית בברכיים.
את ההנחיות המלאות תוכלו למצוא באתר AAOS. הנה סיכום.
ראיות רפואיות טובות
שני הטיפולים הנתמכים ביותר ב- osteoarthritis בברך הם ירידה במשקל ופעילות גופנית עם השפעה נמוכה. חולים הסובלים מעודף משקל (BMI גבוה מ- 25) צריכים לשאוף לאבד מינימום של 5% ממשקל גופם. בנוסף, יש להתחיל בפעילות גופנית אירובית נמוכה בכל החולים בסרטן מפרקים ניוונית.
ראיות רפואיות הוגנות
בטיפולים אלו היו עדויות לשימוש בהם, אך או שהמחקרים היו באיכות בינונית או שחלק מהתוצאות היו סותרות. כך או כך, ישנן עדויות לכך שהטיפולים הבאים עשויים להועיל לחולים עם דלקת מפרקים ניוונית בברך:
- טיילנול (אצטמינופן)
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID)
- זריקות קורטיזון
ראיות אינן מספיקות לשימוש או נגד
ישנם מספר טיפולים שבהם המחקר הקיים לא היה מספיק בכדי לאפשר המלצה בין או נגד השימוש בטיפולים אלה. חולים עם דלקת מפרקים ניוונית בברכיים בהחלט צריכים לנסות את הטיפולים הנ"ל לפני שהם מנסים טיפולים פחות מוכחים אלה:
- סד הברך
- זריקות להשלמת ויסקוס (חומצה היאלורונית תוך מפרקית, למשל, Synvisc, Orthovisc ו- Hyalgan)
- אַקוּפּוּנקטוּרָה
טיפולים לא מומלצים
הדו"ח ממליץ שלא להשתמש בטיפולים הנפוצים הבאים מכיוון שהוכחו כלא יעילים במחקר רפואי מתוכנן ומבוצע היטב:
- אורתוטיקה בהתאמה אישית לנעליים
- גלוקוזאמין ו / או כונדרויטין
- זריקות מלוחים (שטיפת מחט) של מפרק הברך
הדו"ח מגלה כי טיפולים אלה הוכחו במחקרים רבים ואיכותיים כלא יעילים להקלה על תסמיני דלקת מפרקים ניוונית בברך.
סיכום ההנחיות
הנחיות אלו ללא ספק יטרידו אנשים רבים שמצאו הקלה בכאבי דלקת מפרקים ניוונית בטיפולים שלא קיבלו ציון טוב בדו"ח זה. הנחיות אלה לא נועדו להרגיז אנשים אלה, אלא להציע מידע אודות אילו טיפולים נמצאו כמוצלחים לרוב בטיפול בדלקת מפרקים ניוונית בברכיים.
עליך לדון בטיפולים אלה עם הרופא שלך, ולוודא שהוא נוקט בכל הצעדים הדרושים הזמינים בכדי להקל על כאבי דלקת הפרקים שלך.